Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinky transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS) u herní poruchy

15. dubna 2019 aktualizováno: Elena Gomis Vicent, University of East London

Role neuromodulace pro kognitivní zpracování a inhibici chování u herních poruch

Porucha hazardního hraní je spojena s vysokou impulzivitou a nadměrným rizikovým chováním. Tyto behaviorální charakteristiky související se závislostí jsou spojeny s kognitivními procesy ve specifických oblastech mozku lokalizovaných v prefrontální kůře (PFC).

S cílem studovat roli PFC při poruchách hazardních her používají vědci transkraniální proudovou přímou stimulaci (tDCS), neinvazivní techniku ​​stimulace mozku, která aplikuje velmi slabý elektrický proud do povrchových oblastí mozku.

Klinická fáze výzkumu spočívá ve studiu účinků tDCS v kombinaci s kognitivně behaviorální terapií (CBT) u pacientů navštěvujících National Problem Gambling Clinic Spojeného království (UK). Hlavním cílem projektu je prozkoumat, zda kombinace tDCS a CBT může pomoci snížit impulzivitu a rizikové chování a tím zlepšit léčbu poruchy hráčství.

Přehled studie

Detailní popis

Vyšetřovatelé usilují o to, aby bylo celkem 32 účastníků diagnostikováno s poruchou hráčství pomocí Indexu závažnosti hazardního hraní (PGSI). V každé skupině bude 16 účastníků, kteří budou mít dvě různé skupiny (skutečnou stimulaci a simulaci). Skutečná stimulace zahrnuje aplikaci stimulace tDCS a jako kontrola se používá simulovaný stav (podobně jako placebo).

Účastníci se zúčastní 8 týdenních sezení, kde dostanou stimulaci tDCS po dobu 20 minut, zatímco dokončí kognitivní úkoly CANTAB, které měří kognitivní procesy, jako je kontrola inhibice a rizikového chování. Elektroencefalografická aktivita (EEG) bude měřena před a po tDCS.

Účastníci také vyplní kognitivní dotazníky (obsesivně kompulzivní škála Yale-Brown přizpůsobená patologickému hazardu (PG-YBOCS), škála hodnocení symptomů hazardu (G-SAS) a vizuální analogová škála (VAS) pro touhu po hazardu.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

32

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 65 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Muži nebo ženy ve věku 18–65 let s diagnózou neuspořádaného hraní na základě Indexu závažnosti hazardního hraní (PGSI), kteří umí mluvit a číst anglicky a nesplňují žádné z vylučovacích kritérií.

Kritéria vyloučení:

  1. Anamnéza nebo důkaz chronického nebo reziduálního neurologického onemocnění.
  2. Kardiostimulátor nebo hluboká mozková stimulace.
  3. Kovové implantáty v oblasti hlavy nebo krku (např. pooperační klipy po intracerebrálním aneuryzmatu; arteriální aneuryzma v cévním systému, implantace umělého sluchadla).
  4. Intracerebrální ischemie/krvácení v anamnéze.
  5. Předchozí známky epileptických záchvatů, anamnéza epilepsie.
  6. Poranění hlavy se ztrátou vědomí v anamnéze.
  7. Jakékoli vážné zdravotní stavy (onemocnění vnitřních orgánů).
  8. Těhotenství nebo kojení.
  9. Negativní prescreening od klinického psychiatra.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: DVOJNÁSOBEK

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: Skutečná stimulace tDCS s CBT
16 účastníků se zúčastní jednoho týdenního sezení stimulace tDCS s intenzitou 1,8 miliampérů po dobu 8 po sobě jdoucích týdnů. Po relaci tDCS se účastníci zúčastní sezení kognitivně behaviorální terapie (CBT). Jedno tDCS + CBT sezení týdně (celkem: 8 sezení).
Transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS) je forma neinvazivní stimulace mozku, která aplikuje velmi nízký elektrický proud na pokožku hlavy. tDCS bude aplikován s intenzitou 1,8 miliampérů ve skutečném stimulačním stavu a 0 miliampérů při simulovaném stavu po dobu 20 minut pomocí montáže tDCS s vysokou hustotou (HD) přes prefrontální kortex (PFC). Elektroencefalografická (EEG) klidová aktivita bude měřena před a po tDCS.
Ostatní jména:
  • Neinvazivní stimulace mozku
Kognitivně-behaviorální terapie (CBT) je současná léčba, která je dostupná pro hráče s poruchami na britské National Problem Gambling Clinic. Během terapeutických sezení si pacienti osvojují strategie učení, kognitivní a motivační prvky a rozvíjejí osobní dovednosti, které jim pomohou lépe porozumět jejich problémům.
SHAM_COMPARATOR: Falešná tDCS pomocí CBT
16 účastníků se zúčastní jednoho týdenního sezení Sham tDCS s intenzitou 0 miliampérů po dobu 8 po sobě jdoucích týdnů. Po relaci Sham tDCS se účastníci zúčastní relace CBT. Jedno sezení Sham tDCS + CBT týdně (celkem: 8 sezení).
Transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS) je forma neinvazivní stimulace mozku, která aplikuje velmi nízký elektrický proud na pokožku hlavy. tDCS bude aplikován s intenzitou 1,8 miliampérů ve skutečném stimulačním stavu a 0 miliampérů při simulovaném stavu po dobu 20 minut pomocí montáže tDCS s vysokou hustotou (HD) přes prefrontální kortex (PFC). Elektroencefalografická (EEG) klidová aktivita bude měřena před a po tDCS.
Ostatní jména:
  • Neinvazivní stimulace mozku
Kognitivně-behaviorální terapie (CBT) je současná léčba, která je dostupná pro hráče s poruchami na britské National Problem Gambling Clinic. Během terapeutických sezení si pacienti osvojují strategie učení, kognitivní a motivační prvky a rozvíjejí osobní dovednosti, které jim pomohou lépe porozumět jejich problémům.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna skóre na Yaleově-Brownově obsedantně kompulzivní škále přizpůsobené pro patologické hazardní hry (PG-YBOCS)
Časové okno: Změna od výchozího skóre PG-YBOCS v týdnu 2, 3, 4, 5, 6, 7 a 8
Jedná se o 10položkový dotazník, který měří závažnost hazardu. Skóre se pohybuje od 0 do 4 v každé otázce a celkové skóre se pohybuje od 0 do 40. Otázky 1 až 5 hodnotí nutkání a myšlenky spojené s poruchou hráčství a zbytek hodnotí behaviorální složku poruchy. Bude vypočítáno celkové skóre, stejně jako jednotlivá skóre. Závažnost hazardních her bude vyšší s vyšším skóre PG-YBOCS.
Změna od výchozího skóre PG-YBOCS v týdnu 2, 3, 4, 5, 6, 7 a 8
Změna skóre na vizuální analogové škále (VAS)
Časové okno: Změna od výchozího skóre VAS v týdnu 2, 3, 4, 5, 6, 7 a 8
Jedná se o vodorovnou čáru o délce 100 mm, kde levá strana odpovídá nižšímu skóre a pravá strana nejvyššímu skóre (v rozsahu od 0 do 10). Účastník nakreslí čáru, kde úroveň v aktuálním čase nejlépe reprezentuje jeho touhu po hazardu. Skóre se vypočítá změřením této čáry (v milimetrech). Touha po hazardních hrách bude vyšší s vyšším skóre VAS.
Změna od výchozího skóre VAS v týdnu 2, 3, 4, 5, 6, 7 a 8
Změna skóre na stupnici hodnocení symptomů hazardu (G-SAS)
Časové okno: Změna od výchozího skóre G-SAS v 8. týdnu
Jedná se o 12položkovou stupnici pro měření příznaků hráčství. Každá z 12 otázek má skóre v rozmezí od 0 do 4 na základě minulého týdne. Je užitečné měřit změny během léčby. Celkové skóre se pohybuje od 0 do 48. Závažnost symptomů bude vyšší s vyšším skóre G-SAS.
Změna od výchozího skóre G-SAS v 8. týdnu
Změna skóre v Cambridge Gambling Task (CGT)
Časové okno: Změna od výchozího skóre CGT v 8. týdnu
Měřítka hazardního chování.
Změna od výchozího skóre CGT v 8. týdnu

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna skóre v úloze vzorkování informací (IST)
Časové okno: Změna od výchozího skóre IST v týdnu 2, 3, 4, 5, 6, 7 a 8
Míry impulzivity
Změna od výchozího skóre IST v týdnu 2, 3, 4, 5, 6, 7 a 8
Změna skóre v úloze Stop Signal (SST)
Časové okno: Změna od výchozího skóre IST v týdnu 2, 3, 4, 5, 6, 7 a 8
Míry inhibice kontroly
Změna od výchozího skóre IST v týdnu 2, 3, 4, 5, 6, 7 a 8
Změna aktivity encefalografie (EEG).
Časové okno: Změna od výchozí aktivity EEG v týdnech 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 a 8
Měření endogenní oscilační nervové aktivity
Změna od výchozí aktivity EEG v týdnech 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 a 8

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

6. března 2019

Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)

30. dubna 2020

Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)

1. září 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

27. února 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. března 2018

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

14. března 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

16. dubna 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

15. dubna 2019

Naposledy ověřeno

1. dubna 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • UREC 1718 23
  • 241677 (JINÝ: Integrated Research Application System)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Popis plánu IPD

Údaje účastníka jsou zbaveny identifikace (tj. přímé a nepřímé identifikátory byly odstraněny a nahrazeny kódem. Výzkumník je schopen propojit kód s původními identifikátory a izolovat účastníka, kterého se data týkají).

Zákon o ochraně dat (1998) je primární legislativa pro ukládání dat. Uvádí, že osobní údaje mohou být uchovávány v anonymizovaném stavu pro studii po dobu, po kterou jsou potřebné, po uplynutí této doby musí být zlikvidovány.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Patologické hazardní hry

Klinické studie na Transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS)

Předplatit