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Um Estudo de Eficácia e Segurança do Palovarotene para o Tratamento da Fibrodisplasia Ossificante Progressiva. (MOVE)

28 de novembro de 2023 atualizado por: Clementia Pharmaceuticals Inc.

Estudo de Fase 3, Eficácia e Segurança do Palovarotene Oral para o Tratamento da Fibrodisplasia Ossificante Progressiva (FOP)

A Fibrodisplasia Ossificante Progressiva (FOP) é ​​uma doença rara e gravemente incapacitante, caracterizada por ossificação heterotópica (HO), frequentemente associada a episódios dolorosos e recorrentes de inchaço dos tecidos moles (flare-ups) que levam a anquiloses das principais articulações com perda cumulativa e irreversível de movimento e deficiência.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Um dos objetivos primários é avaliar a eficácia do palovarotene em diminuir o novo HO em indivíduos com FOP, conforme avaliado por tomografia computadorizada de corpo inteiro (WBCT) de baixa dosagem, excluindo a cabeça, em comparação com indivíduos não tratados do estudo de história natural da FOP da Clementia (Study PVO- 1A-001, NHS). O outro objetivo primário é avaliar a segurança do palovarotene em indivíduos com FOP.

Este é um estudo aberto de Fase 3, multicêntrico, que será conduzido em três partes: Parte A, a parte principal do estudo; Parte B, a extensão de 24 meses. Os indivíduos elegíveis receberão um regime de dosagem crônico/de surto de palovarotene por 48 meses da seguinte forma:

  • Tratamento crônico: administração oral de 5 mg de palovarotene uma vez ao dia por 24 meses.
  • Tratamento de exacerbação: 20 mg de palovaroteno administrados por via oral uma vez ao dia durante 4 semanas (28 dias), seguidos de 10 mg de palovaroteno administrados por via oral uma vez ao dia durante 8 semanas (56 dias). O tratamento do surto pode ser estendido até que o investigador determine que o surto foi resolvido.

Observe que todas as dosagens serão ajustadas ao peso em indivíduos esqueleticamente imaturos (aqueles com menos de 18 anos de idade com menos de 90% de maturidade esquelética nas radiografias de mão/punho realizadas na triagem).

E a Parte C, o acompanhamento de até 2 anos após a última dose do tratamento do estudo para indivíduos esqueleticamente imaturos. Nenhum novo indivíduo será inscrito na Parte C. Os indivíduos inscritos nas Partes A ou B que interromperam o estudo e eram esqueleticamente imaturos serão convidados a voltar a participar do acompanhamento de segurança da Parte C fora do tratamento.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

107

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Buenos Aires, Argentina, C1199ACH
        • Hospital Italiano de Buenos Aires, Tte General Juan Domingo Peron 4190
    • New South Wales
      • Saint Leonards, New South Wales, Austrália, 2065
        • Royal North Shore Hospital
    • Queensland
      • Woolloongabba, Queensland, Austrália, 4102
        • Queensland University of Technology
    • SP
      • Sao Paulo, SP, Brasil, 05652-900
        • Hospital Israelita Albert Einstein
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5G 2C4
        • Toronto General Hospital
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5G 1X8
        • Hospital for Sick Children, 555 University Avenue
    • Avinguda De Fernando Abril Martorell, Nº 106
      • Valencia, Avinguda De Fernando Abril Martorell, Nº 106, Espanha, 46026
        • Hospital Universitari i Politècnic La Fe, Unidad de Reumatología Pediatrica
    • California
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94143
        • University of California San Francisco, Division of Endocrinology and Metabolism
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
        • Mayo Clinic
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • Children's Hospital of Philadelphia
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • University of Pennsylvania, Internal Medicine
      • Paris, França, 75015
        • Groupe Hospitalier Necker Enfants Malades
    • Liguria
      • Genoa, Liguria, Itália, 16147
        • Istituto Giannina Gaslini
    • Bunkyo-ku
      • Tokyo, Bunkyo-ku, Japão, 113-8655
        • The University of Tokyo Hospital
      • Stanmore, Reino Unido, HA7 4LP
        • Royal National Orthopaedic Hospital, Brockely Hill
      • Umeå, Suécia, SE-90185
        • Norrlands universitetssjukhus

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

4 anos e mais velhos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Principais Critérios de Inclusão:

  • Consentimento informado por escrito, assinado e datado do sujeito/pai; e para indivíduos menores de idade, consentimento apropriado à idade (realizado de acordo com os regulamentos locais).
  • Homens ou mulheres com pelo menos 4 anos de idade.
  • Participação prévia no estudo de história natural de Clementia (NCT02322255); diagnosticados clinicamente com FOP, com a mutação R206H ACVR1 ou outras variantes de FOP relatadas como associadas a HO progressiva (que não participaram de nenhum estudo patrocinado pela Clementia); participantes nos estudos de Fase 2 da Clementia (NCT02279095 e NCT02979769) que atualmente não podem receber o regime crônico/de surto devido ao país de residência ou aqueles que viajam longas distâncias para participar dos estudos de Fase 2.
  • Nenhum sintoma de surto nas últimas 4 semanas, inclusive no momento da inscrição.
  • Abstinente ou usando duas formas altamente eficazes de controle de natalidade.
  • Acessível para tratamento e acompanhamento; capaz de passar por todos os procedimentos do estudo, incluindo WBCT de baixa dose (excluindo cabeça) sem sedação.

Principais Critérios de Exclusão:

  • Peso
  • Medicamentos concomitantes que são fortes inibidores ou indutores da atividade do citocromo P450 (CYP450) 3A4; ou inibidores de quinase tais como imatinib.
  • Amilase ou lipase >2x acima do limite superior do normal (ULN) ou com história de pancreatite crônica.
  • Aspartato aminotransferase ou alanina aminotransferase elevada >2,5x LSN.
  • Triglicerídeos em jejum >400 mg/dL com ou sem terapia.
  • Sujeitos do sexo feminino que estão amamentando.
  • Indivíduos com doenças cardiovasculares, hepáticas, pulmonares, gastrointestinais, endócrinas, metabólicas, oftalmológicas, imunológicas, psiquiátricas ou outras doenças significativas descontroladas.
  • Participação simultânea em outro estudo de pesquisa clínica (que não sejam estudos de palovarotene) dentro de 4 semanas antes da triagem; ou dentro de cinco meias-vidas do agente experimental, o que for mais longo.
  • Qualquer motivo que, na opinião do Investigador, levaria à incapacidade do sujeito e/ou família de cumprir o protocolo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Regime de palovaroteno crônico/surto
Os participantes receberam 5 mg de palovaroteno uma vez ao dia por até 48 meses; e 20 mg de palovaroteno uma vez ao dia durante 28 dias, seguido de 10 mg durante 56 dias para crises. (A dosagem foi ajustada de acordo com o peso em indivíduos com esqueleto imaturo.)
Palovarotene foi administrado por via oral uma vez ao dia aproximadamente no mesmo horário todos os dias após uma refeição.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Nova Ossificação Heterotópica Anualizada (HO)
Prazo: Linha de base (dentro de um mês após a triagem/Dia 1) e até 24 meses
O novo OH anualizado foi avaliado por tomografia computadorizada de corpo inteiro (WBCT) de baixa dose, excluindo cabeça. O método de efeito misto linear ponderado sem transformação de raiz quadrada e negativos incluídos foi usado para nova análise HO anualizada.
Linha de base (dentro de um mês após a triagem/Dia 1) e até 24 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de participantes com surtos
Prazo: Mês 12
Surto como um evento com um ou mais sintomas de surto e independentemente do início do sintoma de surto. O surto foi avaliado remotamente, por telefone ou videoconferência, a menos que o Investigador considerasse necessária uma visita ao local.
Mês 12
Porcentagem de participantes com qualquer novo HO
Prazo: Desde a linha de base (Dia 1) até o final do período de acompanhamento de 4 anos (aproximadamente 57 meses)
A nova HO foi avaliada por WBCT. A porcentagem de participantes com qualquer nova HO (volume > 0 mm^3) foi analisada usando a distribuição Bayesiana. Os resultados são apresentados para o período geral do ITT.
Desde a linha de base (Dia 1) até o final do período de acompanhamento de 4 anos (aproximadamente 57 meses)
Número de regiões corporais com novo HO
Prazo: Desde a linha de base (Dia 1) até o final do período de acompanhamento de 4 anos (aproximadamente 57 meses)
Todos os participantes foram analisados ​​quanto ao número de regiões do corpo com qualquer novo HO (novo HO > 0 mm^3). A presença de H O em várias regiões do corpo foi analisada por meio de varredura WBCT. Os resultados são apresentados para o período geral do ITT
Desde a linha de base (Dia 1) até o final do período de acompanhamento de 4 anos (aproximadamente 57 meses)
Proporção de surto por participante-mês de exposição
Prazo: Desde a linha de base (Dia 1) até o final do período de acompanhamento de 4 anos (aproximadamente 57 meses)
Surto como um evento com um ou mais sintomas de surto e independentemente do início dos sintomas do surto. O surto foi avaliado remotamente, ou por telefone ou videoconferência, a menos que o investigador considerasse necessária uma visita ao local. A taxa de surtos por exposição participante-mês foi analisada usando uma regressão binomial negativa. Os resultados são apresentados para o período geral do ITT.
Desde a linha de base (Dia 1) até o final do período de acompanhamento de 4 anos (aproximadamente 57 meses)

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Amplitude de movimento
Prazo: Triagem, a cada 6 meses até 4 anos
Mudança da linha de base na amplitude de movimento conforme avaliado pela Escala de Envolvimento Articular Analógico Cumulativo para FOP (CAJIS).
Triagem, a cada 6 meses até 4 anos
FOP-Questionário de Função Física
Prazo: Triagem, a cada 6 meses até 4 anos
Mudança da linha de base na função física usando formulários apropriados para a idade do FOP-Physical Function Questionnaire (PFQ).
Triagem, a cada 6 meses até 4 anos
Escala Global de Saúde PROMIS
Prazo: Triagem, a cada 6 meses até 4 anos
Mudança da linha de base na função física/mental usando formulários apropriados para a idade da PROMIS Global Health Scale.
Triagem, a cada 6 meses até 4 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Ipsen Medical Director, Ipsen

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

30 de novembro de 2017

Conclusão Primária (Real)

24 de janeiro de 2020

Conclusão do estudo (Real)

7 de setembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de outubro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de outubro de 2017

Primeira postagem (Real)

18 de outubro de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

29 de novembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de novembro de 2023

Última verificação

1 de novembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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