- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03441867
Neuroimaging biomarker görcsrohamokhoz (NIBMSZS)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Számos veteránnak és civilnek vannak rohamai, amelyek lehetnek epilepsziás vagy nem epilepsziás jellegűek. Az epilepsziás rohamokat az agysejtek rendellenes tüzelése okozza. A nem epilepsziás rohamok hasonlónak tűnnek az epilepsziás rohamokhoz, de traumás élményekkel és mögöttes pszichológiai stresszorokkal társulnak. Mindkét típusú roham gyakori és rokkant, és sok rohamban szenvedő beteg nem rendelkezik megfelelő kontrollal, ami életminőség romlását eredményezi.
Ebben a javasolt 3 helyszínes vizsgálatban (Providence, RI és Birmingham, AL), amelyek mind az epilepszia, mind a pszichogén, nem epilepsziás rohamok (PNES) területén szakértelemmel rendelkező epilepsziaközpontok, 88 beteget vonunk be video-EEG-vel igazolt PNES-sel, és 88 beteget, akiknek a posztját igazolták. -traumás epilepszia (PTE), és funkcionális idegképalkotást kapnak viselkedési kezelés előtt és után. - Kognitív viselkedésterápia görcsrohamokhoz. Az ezeken a betegeken végzett funkcionális neuroimaging vizsgálatokat a görcsrohamok nélküli traumás agysérülésben szenvedő betegekkel hasonlítják majd össze annak a hipotézisnek a tesztelésére, hogy a PNES/PTE-ben szenvedő betegek érzelmeinek és stresszének hibás feldolgozása és a kóros agyi kapcsolat a görcsrohamos betegeknél egyedi jeleket mutat a veteránokhoz képest. rohamok nélkül, és hogy a neuroimaging szignatúrák viselkedési beavatkozással módosíthatók.
Hatás: Ez a támogatási kérelem a PNES és PTE mechanizmusait vizsgáló első tanulmányra jobban megérti a PTE és PNES idegi áramköreit, ami tájékoztathat a PTE és PNES kezelésekről, és megváltoztathatja a PTE és PNES klinikai neurológiai és pszichiátriai gyakorlatát.
A résztvevőket a Providence VA Medical Centerben, a Rhode Island Kórházban és az Alabamai Egyetemen, Birminghamben (UAB) veszik fel.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Egyesült Államok, 35294
- University of Alabama at Birmingham
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Egyesült Államok, 02903
- Rhode Island Hospital
-
Providence, Rhode Island, Egyesült Államok, 02908
- Providence VA Medical Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
Bevételi kritériumok a PNES, ES és TBI (PNES vagy ES nélkül) résztvevők számára
- Dokumentált TBI-vel rendelkező személyek (bármilyen súlyosság).
- 18-60 éves férfiak és nők.
- Fogamzóképes korú nők, ha jelenleg megfelelő fogamzásgátlást alkalmaznak.
A PNES és ES résztvevők felvételi feltételei.
- Videóval/EEG-vel diagnosztizálták magányos PNES-sel vagy EEG-vel magányos ES-vel.
- A betegeknek legalább 1 PNES-vel vagy 1 ES-vel kell rendelkezniük a beiratkozást megelőző évben.
Kizárási kritériumok:
A PNES, ES és TBI (PNES vagy ES nélkül) résztvevők kizárási kritériumai
- Jelenlegi vagy elmúlt évi önkárosító magatartás.
- Jelenlegi öngyilkossági szándék (BDI öngyilkosság 9. kérdés pontszáma >1).
- Jelenlegi vagy elmúlt évi pszichózis.
- Függőben lévő peres eljárás vagy jelenlegi kérelem hosszú távú rokkantság miatt.
- Hatóanyag- vagy alkoholfogyasztási zavar (függőség), a vizsgálók belátása szerint.
- Súlyos betegség, amely szisztémás kezelést vagy kórházi kezelést igényel; a résztvevő vagy befejezi a terápiát, vagy klinikailag stabil a terápia alatt, legalább 30 napig a vizsgálatba való belépés előtt.
- Képtelenség kitölteni az önbevallásos kérdőíveket.
- Nők, akik teherbe esnek, vagy teherbe akarnak esni a vizsgálat során.
- Nem alkalmas vagy nem hajlandó befejezni az MRI képalkotást.
- Képtelenség dokumentálni a TBI-t.
Kizárási kritériumok a PNES és ES résztvevők számára
- Képtelenség vagy nem hajlandó részt venni a CBT-ben és a kiosztott házi feladatban.
- Jelenleg PNES-t célzó kognitív terápiában vesz részt (jelenlegi CBT vagy más pszichoterápia adható).
- Az ES és a PNES közötti egyidejű vegyes ES/PNES vagy kétértelmű videó/EEG leletek nem kerülnek felvételre.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: NON_RANDOMIZÁLT
- Beavatkozó modell: SINGLE_GROUP
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
KÍSÉRLETI: (CBT-Sz) - PNES
Azok a résztvevők, akiknek a kórtörténetében fejsérülés és megerősített pszichogén, nem epilepsziás rohamok fordultak elő, 2 agyi fMRI-vizsgálatot végeznek, valamint 12 hetes, egyórás CBT-Sz vizsgálatot végeznek egy képzett terapeuta által.
|
CBT-informált pszichoterápia PNES-ben és PTE-ben szenvedő betegek számára
Más nevek:
|
|
KÍSÉRLETI: (CBT-Sz) - PTE
Azok a résztvevők, akiknek a kórtörténetében fejsérülés és igazolt poszttraumás epilepszia (PTE) van, 2 agyi fMRI-vizsgálatot és 12 hetes egyórás CBT-Sz vizsgálatot végeznek egy képzett terapeuta által.
|
CBT-informált pszichoterápia PNES-ben és PTE-ben szenvedő betegek számára
Más nevek:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: TBI vezérlés
A TBI-s résztvevők 2 agyi fMRI-vizsgálatot végeznek.
|
Megfigyelési - szokásos orvosi ellátás
Más nevek:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Egészséges önkéntes
Az egészséges kontroll önkéntesek 2 agyi fMRI-vizsgálatot végeznek.
|
Megfigyelési - szokásos orvosi ellátás
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Epilepsziás rohamok száma
Időkeret: Kiindulási állapot, 1., 2., 3., 4., 5., 6., 7., 8., 9., 10., 11., 12. hét, 8 hónappal a kiindulás után, 12 hónappal a kiindulás után
|
epilepsziás rohamok gyakorisága (ES), prospektíven, napi rohamnaptár segítségével gyűjtve
|
Kiindulási állapot, 1., 2., 3., 4., 5., 6., 7., 8., 9., 10., 11., 12. hét, 8 hónappal a kiindulás után, 12 hónappal a kiindulás után
|
|
Nem epilepsziás rohamok (NES) száma
Időkeret: Kiindulási állapot, 1., 2., 3., 4., 5., 6., 7., 8., 9., 10., 11., 12. hét, 8 hónappal a kiindulás után, 12 hónappal a kiindulás után
|
pszichogén nem epilepsziás rohamok (NES) gyakorisága, prospektív gyűjtés, napi rohamnaptár segítségével
|
Kiindulási állapot, 1., 2., 3., 4., 5., 6., 7., 8., 9., 10., 11., 12. hét, 8 hónappal a kiindulás után, 12 hónappal a kiindulás után
|
|
Strukturális és funkcionális neuroimaging
Időkeret: Alapállapot és 13. hét
|
Agyi MRI vizsgálatok
|
Alapállapot és 13. hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Beck Depression Inventory-II (BDI-II)
Időkeret: Kiindulási állapot, 1., 2., 3., 4., 5., 6., 7., 8., 9., 10., 11., 12. hét, 8 hónappal a kiindulás után, 12 hónappal a kiindulás után
|
A BDI-II a depresszió súlyosságát „0”-tól (nincs depresszióval kapcsolatos tünet) „3”-ig (súlyos) értékeli minden kérdésnél.
A lehető legmagasabb pontszám az „51”, ami a legrosszabb eredményre vonatkozik.
|
Kiindulási állapot, 1., 2., 3., 4., 5., 6., 7., 8., 9., 10., 11., 12. hét, 8 hónappal a kiindulás után, 12 hónappal a kiindulás után
|
|
Beck Anxiety Inventory (BAI)
Időkeret: Kiindulási állapot, 6. és 10. hét, 8 hónappal a kiindulás után, 12 hónappal a kiindulás után
|
A BDI-II a szorongás súlyosságát „0”-tól (nincs szorongással kapcsolatos tünet) „3”-ig (súlyos) értékeli minden kérdésnél.
|
Kiindulási állapot, 6. és 10. hét, 8 hónappal a kiindulás után, 12 hónappal a kiindulás után
|
|
Életminőség epilepsziában-31 (QOLIE-31)
Időkeret: Alapállapot, 6. és 10. hét
|
ő egy 31 tételből álló önbevallási skála, amelyet a rohamok populációjában használnak az életminőség értékelésére.
A lehető legalacsonyabb pontszám 0, a legmagasabb pedig 100, ami jobb életminőséget tükröz.
|
Alapállapot, 6. és 10. hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: W. Curt LaFrance, Jr., MD, MPH, Providence VA Medical Center
- Kutatásvezető: Jerzy Szarflarski, MD, University of Alabama at Birmingham
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- LaFrance WC Jr, Baird GL, Barry JJ, Blum AS, Frank Webb A, Keitner GI, Machan JT, Miller I, Szaflarski JP; NES Treatment Trial (NEST-T) Consortium. Multicenter pilot treatment trial for psychogenic nonepileptic seizures: a randomized clinical trial. JAMA Psychiatry. 2014 Sep;71(9):997-1005. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2014.817.
- Salinsky M, Spencer D, Boudreau E, Ferguson F. Psychogenic nonepileptic seizures in US veterans. Neurology. 2011 Sep 6;77(10):945-50. doi: 10.1212/WNL.0b013e31822cfc46.
- LaFrance WC Jr, Friedman JH. Cognitive behavioral therapy for psychogenic movement disorder. Mov Disord. 2009 Sep 15;24(12):1856-7. doi: 10.1002/mds.22683. No abstract available. Erratum In: Mov Disord. 2010 Oct 15;25(13):2268.
- LaFrance WC Jr, Keitner GI, Papandonatos GD, Blum AS, Machan JT, Ryan CE, Miller IW. Pilot pharmacologic randomized controlled trial for psychogenic nonepileptic seizures. Neurology. 2010 Sep 28;75(13):1166-73. doi: 10.1212/WNL.0b013e3181f4d5a9. Epub 2010 Aug 25.
- Reiter JM, Andrews DJ. A neurobehavioral approach for treatment of complex partial epilepsy: efficacy. Seizure. 2000 Apr;9(3):198-203. doi: 10.1053/seiz.1999.0374.
- Elsas SM, Gregory WL, White G, Navarro G, Salinsky MC, Andrews DJ. Aura interruption: the Andrews/Reiter behavioral intervention may reduce seizures and improve quality of life - a pilot trial. Epilepsy Behav. 2011 Dec;22(4):765-72. doi: 10.1016/j.yebeh.2011.09.030. Epub 2011 Nov 6.
- Michaelis R, Schonfeld W, Elsas SM. Trigger self-control and seizure arrest in the Andrews/Reiter behavioral approach to epilepsy: a retrospective analysis of seizure frequency. Epilepsy Behav. 2012 Mar;23(3):266-71. doi: 10.1016/j.yebeh.2011.11.023. Epub 2012 Feb 15.
- Allendorfer JB, Szaflarski JP. Physiologic and cortical response to acute psychosocial stress in left temporal lobe epilepsy: response to a biochemical evaluation. Epilepsy Behav. 2014 Dec;41:312-3. doi: 10.1016/j.yebeh.2014.08.018. Epub 2014 Oct 11. No abstract available.
- Szaflarski JP, Ficker DM, Cahill WT, Privitera MD. Four-year incidence of psychogenic nonepileptic seizures in adults in hamilton county, OH. Neurology. 2000 Nov 28;55(10):1561-3. doi: 10.1212/wnl.55.10.1561.
- LaFrance WC Jr, Syc S. Depression and symptoms affect quality of life in psychogenic nonepileptic seizures. Neurology. 2009 Aug 4;73(5):366-71. doi: 10.1212/WNL.0b013e3181b04c83.
- Szaflarski JP, Hughes C, Szaflarski M, Ficker DM, Cahill WT, Li M, Privitera MD. Quality of life in psychogenic nonepileptic seizures. Epilepsia. 2003 Feb;44(2):236-42. doi: 10.1046/j.1528-1157.2003.35302.x.
- Voon V, Brezing C, Gallea C, Ameli R, Roelofs K, LaFrance WC Jr, Hallett M. Emotional stimuli and motor conversion disorder. Brain. 2010 May;133(Pt 5):1526-36. doi: 10.1093/brain/awq054. Epub 2010 Apr 5.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)
A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Mentális zavarok
- Patológiás folyamatok
- Agyi betegségek
- Központi idegrendszeri betegségek
- Idegrendszeri betegségek
- Neurológiai megnyilvánulások
- Személyiségzavarok
- Trauma, idegrendszer
- Szomatoform rendellenességek
- Histrionikus személyiségzavar
- Epilepszia
- Betegség
- Agyi sérülések
- Sebek és sérülések
- Agyi sérülések, traumás
- Rohamok
- Craniocerebrális trauma
- Disszociatív zavarok
- Konverziós zavar
- Hisztéria
- Epilepszia, poszttraumás
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Award Number W81XWH-17-1-0619
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Kognitív viselkedésterápia görcsrohamokra
-
University of Social Sciences and Humanities, WarsawLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; Institut National de la Santé Et... és más munkatársakBefejezve
-
Boston Children's HospitalBefejezveStressz, pszichológiai | Akkulturációs problémaEgyesült Államok
-
WestatChildren's Bureau - Administration for Children and Families; Illinois Department...Befejezve
-
UConn HealthU.S. Department of JusticeBefejezvePTSD | A poszttraumás stressz zavarEgyesült Államok
-
VA Office of Research and DevelopmentPortland VA Medical CenterBefejezve
-
Nanyang Technological UniversityKhoo Teck Puat Hospital; Tan Tock Seng HospitalIsmeretlenGondozó Burnout | Gondozói stresszSzingapúr
-
Medical University of South CarolinaNational Institute on Drug Abuse (NIDA); National Institutes of Health (NIH)Toborzás
-
Yale UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA)BefejezveKokainfüggőségEgyesült Államok
-
Seattle Children's HospitalNational Institute on Drug Abuse (NIDA); University of Washington; Michigan State... és más munkatársakToborzásAnyaghasználati zavarok | VisszaesésEgyesült Államok