Um estudo de imagens, sangue e amostras de tecido para orientar o tratamento do câncer de cólon e tumores hepáticos relacionados

Critério de inclusão:

• Os pacientes devem ser submetidos a um dos seguintes procedimentos como parte de seus cuidados de rotina para atender aos critérios de inclusão:

  • Operação para presumido câncer de cólon em estágio I-IV, incluindo colectomia, hepatectomia ou cirurgia abdominal (por exemplo, inserção de HAIP)
  • Colectomia para tumores presumivelmente benignos ou pré-malignos do cólon (p. grandes pólipos não neoplásicos ou adenomas)
• Ressecções abertas, laparoscópicas ou robóticas
• ≥18 anos

Critério de exclusão:

• Metástase de CCR extra-hepático
• Nenhuma TC de fase venosa portal pré-operatória realizada até dois meses antes do dia da cirurgia Patologia demonstrando um tumor maligno diferente do adenocarcinoma colorretal.
• Câncer de cólon em estágio IV com doença hepática ressecável submetido a hepatectomia com tumor de cólon primário ativo ainda existente (apesar da quimio-radioterapia) e sem planos de colectomia.
• Recebimento de terapias experimentais para câncer de cólon (por exemplo, inibidores de checkpoint ou novos agentes direcionados). É importante observar que agentes direcionados aprovados (como agentes antiangiogênicos, inibidores de EGFR, etc.) não são um critério de exclusão.
• História de malignidade não colônica em 5 anos (exceto câncer de pele não melanoma)
• Câncer de cólon com instabilidade de microssatélites (MSI-alto) se conhecido no pré-operatório
• Síndrome de câncer colorretal hereditário conhecido, como polipose adenomatosa familiar (FAP) ou câncer colorretal hereditário sem polipose (HNPCC)
• Doença hepática conhecida (por ex. esteato-hepatite não alcoólica, cirrose, hepatite viral ou outra, etc.)
• INR >2 ou deficiência conhecida do fator de coagulação
• Necessidade antecipada de anticoagulação total durante a internação
• Recebimento de medicamentos que aumentam significativamente o risco de sangramento após biópsia hepática (a critério do cirurgião)
• Descoberta intraoperatória de patologia que impede a ressecção cirúrgica planejada ou biópsia hepática, ou torna a ressecção fútil (como carcinomatose peritoneal ou outra doença metastática extra-hepática)
• O cirurgião operacional considera as intervenções de pesquisa mais do que um risco mínimo para o paciente