Neuroimaging biomarkör för anfall (NIBMSZS)

Många veteraner och civila har anfall, som kan vara epileptiska eller icke-epileptiska till sin natur. Epileptiska anfall orsakas av onormal hjärncellsbränning. Ickepileptiska anfall liknar epileptiska anfall, men är förknippade med traumatiska upplevelser och underliggande psykologiska stressfaktorer. Båda typerna av anfall är vanliga och invalidiserande, och många patienter med anfall har inte tillräcklig kontroll vilket leder till förlust av livskvalitet.

I denna föreslagna 3-platsstudie (Providence, RI och Birmingham, AL), som är epilepsicenter med expertis både inom epilepsi och psykogena icke-epileptiska anfall (PNES), kommer vi att registrera 88 patienter med video-EEG bekräftad PNES och 88 med bekräftad post -traumatisk epilepsi (PTE) och kommer att få funktionell neuroimaging före och efter att de får en beteendebehandling - Kognitiv beteendeterapi för anfall. De funktionella neuroimagingstudierna hos dessa patienter kommer att jämföras med patienter med traumatisk hjärnskada utan anfall för att testa hypotesen att den felaktiga bearbetningen av känslor och stress hos patienter med PNES/PTE och onormal hjärnanslutning har unika signaler hos patienter med anfall jämfört med veteraner. utan anfall och att neuroimaging-signaturerna kan modifieras med hjälp av beteendeintervention.

Effekt: Denna bidragsansökan för den första studien som undersöker mekanismer för PNES och PTE kommer att ge ökad förståelse för neurala kretsar i PTE och PNES, vilket kan informera PTE- och PNES-behandlingar och kan förändra klinisk neurologisk och psykiatrisk praxis för PTE och PNES.

Deltagare kommer att rekryteras vid Providence VA Medical Center, Rhode Island Hospital och University of Alabama, Birmingham (UAB).