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Efeitos da Estimulação Transcraniana por Corrente Contínua (ETCC) no Transtorno do Jogo

15 de abril de 2019 atualizado por: Elena Gomis Vicent, University of East London

O Papel da Neuromodulação para o Processamento Cognitivo e Inibição Comportamental no Transtorno do Jogo

O transtorno do jogo está associado a alta impulsividade e comportamento de risco excessivo. Essas características comportamentais relacionadas ao vício estão ligadas a processos cognitivos em áreas cerebrais específicas localizadas no córtex pré-frontal (PFC).

Com o objetivo de estudar o papel do PFC no transtorno do jogo, os pesquisadores empregam a estimulação direta por corrente transcraniana (ETCC), uma técnica de estimulação cerebral não invasiva que aplica uma corrente elétrica muito fraca nas áreas superficiais do cérebro.

A fase clínica da pesquisa consiste em estudar os efeitos do tDCS em combinação com a terapia cognitivo-comportamental (TCC) em pacientes que frequentam a Clínica Nacional de Jogo de Problema do Reino Unido (UK). O principal objetivo do projeto é investigar se a combinação de tDCS e CBT pode ajudar a diminuir a impulsividade e o comportamento de risco e, portanto, melhorar o tratamento para o transtorno do jogo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os investigadores pretendem ter um total de 32 participantes diagnosticados com transtorno de jogo com o Problem Gambling Severity Index (PGSI). Serão 16 participantes por grupo com dois grupos diferentes (estimulação real e simulação). A estimulação real envolve a aplicação de estimulação tDCS e a condição simulada é usada como controle (semelhante a um placebo).

Os participantes participarão de 8 sessões semanais onde receberão estimulação tDCS por 20 minutos, enquanto completam tarefas cognitivas CANTAB que medem processos cognitivos como inibição de controle e comportamento de risco. A atividade eletroencefalográfica (EEG) será medida antes e depois do tDCS.

Os participantes também preencherão questionários cognitivos (Escala Obsessiva Compulsiva de Yale-Brown adaptada para Jogo Patológico (PG-YBOCS), Escala de Avaliação de Sintomas de Jogo (G-SAS) e Escala Visual Analógica (VAS) para desejos de jogo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

32

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • London, Reino Unido, E15 4LZ
        • University of East London

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Homens ou mulheres entre 18 e 65 anos diagnosticados com jogo desordenado com base no Problem Gambling Severity Index (PGSI) que podem falar e ler inglês e não têm nenhum dos critérios de exclusão.

Critério de exclusão:

  1. História ou evidência de doença neurológica crônica ou residual.
  2. Marca-passo ou estimulação cerebral profunda.
  3. Implantes metálicos na área da cabeça ou pescoço (ex. clipes pós-operatórios após aneurisma intracerebral; aneurisma arterial no sistema vascular, implante de aparelho auditivo artificial).
  4. Isquemia intracerebral/história de sangramento.
  5. Evidência prévia de crises epilépticas, história de epilepsia.
  6. História de traumatismo craniano com perda de consciência.
  7. Quaisquer condições médicas graves (doença dos órgãos internos).
  8. Gravidez ou amamentação.
  9. Pré-triagem negativa do psiquiatra da clínica.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: DOBRO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Real Stimulation tDCS com CBT
16 participantes participarão de uma sessão semanal de estimulação tDCS com intensidade de 1,8 miliamperes por 8 semanas consecutivas. Após a sessão de tDCS, os participantes participarão de uma sessão de terapia cognitivo-comportamental (TCC). Uma sessão tDCS + CBT por semana (total: 8 sessões).
A estimulação transcraniana por corrente contínua (ETCC) é uma forma de estimulação cerebral não invasiva que aplica uma corrente elétrica muito baixa ao couro cabeludo. A tDCS será aplicada com intensidade de 1,8 miliamperes em condição de estimulação real e 0 miliamperes em condição simulada, durante 20 minutos, usando uma montagem de tDCS de alta densidade (HD) sobre o córtex pré-frontal (PFC). A atividade do estado de repouso por eletroencefalografia (EEG) será medida antes e depois do tDCS.
Outros nomes:
  • Estimulação cerebral não invasiva
A Terapia Comportamental Cognitiva (TCC) é o tratamento atual disponível para jogadores com distúrbios na Clínica Nacional de Jogo de Problemas do Reino Unido. Durante as sessões de terapia, os pacientes adquirem estratégias de aprendizagem, elementos cognitivos e motivacionais e desenvolvem habilidades pessoais que os ajudam a melhorar a compreensão de seus problemas.
SHAM_COMPARATOR: ETCC simulada com TCC
16 participantes participarão de uma sessão semanal Sham tDCS com intensidade 0 miliamperes por 8 semanas consecutivas. Após a sessão Sham tDCS, os participantes participarão de uma sessão CBT. Uma sessão Sham tDCS + CBT por semana (Total: 8 sessões).
A estimulação transcraniana por corrente contínua (ETCC) é uma forma de estimulação cerebral não invasiva que aplica uma corrente elétrica muito baixa ao couro cabeludo. A tDCS será aplicada com intensidade de 1,8 miliamperes em condição de estimulação real e 0 miliamperes em condição simulada, durante 20 minutos, usando uma montagem de tDCS de alta densidade (HD) sobre o córtex pré-frontal (PFC). A atividade do estado de repouso por eletroencefalografia (EEG) será medida antes e depois do tDCS.
Outros nomes:
  • Estimulação cerebral não invasiva
A Terapia Comportamental Cognitiva (TCC) é o tratamento atual disponível para jogadores com distúrbios na Clínica Nacional de Jogo de Problemas do Reino Unido. Durante as sessões de terapia, os pacientes adquirem estratégias de aprendizagem, elementos cognitivos e motivacionais e desenvolvem habilidades pessoais que os ajudam a melhorar a compreensão de seus problemas.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança nas pontuações na Escala Obsessiva Compulsiva de Yale-Brown adaptada para Jogo Patológico (PG-YBOCS)
Prazo: Alteração dos escores PG-YBOCS basais nas semanas 2, 3, 4, 5, 6, 7 e 8
É um questionário de 10 itens que mede a gravidade do jogo. As pontuações variam de 0 a 4 em cada questão e a pontuação total varia de 0 a 40. As questões de 1 a 5 avaliam impulsos e pensamentos associados ao transtorno do jogo, e as demais avaliam o componente comportamental do transtorno. A pontuação total será calculada, bem como as pontuações separadas. A gravidade do jogo será maior com pontuações PG-YBOCS mais altas.
Alteração dos escores PG-YBOCS basais nas semanas 2, 3, 4, 5, 6, 7 e 8
Mudança nas pontuações na Escala Visual Analógica (VAS)
Prazo: Alteração dos escores VAS basais nas semanas 2, 3, 4, 5, 6, 7 e 8
É uma linha horizontal com comprimento de 100 mm onde o lado esquerdo corresponde às menores pontuações e o lado direito às maiores pontuações (varia de 0 a 10). O participante traçará uma linha onde o nível melhor representa seus desejos de jogo no momento. A pontuação será calculada medindo esta linha (em milímetros). Os desejos de jogo serão maiores com pontuações VAS mais altas.
Alteração dos escores VAS basais nas semanas 2, 3, 4, 5, 6, 7 e 8
Mudança nas pontuações na Escala de Avaliação de Sintomas de Jogo (G-SAS)
Prazo: Alteração das pontuações iniciais do G-SAS na semana 8
É uma escala de 12 itens para medir os sintomas de jogo. Cada uma das 12 questões tem uma pontuação que varia de 0 a 4 com base na última semana. É útil medir as mudanças durante o tratamento. A pontuação total varia de 0 a 48. A gravidade dos sintomas será maior com pontuações G-SAS mais altas.
Alteração das pontuações iniciais do G-SAS na semana 8
Mudança nas pontuações no Cambridge Gambling Task (CGT)
Prazo: Alteração das pontuações basais do CGT na semana 8
Medidas de comportamento de jogo.
Alteração das pontuações basais do CGT na semana 8

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança nas pontuações na Tarefa de Amostragem de Informações (IST)
Prazo: Alteração das pontuações IST basais na semana 2, 3, 4, 5, 6, 7 e 8
Medidas de impulsividade
Alteração das pontuações IST basais na semana 2, 3, 4, 5, 6, 7 e 8
Mudança nas pontuações na tarefa de sinal de parada (SST)
Prazo: Alteração das pontuações IST basais na semana 2, 3, 4, 5, 6, 7 e 8
Medidas de inibição de controle
Alteração das pontuações IST basais na semana 2, 3, 4, 5, 6, 7 e 8
Alteração na atividade da encefalografia (EEG)
Prazo: Alteração da atividade EEG basal nas semanas 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 e 8
Medidas de atividade neural oscilatória endógena
Alteração da atividade EEG basal nas semanas 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 e 8

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

6 de março de 2019

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

30 de abril de 2020

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

1 de setembro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de fevereiro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de março de 2018

Primeira postagem (REAL)

14 de março de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

16 de abril de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de abril de 2019

Última verificação

1 de abril de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • UREC 1718 23
  • 241677 (OUTRO: Integrated Research Application System)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Descrição do plano IPD

Os dados do participante são desidentificados (ou seja, identificadores diretos e indiretos foram removidos e substituídos por um código. O pesquisador é capaz de vincular o código aos identificadores originais e isolar o participante a quem os dados se referem).

A Lei de Proteção de Dados (1998), é a legislação primária sobre armazenamento de dados. Afirma que os dados pessoais podem ser mantidos pelo tempo que for necessário em estado anônimo para o estudo, após o qual devem ser destruídos.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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