Eine Studie über Bildgebung, Blut- und Gewebeproben zur Anleitung der Behandlung von Dickdarmkrebs und verwandten Lebertumoren

Einschlusskriterien:

• Patienten müssen sich im Rahmen ihrer Routineversorgung einem der folgenden Verfahren unterziehen, um die Einschlusskriterien zu erfüllen:

  • Operation bei Verdacht auf Dickdarmkrebs im Stadium I-IV einschließlich Kolektomie, Hepatektomie oder Bauchchirurgie (z. Einfügung von HAIP)
  • Kolektomie bei mutmaßlich gutartigen oder prämalignen Dickdarmtumoren (z. große nichtneoplastische Polypen oder Adenome)
• Offene, laparoskopische oder robotergestützte Resektionen
• ≥18 Jahre alt

Ausschlusskriterien:

• Extrahepatische CRC-Metastasen
• Bis zu zwei Monate vor dem Operationstag wurde kein präoperativer CT-Scan in der Portalvenenphase durchgeführt Pathologie, die einen anderen bösartigen Tumor als ein kolorektales Adenokarzinom nachweist.
• Dickdarmkrebs im Stadium IV mit resektabler Lebererkrankung, der sich einer Hepatektomie unterzieht, wobei ein aktiver primärer Dickdarmtumor noch vorhanden ist (trotz Chemo-Strahlentherapie) und keine Pläne für eine Kolektomie.
• Erhalt von experimentellen Therapien für Dickdarmkrebs (z. Checkpoint-Inhibitoren oder neuartige zielgerichtete Wirkstoffe). Zu beachten ist, dass zugelassene zielgerichtete Wirkstoffe (wie antiangiogene Wirkstoffe, EGFR-Hemmer usw.) kein Ausschlusskriterium sind.
• Vorgeschichte von nicht-kolonischem Malignom innerhalb von 5 Jahren (außer nicht-melanomatösem Hautkrebs)
• Darmkrebs mit Mikrosatelliteninstabilität (MSI-hoch), falls präoperativ bekannt
• Bekanntes hereditäres Dickdarmkrebssyndrom wie familiäre adenomatöse Polyposis (FAP) oder hereditäres nicht-polypöses Kolorektalkarzinom (HNPCC)
• Bekannte Lebererkrankung (z. nichtalkoholische Steatohepatitis, Zirrhose, virale oder andere Form von Hepatitis usw.)
• INR >2 oder bekannter Gerinnungsfaktormangel
• Erwartete Notwendigkeit einer vollständigen Antikoagulation während des Krankenhausaufenthalts
• Einnahme von Medikamenten, die das Blutungsrisiko nach Leberbiopsie signifikant erhöhen (nach Ermessen des Chirurgen)
• Intraoperative Entdeckung einer Pathologie, die die geplante chirurgische Resektion oder Leberbiopsie ausschließt oder eine Resektion aussichtslos macht (z. B. Peritonealkarzinose oder andere extrahepatische Metastasen)
• Der operierende Chirurg erachtet Forschungseingriffe als mehr als nur ein minimales Risiko für den Patienten