관해 상태의 건선성 관절염에서 초음파 소견과 임상 소견의 차이 (PARURE)

현재 데이터는 건선성 관절염(PsA)에서 염증(윤활막염, 건초염, 지염, 골부착부염)의 초음파 소견과 임상 소견 사이의 제한된 상관관계를 나타냅니다. 이는 질병 활동에 대한 환자의 전반적인 평가와 같은 복합 임상 점수에 포함된 주관적 매개변수와 관련될 수 있습니다. 실제로, 건선성 관절염PsA에서 질병 활동에 대한 환자와 평가자의 전반적인 평가 사이에 종종 불일치가 있습니다. 이렇게 하면 복합 임상 점수로 정의되는 임상적 관해를 얻을 기회가 줄어들 수 있습니다.

(평가자가 아닌) 환자가 평가한 잔여 임상 활동은 초음파로 평가한 객관적인 염증을 반영합니까, 아니면 피로나 우울증과 같은 다른 요인과 관련이 있습니까?

목표:

기본 끝점:

평가 컨설턴트 류마티스 전문의(즉, 질병 활동에 대한 낮은 의사의 전반적 평가), 염증의 지속적이고 지속적인 초음파 소견(즉, 적어도 하나의 파워 도플러 활막염, 건초염, 지염 또는 골부착부염, "= PD>0")이 있는 환자의 비율을 비교하기 위해 환자와 질병 활동에 대한 의사의 전반적인 평가가 일치하거나 동의하지 않습니다(VAS ≥ 30/100의 차이로 정의되는 환자와 의사의 전반적인 평가 사이의 불일치).

보조 끝점:

• 다양한 임상 복합 점수(DAS28-CRP, SDAI, DAPSA, et MDA)에 따른 임상적 관해 또는 낮은 질병 활동에 있는 환자의 비율 및 초음파 관해 또는 최소한의 초음파 질병 활동에 있는 환자의 비율(PD-점수=0 및 PD-score≤1), 이 모집단에서.
• DAPSA 기준에 따른 관해 여부로 간주되는 환자의 임상적 관해율과 초음파 관해율 비교
• 이 모집단에서 다양한 복합 임상 점수(DAS28-CRP, SDAI, DAPSA, MDA)와 초음파 소견(활막염, 건초염, 골부착부염을 결합한 글로벌 파워 도플러 초음파 합계 점수, 활막염, 건초염, 골부착부염에 대한 파워 도플러 초음파 점수를 개별적으로 합산) 사이의 상관관계
• 이 모집단에서 다양한 환자 보고 결과(HAQ, PsAID, DLQI와 같은 PRO)와 초음파 소견(윤활막염, 건초염, 골부착부염을 결합한 글로벌 파워 도플러 초음파 합계 점수, 활막염, 건초염, 골부착부염에 대한 파워 도플러 초음파 점수를 개별적으로 합산) 사이의 상관관계
• 초음파 관해(PD=0) 및 최소 초음파 질환 활동(PD≤1)과 관련된 요인 평가
• 질병 활동에 대한 환자와 의사의 전반적인 평가(VAS에 대한 환자의 전반적인 평가 - VAS ≥ 30/100에 대한 의사의 전반적인 평가) 간의 불일치와 관련된 요인 평가.

연구 설계: 전향적 횡단 관찰 연구 포함 기준: 의사가 결정한 차도에서 CASPAR 기준을 충족하는 PsA 환자 제외 기준: 맹검 치료와 함께 다른 연구에 동시에 포함된 환자; Steinbrocker class IV 환자 결과 측정 : 초음파 관해 환자 비율 비교(즉, no power Doppler synovitis, tenosynovitis, dactylitis, enthesitis, PD=0) 질병 활동에 대한 환자와 의사의 전반적인 평가가 일치하는지 또는 불일치하는지에 따라 다름