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Transferência Adotiva de Células Assassinas Naturais Haploidênticas e IL-2

18 de novembro de 2019 atualizado por: University of Minnesota

Transferência Adotiva de Células Assassinas Naturais Haploidênticas e IL-2 no Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV)

Este é um estudo piloto da infusão de células NK haploidênticas com IL-2 em 5 indivíduos HIV+ que estão em TARV estável com supressão total do HIV.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Potenciais assuntos serão selecionados para determinar a elegibilidade. Imediatamente após o consentimento e a triagem, um doador HLA-haploidêntico será identificado e concluirá a triagem de elegibilidade e o consentimento. No Dia -7, o indivíduo será submetido a uma biópsia de linfonodo inguinal e colonoscopia para obter biópsias ileal e retal. Amostras de sangue serão obtidas para medir quimerismos, HIV RNA plasmático e citocinas inflamatórias. PBMCs serão obtidos para classificar em subconjuntos de CD4 e medir frequências de HIV RNA e DNA. No dia -1, o doador será submetido a aférese e as células doadoras serão obtidas e incubadas durante a noite com IL-2. No Dia 0, os indivíduos iniciarão a aspirina e serão infundidos com células NK ativadas por IL-2. Os indivíduos receberão 6 milhões de unidades de IL-2 logo após a infusão e serão monitorados na Unidade Fase 1 por 24 horas. O plasma será obtido às 2 horas, 4 horas e na manhã seguinte e armazenado para medidas de marcadores inflamatórios. O sujeito retornará ao ambulatório nos dias 2, 4, 6, 8 e 10 após a infusão para administração de 6 milhões de unidades de IL-2 e obtenção de plasma e PBMC para medidas de marcadores inflamatórios e alterações no reservatório do vírus . No dia 14, o indivíduo parará de tomar ASA e o sangue será obtido para medir as frequências de RNA e DNA do HIV. No dia 21 terá uma biópsia de linfonodo e colonoscopia para obter tecidos ileais e retais. O paciente será então acompanhado até o dia 100 após a infusão de células NK. Os indivíduos retornarão a cada 2 semanas para uma avaliação de toxicidade, coleta de sangue e teste de nível viral. A participação no estudo terminará após o dia 100.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

4

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55455
        • University of Minnesota Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • ¥ Idade-18-65

    • TARV estável por pelo menos 12 meses.
    • Rastreio dos níveis plasmáticos de ARN VIH abaixo do nível de quantificação (<40 a <50 cópias ARN/mL dependendo do ensaio) durante ≥ 6 meses (um total de 3 medições acima do nível de detecção mas < 500 cópias/ml será permitido se cada medida detectável é separada por pelo menos 1 ano)
    • Triagem de contagem de CD4 ≥500 células/µl
    • Testes laboratoriais (CBCD, CMP, Mg, Fósforo, PT/PTT, TSH/T4) realizados dentro de 14 dias após a inscrição no estudo. Todos os resultados laboratoriais (a menos que especificado de outra forma) devem ser de Grau 1 ou normal com base na Escala de Classificação de Eventos Adversos DAIDS (Tabela da Divisão de AIDS (DAIDS) para Classificação da Gravidade de Eventos Adversos Adultos e Pediátricos v2.0)
    • Função renal adequada definida por TFG (CrCl) estimada > 60 ml/min ou ml/min/1,73 m2 (≤ grau 2 por DAIDS) e creatinina ≤ 1,5 x LSN
    • Função pulmonar adequada sem quaisquer sinais ou sintomas clínicos de disfunção pulmonar grave. O teste de PFT deve mostrar FEV1 e DLCOcorr > 50% do previsto se os indivíduos tiverem comprometimento sintomático ou prévio conhecido.
    • Ecocardiograma transtorácico com pressões PA na faixa de 18-26 mmHg
    • Capacidade de ficar sem prednisona e outras drogas imunossupressoras por pelo menos 14 dias antes da infusão de células
    • Mulheres com potencial para engravidar e homens com parceiras com potencial para engravidar devem concordar em usar métodos contraceptivos eficazes durante a terapia e por 4 meses após o término da terapia
    • Consentimento voluntário por escrito fornecido pelo sujeito

Critério de exclusão:

  • Qualquer condição que impeça a biópsia de linfonodo ou colonoscopia com biópsia

    • Infecção ativa diferente do HIV que atualmente requer terapia antimicrobiana sistêmica
    • Histórico de trombose venosa profunda
    • Infecção fúngica invasiva tecidual ativa significativa que requer terapia antifúngica sistêmica (condições dermatológicas que requerem apenas terapia tópica são permitidas).
    • Hepatite crônica ativa B ou C (definida como anticorpo positivo e DNA+ ou HepBsAG+).
    • Amamentação
    • Modificação pretendida da terapia antirretroviral nas próximas 24 semanas
    • Insuficiência cardíaca Classe III ou IV da NYHA (New York Heart Association), arritmias supraventriculares incontroláveis, qualquer história de arritmia ventricular ou outros sinais clínicos de disfunção cardíaca grave
    • Insuficiência cardíaca congestiva sintomática, angina pectoris instável ou infarto do miocárdio dentro de 6 meses antes da triagem
    • Prolongamento marcado da linha de base do intervalo QT/QTc (p. demonstração de um intervalo QTc superior a 500 milissegundos)
    • Uso crônico contínuo de corticosteroides sistêmicos ou outra terapia imunossupressora (uma história de asma leve que não requer terapia é elegível e corticosteroides inalatórios são permitidos. Esteróides tópicos são permitidos.)
    • Doença psiquiátrica/situações sociais que limitariam a conformidade com os requisitos do estudo
    • Diagnóstico prévio de uma doença autoimune (p. artrite reumatóide, lúpus, doença inflamatória intestinal, esclerose múltipla, vasculite)
    • Uso de qualquer anticoagulante nas 4 semanas anteriores.
    • Outra doença que, na opinião do investigador, excluiria o paciente de participar deste estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Células NK e IL-2
Células Natural Killer

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Segurança da administração de células NK haploidênticas em indivíduos infectados pelo HIV - Eventos adversos
Prazo: Linha de base, 100 dias
Os indivíduos receberão NK haploidêntico e todos os eventos adversos serão coletados
Linha de base, 100 dias
Tolerabilidade da administração de células NK haploidênticas em indivíduos infectados pelo HIV - Efeitos colaterais
Prazo: Linha de base, 100 dias
Os efeitos colaterais de todos os indivíduos serão coletados
Linha de base, 100 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Timothy Schacker, MD, University of Minnesota

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

9 de março de 2017

Conclusão Primária (Real)

13 de novembro de 2018

Conclusão do estudo (Real)

13 de novembro de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de outubro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de novembro de 2017

Primeira postagem (Real)

17 de novembro de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

20 de novembro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de novembro de 2019

Última verificação

1 de novembro de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • 1508M77601-2

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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