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Disparidade entre achados ultrassonográficos e clínicos na artrite psoriática em remissão (PARURE)

16 de maio de 2019 atualizado por: University Hospital, Montpellier

A inflamação subclínica detectada por ultrassom pode explicar a avaliação global do paciente da atividade da doença na artrite psoriática considerada em remissão?

Comparação da proporção de pacientes com artrite psoriática em remissão por ultrassom (i.e. sinovite sem power Doppler, tenossinovite, dactilite, entesite, PD=0) dependendo se a avaliação global do paciente e do médico da atividade da doença está de acordo ou não.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os dados atuais indicam correlações limitadas entre achados ultrassonográficos e clínicos de inflamação (sinovite, tenossinovite, dactilite, entesite) na artrite psoriática (APs). Isso pode estar relacionado a parâmetros subjetivos incluídos em escores clínicos compostos, como a avaliação global da atividade da doença pelo paciente. De fato, muitas vezes há um desacordo entre as avaliações globais do paciente e do avaliador sobre a atividade da doença na artrite psoriática APs. Isso pode reduzir a chance de obter remissão clínica, conforme definido por esses escores clínicos compostos.

A atividade clínica residual avaliada pelo paciente (e não pelo avaliador) reflete inflamação objetiva avaliada por ultrassom ou está relacionada a outros fatores como fadiga ou depressão?

Objetivos.

Ponto final primário:

Em pacientes com PSA considerados em remissão de acordo com o reumatologista consultor (ou seja, baixa avaliação global do médico sobre a atividade da doença), para comparar a proporção de pacientes com achados ultrassonográficos persistentes de inflamação (isto é, pelo menos um power Doppler sinovite, tenossinovite, dactilite ou entesite, "= PD>0") dependendo se o paciente e as avaliações globais do médico sobre a atividade da doença estão de acordo ou em desacordo (discordância entre as avaliações globais do paciente e do médico definidas por uma diferença em um VAS ≥ 30/100).

Pontos finais secundários:

  • Proporção de pacientes em remissão clínica ou baixa atividade da doença de acordo com diferentes pontuações clínicas compostas (DAS28-CRP, SDAI, DAPSA et MDA) e proporção de pacientes em remissão ultrassonográfica ou atividade mínima da doença ultrassonográfica (definida como uma pontuação PD = 0 e um PD-score≤1, respectivamente), nesta população.
  • Comparação das taxas de remissão clínica e remissão ultrassonográfica em pacientes considerados ou não em remissão de acordo com os critérios DAPSA
  • Correlação entre diferentes pontuações clínicas compostas (DAS28-CRP, SDAI, DAPSA, MDA) e achados ultrassonográficos (pontuação total do ultrassom Doppler de potência global combinando sinovite, tenossinovite, entesite e, em seguida, escore ultrassonográfico Doppler de potência para sinovite, tenossinovite, entesite separadamente) nesta população
  • Correlação entre diferentes resultados relatados pelo paciente (PROs como HAQ, PsAID, DLQI) e achados de ultrassom (pontuação de soma de ultrassom Doppler de potência global combinando sinovite, tenossinovite, entesite e, em seguida, pontuação de ultrassom Doppler de potência para sinovite, tenossinovite, entesite separadamente) nesta população
  • Avaliação de fatores associados à remissão ultrassonográfica (PD=0) e com mínima atividade ultrassonográfica da doença (PD≤1)
  • Avaliação dos fatores associados à discordância entre a avaliação global do paciente e do médico sobre a atividade da doença (avaliação global do paciente na EVA - avaliação global do médico na EVA ≥ 30/100).

Desenho do estudo: estudo observacional transversal prospectivo Critérios de inclusão: pacientes com PsA preenchendo os critérios CASPAR em remissão conforme determinado pelo médico Critérios de exclusão: paciente incluído simultaneamente em outro estudo com tratamento cego; Pacientes Steinbrocker classe IV Medida do desfecho: Comparação da proporção de pacientes em remissão ultrassonográfica (ou seja, sinovite sem power Doppler, tenossinovite, dactilite, entesite, DP = 0) dependendo se as avaliações globais do paciente e do médico da atividade da doença estão de acordo ou em desacordo

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

62

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Montpellier, França, 34000
        • CHU Lapeyronie

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes com PsA preenchendo os critérios CASPAR em remissão determinada pelo médico, com tratamento estável

Descrição

Critério de inclusão:

- Pacientes com PsA preenchendo os critérios CASPAR em remissão determinada pelo médico, com tratamento estável

Critério de exclusão:

- paciente incluído simultaneamente em outro estudo com tratamento cego; Pacientes classe IV de Steinbrocker

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Acordo de critérios CASPAR
Pacientes com PsA preenchendo os critérios CASPAR em remissão conforme determinado pelo médico com avaliação global do paciente e do médico da atividade da doença em comparação com o exame de ultrassom
A avaliação da remissão da Artrite Psoriática de acordo com a avaliação global do paciente e do médico sobre a atividade da doença é concordante (concordância dos critérios CASPAR) ou discordante (discordância dos critérios CASPAR)
Discordância dos critérios CASPAR
Pacientes com PsA preenchendo os critérios CASPAR em remissão conforme determinado pelo médico com avaliação global do paciente e do médico da atividade da doença em desacordo em comparação com o exame de ultrassom
A avaliação da remissão da Artrite Psoriática de acordo com a avaliação global do paciente e do médico sobre a atividade da doença é concordante (concordância dos critérios CASPAR) ou discordante (discordância dos critérios CASPAR)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação da remissão da artrite psoriásica
Prazo: 6 meses
Em pacientes com PSA considerados em remissão de acordo com o reumatologista consultor (ou seja, baixa avaliação global do médico sobre a atividade da doença), para comparar a proporção de pacientes com achados ultrassonográficos persistentes de inflamação por exame ultrassonográfico (ou seja, pelo menos um Doppler de potência sinovite, tenossinovite, dactilite, entesite, = PD>0), dependendo se o paciente e o médico as avaliações globais da atividade da doença estão de acordo ou em desacordo.
6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Comparação da proporção de pacientes em remissão clínica com a proporção de pacientes em remissão ultrassonográfica (ou atividade mínima da doença ultrassonográfica)
Prazo: 6 meses
Proporção de pacientes em remissão clínica ou baixa atividade da doença de acordo com diferentes pontuações clínicas compostas (DAS28-CRP, SDAI, DAPSA et MDA) e proporção de pacientes em remissão ultrassonográfica ou atividade mínima da doença ultrassonográfica (definida como uma pontuação PD = 0 e um PD-score≤1, respectivamente), nesta população.
6 meses
Comparação de remissão clínica e remissão ultrassonográfica de acordo com os critérios DAPSA
Prazo: 6 meses
Comparação das taxas de remissão clínica e remissão ultrassonográfica em pacientes considerados ou não em remissão de acordo com os critérios DAPSA
6 meses
Correlação entre diferentes escores clínicos compostos e achados ultrassonográficos
Prazo: 6 meses
Correlação entre diferentes escores clínicos compostos (Disease Activity Score 28-CRP (DAS28-CRP) nesta população
6 meses
Correlação entre diferentes escores clínicos compostos e achados ultrassonográficos
Prazo: 6 meses
Correlação do Índice Simplificado de Atividade da Doença (SDAI; Pontuação 0 (remissão) a 26 (alta atividade)) nesta população
6 meses
Correlação entre diferentes escores clínicos compostos e achados ultrassonográficos
Prazo: 6 meses
Correlação do Índice de Atividade da Doença para Artrite Psoriática (DAPSA; Pontuação 0 (remissão) a 28 (alta atividade)) nesta população
6 meses
Correlação entre diferentes escores clínicos compostos e achados ultrassonográficos
Prazo: 6 meses
Correlação da Atividade Mínima da Doença (MDA ; Pontuação 5/7)) nesta população
6 meses
Correlação entre diferentes escores clínicos compostos e achados ultrassonográficos
Prazo: 6 meses
Correlação dos achados do ultrassom (pontuação da soma do ultrassom Doppler de potência global combinando sinovite, tenossinovite, entesite e, em seguida, escore do ultrassom Doppler de potência para sinovite, tenossinovite, entesite separadamente) nesta população
6 meses
Correlação entre diferentes resultados relatados pelo paciente e achados ultrassonográficos
Prazo: 6 meses
Correlação de PROs como Questionário de Avaliação de Saúde (HAQ) nesta população
6 meses
Correlação entre diferentes resultados relatados pelo paciente e achados ultrassonográficos
Prazo: 6 meses
Correlação do impacto da doença da artrite psoriática (PsAID) nesta população
6 meses
Correlação entre diferentes resultados relatados pelo paciente e achados ultrassonográficos
Prazo: 6 meses
Correlação do Índice de Qualidade de Vida em Dermatologia (DLQI) nesta população
6 meses
Correlação entre diferentes resultados relatados pelo paciente e achados ultrassonográficos
Prazo: 6 meses
Correlação da Escala de Catastrofização da Dor (PCS) nesta população
6 meses
Correlação entre diferentes resultados relatados pelo paciente e achados ultrassonográficos
Prazo: 6 meses
Correlação da ferramenta de triagem rápida de fibromialgia (FIRST) nesta população
6 meses
Correlação entre diferentes resultados relatados pelo paciente e achados ultrassonográficos
Prazo: 6 meses
Correlação dos achados do ultrassom (pontuação da soma do ultrassom Doppler de potência global combinando sinovite, tenossinovite, entesite e, em seguida, escore do ultrassom Doppler de potência para sinovite, tenossinovite, entesite separadamente) nesta população
6 meses
Avaliação de fatores associados a um desacordo entre a avaliação global do paciente e do médico sobre a atividade da doença
Prazo: 6 meses
Avaliação dos fatores associados à discordância entre a avaliação global do paciente e do médico sobre a atividade da doença (avaliação global do paciente na EVA - avaliação global do médico na EVA ≥ 30/100).
6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Gaël MOUTERDE, MD, Montpellier Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

2 de novembro de 2017

Conclusão Primária (Real)

29 de junho de 2018

Conclusão do estudo (Real)

29 de junho de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de outubro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de janeiro de 2018

Primeira postagem (Real)

11 de janeiro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

20 de maio de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de maio de 2019

Última verificação

1 de maio de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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