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Aspergilose Pulmonar Invasiva Complicando Infecção Influenza

29 de julho de 2021 atualizado por: Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven

Aspergilose Pulmonar Invasiva Complicando a Infecção por Influenza em Pacientes Críticos: um Estudo de Registro de Caso-Controle Prospectivo, Observacional e Multicêntrico

Estudar a incidência e o resultado da aspergilose pulmonar invasiva (IPA) em pacientes de UTI com influenza grave e em pacientes de controle negativo para influenza com pneumonia grave adquirida na comunidade

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

Este estudo prospectivo de registro de caso-controle multicêntrico em UTIs holandesas e belgas avaliará a diferença na incidência e resultado de aspergilose pulmonar invasiva (IPA) em pacientes de UTI com influenza grave em comparação com pacientes de controle negativo para influenza com pneumonia grave adquirida na comunidade durante os próximos três temporadas de gripe (2017-2020). O estudo avaliará ainda mais as diferenças nas características clínicas e fatores de risco entre pacientes com influenza com e sem aspergilose invasiva.

Todos os pacientes consecutivos com 18 anos ou mais internados na UTI durante o período de inclusão com dificuldade respiratória devido a pneumonia adquirida na comunidade (PAC) positiva/negativa para influenza serão incluídos.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

298

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Brugge, Bélgica, 8000
        • AZ Sint Jan
      • Hasselt, Bélgica, 3500
        • Jessa AH

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Todos os pacientes consecutivos admitidos de casa na UTI com dificuldade respiratória, com infiltrados pulmonares documentados e início de terapia antimicrobiana porque a pneumonia adquirida na comunidade é o diagnóstico principal ou no diagnóstico diferencial.

A confirmação da presença ou ausência de influenza é baseada na reação em cadeia da polimerase com transcriptase reversa (RT-PCR) baseada em sonda para influenza A ou B diretamente no escarro, aspirado brônquico, fluido broncoalveolar (BAL) ou swab nasofaríngeo.

Descrição

Critério de inclusão:

  • paciente maior de 18 anos internado em UTI com desconforto respiratório com diagnóstico confirmado microbiologicamente de influenza (para inclusão no grupo influenza)
  • pacientes maiores de 18 anos internados em UTI por desconforto respiratório por pneumonia adquirida na comunidade, com ausência de influenza confirmada microbiologicamente (para inclusão no grupo controle)

Critério de exclusão:

  • idade < 18 anos
  • sem consentimento informado

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
grupo influenza
Todos os pacientes consecutivos maiores de 18 anos admitidos na UTI com desconforto respiratório com diagnóstico microbiologicamente confirmado de influenza
grupo de controle
Todos os pacientes consecutivos com mais de 18 anos, internados na UTI por desconforto respiratório devido à pneumonia adquirida na comunidade (PAC) e com ausência de influenza confirmada microbiologicamente,

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
IPA de incidência entre pacientes de UTI com influenza grave e em pacientes de controle influenza-negativo
Prazo: desde a data de admissão na UTI avaliada até a alta da UTI, aproximadamente 21 dias

incidência de evidência micológica de Aspergillus e pelo menos um sinal ou sintoma compatível com Aspergillus e anormalidades radiológicas com base em TC de tórax ou radiografia de tórax. A evidência micológica pode ser fornecida por (A) uma cultura positiva de Aspergillus cultivada a partir de uma amostra de lavagem broncoalveolar (BAL), (B) ≥2 culturas positivas de Aspergillus cultivadas a partir de um escarro ou aspirado brônquico ou (C) uma galactomanana (GM) densidade óptica de ≥1 em LBA ou ≥0,5 em soro. Sinais ou sintomas compatíveis com Aspergillus são definidos como pelo menos um dos seguintes:

  • Agravamento da insuficiência respiratória, apesar de antibiótico adequado e suporte ventilatório
  • Dispnéia
  • hemoptise
  • Febre refratária a pelo menos 3 dias de terapia antibiótica (AB) apropriada. Febre recrudescente após um período de defervescência de pelo menos 48 horas ainda em AB sem causa aparente.

A presença de hifas na biópsia pulmonar ou autópsia também é considerada evidência suficiente para IPA.

desde a data de admissão na UTI avaliada até a alta da UTI, aproximadamente 21 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
variações em fatores basais e fatores de risco entre pacientes influenza e não influenza em UTI
Prazo: da data de admissão na UTI até a data de alta da UTI, aproximadamente 21 dias
diferença nos fatores basais: dados demográficos, bioquímicos, microbiológicos e radiológicos
da data de admissão na UTI até a data de alta da UTI, aproximadamente 21 dias
taxa de progressão da doença IPA
Prazo: da data de admissão na UTI até a data de alta da UTI, aproximadamente 21 dias
taxa de progressão da doença IPA no subgrupo de pacientes com IPA
da data de admissão na UTI até a data de alta da UTI, aproximadamente 21 dias
taxa de presença de resistência a azóis
Prazo: da data de admissão na UTI até a data de alta da UTI, aproximadamente 21 dias
taxa de presença de resistência a azóis no subgrupo de pacientes com IPA
da data de admissão na UTI até a data de alta da UTI, aproximadamente 21 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

20 de janeiro de 2018

Conclusão Primária (REAL)

30 de junho de 2021

Conclusão do estudo (REAL)

30 de junho de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de dezembro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de dezembro de 2017

Primeira postagem (REAL)

5 de janeiro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

30 de julho de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de julho de 2021

Última verificação

1 de julho de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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