Biomarcador de neuroimagem para convulsões (NIBMSZS)

Numerosos veteranos e civis têm convulsões, que podem ser de natureza epiléptica ou não epiléptica. As crises epilépticas são causadas pelo disparo anormal das células cerebrais. As crises não epilépticas parecem semelhantes às crises epilépticas, mas estão associadas a experiências traumáticas e estressores psicológicos subjacentes. Ambos os tipos de convulsão são comuns e incapacitantes, e muitos pacientes com convulsões não têm controle adequado, resultando em perda de qualidade de vida.

Neste estudo proposto em 3 locais (Providence, RI e Birmingham, AL), que são centros de epilepsia com experiência tanto em epilepsia quanto em crises não epilépticas psicogênicas (PNES), vamos inscrever 88 pacientes com PNES confirmado por vídeo-EEG e 88 com pós confirmado -epilepsia traumática (TEP) e obterão neuroimagem funcional antes e depois de receberem um tratamento comportamental - Terapia Cognitivo-Comportamental para Convulsões. Os estudos de neuroimagem funcional nesses pacientes serão comparados a pacientes com traumatismo cranioencefálico sem convulsões para testar a hipótese de que o processamento defeituoso de emoções e estresse em pacientes com PNES/PTE e conectividade cerebral anormal têm sinais únicos em pacientes com convulsões em comparação com veteranos sem convulsões e que as assinaturas de neuroimagem podem ser modificadas usando intervenção comportamental.

Impacto: Este pedido de subsídio para o primeiro estudo que investiga mecanismos de PNES e PTE fornecerá maior compreensão dos circuitos neurais em PTE e PNES, que podem informar os tratamentos de PTE e PNES e podem mudar a prática clínica neurológica e psiquiátrica para PTE e PNES.

Os participantes serão recrutados no Providence VA Medical Center, Rhode Island Hospital e University of Alabama, Birmingham (UAB).