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Gálio-68 PSMA-11 PET em pacientes com recorrência bioquímica

10 de outubro de 2023 atualizado por: Morand Piert, MD, University of Michigan

Este estudo avalia o valor do PSMA marcado com Gálio-68 (68Ga-PSMA) para PET/CT de recorrência do câncer de próstata. 68Ga-PSMA é uma molécula radioativa, que se liga às células cancerígenas da próstata. Juntamente com um scanner PET/CT, a distribuição de 68Ga-PSMA pode ser determinada no corpo.

Para testar esta nova droga, os participantes receberão uma injeção intravenosa de Ga-68-PSMA e, em seguida, farão uma PET/CT. Os resultados do exame serão disponibilizados aos participantes do estudo e aos médicos assistentes.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo avalia o PSMA-11 marcado com Gálio-68 (também chamado de PSMA-HBED-CC marcado com Gálio-68 ou PSMA N,N'-bis(2-hidroxibenzil)etilenodiamina-N,N'-ácido diacético marcado com Gálio-68) , abreviado aqui como 68Ga-PSMA. Esta molécula (ou radiofármaco) liga-se a receptores que muitas vezes estão presentes nas células cancerígenas da próstata. Usando 68Ga-PSMA junto com um scanner de tomografia por emissão de pósitrons (PET) (com tomografia computadorizada, chamada PET/CT), é possível encontrar lesões de câncer de próstata no corpo. O estudo testará se o 68Ga-PSMA identificará o câncer de próstata com mais precisão do que os métodos de imagem normais (por exemplo, tomografia computadorizada, ressonância magnética ou cintilografia óssea). Uma identificação mais precisa da localização da doença é importante. Saber onde a doença está localizada ajudará a decidir sobre o melhor curso de ação para tratá-la.

Homens que têm marcadores tumorais elevados de câncer de próstata são elegíveis para este estudo. Os participantes são submetidos a um PET/CT 68Ga-PSMA antes do tratamento adicional. Com base nas informações clínicas, incluindo qualquer imagem anterior e informações de biópsia/cirurgia e informações de acompanhamento, determinaremos se a imagem de 68Ga-PSMA PET/CT foi mais precisa do que a imagem padrão. A equipe do estudo coletará essas informações por até 1 ano após o exame PET/CT 68Ga-PSMA.

Os resultados do PET/CT 68Ga-PSMA serão compartilhados com os pacientes participantes. Além disso, os resultados serão inseridos no prontuário do participante e compartilhados com os médicos assistentes.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

1435

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48109
        • University of Michigan

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Adenocarcinoma de próstata comprovado histologicamente.
  2. Aumento do antígeno prostático específico (PSA) após terapia definitiva com prostatectomia ou radioterapia (feixe externo ou braquiterapia).

    1. Pós prostatectomia radical (PR) - de acordo com os critérios de recomendação da American Urological Association (AUA): PSA maior que 0,2 ng/mL medido mais de 6 semanas após a PR e PSA persistente confirmatório maior que 0,2 ng/mL.
    2. Pós-radioterapia - de acordo com a definição de consenso da ASTRO-Phoenix: Nadir + aumento maior ou igual a 2 ng/mL no PSA.
  3. Status de desempenho de Karnofsky de ≥ 50.
  4. Idade ≥ 18.
  5. Capacidade de entender um documento de consentimento informado por escrito e disposição para assiná-lo.

Critério de exclusão:

  1. Terapia experimental atual para câncer de próstata.
  2. Incapaz de ficar deitado, imóvel ou tolerar uma varredura PET/CT.
  3. História prévia de malignidade nos últimos 2 anos, exceto carcinoma basocelular da pele ou carcinoma escamoso superficial da pele que não tenha metástase e exceto câncer de bexiga superficial.
  4. Prisioneiro.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Pacientes participantes
Imagens PET/CT

Imagens de PET/CT com 68Ga-PSMA:

68Ga-PSMA é uma droga radioativa experimental que se liga a receptores em células de câncer de próstata. A dose de droga administrada por via intravenosa será de cerca de 5 mCi (intervalo de 3-7 mCi).

Outros nomes:
  • Gálio-68 PSMA-HBED-CC
  • Gálio-68 PSMA-11

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Valor preditivo positivo (PPV) de 68Ga PSMA PET/CT para detecção de câncer de próstata por paciente, confirmado por histopatologia.
Prazo: Até 12 meses após a varredura 68Ga-PSMA

Avaliação do valor preditivo positivo (PPV) (verdadeiros positivos / (verdadeiros positivos + falsos positivos)) de 68Ga-PSMA-11 PET para presença de câncer de próstata confirmado por histopatologia por paciente. Numa base por paciente, o VPP da imagem convencional varia entre 30-50%. A hipótese nula é que o VPP de 50% será testado contra a hipótese alternativa de que o VPP é superior a 50%.

O resultado de um exame histopatológico de uma lesão positiva para PSMA é obtido quando disponível. Esses dados são coletados como um único ponto no tempo até 12 meses após a varredura.

Até 12 meses após a varredura 68Ga-PSMA

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sensibilidade e PPV por paciente e por região de 68Ga-PSMA PET/CT para detecção da localização do tumor.
Prazo: Até 12 meses após a varredura 68Ga-PSMA
A sensibilidade e o PPV do PET/CT 68Ga-PSMA são determinados por paciente e por região para a detecção da localização do tumor. A confirmação é obtida por imagem convencional, acompanhamento clínico e/ou histopatologia/biópsia, quando disponível. Os resultados de imagens convencionais, acompanhamento clínico e/ou histopatologia são coletados em um único momento até 12 meses após o exame.
Até 12 meses após a varredura 68Ga-PSMA
Eventos adversos da administração de 68Ga-PSMA
Prazo: 24 a 72 horas após a administração
O número de eventos adversos foi determinado por meio de avaliação clínica e categorizado pelo CTCAE 4.0.
24 a 72 horas após a administração
Taxas de detecção por paciente de 68Ga-PSMA-11 PET/CT
Prazo: 12 meses após o exame
As taxas de detecção de varredura (em %) por paciente são fornecidas para faixas específicas de valores de PSA (a) 0,2<0,5, b) 0,5<1,0, c) 1,0<2,0, d) 2,0<5,0, e) >=5,0 ng/mL. Idealmente, a taxa de detecção de PET/CT 68Ga-PSMA-11 seria de 100% em qualquer faixa de PSA.
12 meses após o exame
Impacto do PET 68Ga-PSMA-11 no manejo clínico em pacientes com BCR
Prazo: 2 dias a 12 meses após o exame.
Os resultados desta medida de resultado foram avaliados por meio de um questionário de plano de tratamento fornecido ao médico ou profissional responsável pelo tratamento antes do exame, aproximadamente 1 mês (2-30 dias) após o exame PET com 68Ga-PSMA-11 e aproximadamente 6 meses ( intervalo de 3 a 12 meses) após o exame PET 68Ga-PSMA-11. O questionário do plano de tratamento foi fornecido com 11 opções de escolha. As respostas ao questionário foram comparadas para determinar se os médicos mudaram seus planos de tratamento após o PET scan.
2 dias a 12 meses após o exame.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Morand R Piert, M.D., University of Michigan

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

9 de fevereiro de 2018

Conclusão Primária (Real)

9 de agosto de 2022

Conclusão do estudo (Real)

9 de agosto de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de janeiro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de janeiro de 2018

Primeira postagem (Real)

11 de janeiro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

3 de novembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de outubro de 2023

Última verificação

1 de outubro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Os dados codificados serão arquivados e armazenados em um repositório de imagens com metadados limitados para análise. Os indivíduos que desejam usar esses dados devem entrar em contato com o coordenador do estudo. Um contrato de compartilhamento de dados para um conjunto de dados HIPAA limitado precisará ser executado antes do compartilhamento de dados.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Disponível conforme solicitado. Os dados serão arquivados indefinidamente para fins de pesquisa.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Os indivíduos que desejam usar esses dados devem entrar em contato com o coordenador do estudo.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • CSR

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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