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Papel protetor da função muscular para características iniciais da osteoartrite do joelho após lesão do ligamento cruzado anterior (SHIELD)

3 de outubro de 2023 atualizado por: Lund University

A boa função muscular é um fator protetor para as características iniciais da osteoartrite do joelho após lesão do ligamento cruzado anterior (SHIELD)? Um estudo de coorte prospectivo

Neste estudo de coorte prospectivo longitudinal, incluindo jovens com reconstrução do ligamento cruzado anterior (LCR), os objetivos são 1) estudar a associação entre diferentes medidas da função muscular e futuro precoce da osteoartrite (OA) do joelho avaliada como dor relatada pelo paciente, 2 ) explorar associações potenciais entre função muscular e características indicativas de OA radiográfica precoce medida com ressonância magnética e detecção precoce de OA em perfis de biomarcadores, respectivamente, 3) monitorar o estado funcional dos pacientes e o desenvolvimento precoce de OA ao longo do tempo e 4) investigar a prevalência de OA precoce do joelho em indivíduos 1 e 3 anos após a RLCA, respectivamente, em comparação com controles não lesionados. A principal hipótese é que a fraqueza dos extensores do joelho prediz OA sintomática futura do joelho (dor KOOS).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um estudo longitudinal, prospectivo, de coorte. O relatório seguirá as diretrizes do STROBE. Aproximadamente 100 pacientes 12 meses (intervalo de 10 a 16 meses) após a reconstrução do ligamento cruzado anterior (LCR) serão recrutados no Skåne University Hospital, Suécia e Ullevål Hospital, Oslo, Noruega. A maioria dos pacientes (aprox. 80 %) serão recrutados na Suécia. Como uma amostra de conveniência, serão recrutados 20 indivíduos sem lesões de joelho pareados por idade e sexo entre estudantes em Lund, Suécia.

Um coordenador de pesquisa em cada local determinará a elegibilidade para o estudo, com base em critérios de inclusão e exclusão pré-especificados. Os pacientes receberão informações escritas e orais sobre o estudo. Os pacientes que aceitarem participar serão avaliados com várias medidas de função muscular, resultados relatados pelo paciente, ressonância magnética e amostras de sangue para análises de biomarcadores, no início (1 ano após ACLR) e 2 anos depois (3 anos após ACLR).

Para fins descritivos, a diferença média (IC 95%) ou mediana (quartis) entre as avaliações iniciais e de acompanhamento será usada conforme apropriado. Um modelo de regressão linear separado será usado para elucidar a influência da mudança em cada variável da função muscular na mudança nos resultados primários, secundários e exploratórios (biomarcadores), ajustados para valores basais. Modelos de regressão linear separados também serão usados ​​para elucidar a influência de fatores demográficos na mudança na função muscular, resultados autorrelatados e OA precoce. Assumindo uma correlação clinicamente relevante de 0,30 entre a força de extensão do joelho e a dor autorreferida, são necessários 84 pacientes com poder de 80% no nível de significância de 5%. Com base nesse cálculo, serão incluídos 100 pacientes, incluindo uma desistência aproximada de 15%. Para fins exploratórios, uma análise de covariância (ANCOVA) será usada para investigar as diferenças na presença de OA precoce do joelho entre os 100 pacientes com RLCA e vinte indivíduos não lesionados pareados por sexo e idade, ajustando para o nível de atividade.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

106

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Oslo, Noruega, 0424
        • May Arna Risberg
      • Lund, Suécia, 22100
        • Eva Ageberg

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 35 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Os pacientes serão recrutados no Departamento de Ortopedia, Skåne University Hospital, Suécia e no Departamento de Ortopedia, Ullevål Hospital, Oslo, Noruega. A maioria dos pacientes (aprox. 80%) serão incluídos na Suécia.

Os controles não feridos serão recrutados entre estudantes da Universidade de Lund, Lund, Suécia.

Descrição

Pacientes Critérios de Inclusão:

  • Um ano após a reconstrução do LCA (LCR)
  • Com ou sem lesões associadas a outras estruturas do joelho (por exemplo, ligamento(s) colateral(is), lesão meniscal)
  • Idade 18-35 anos

Controles de critérios de inclusão:

  • Idade 18-35 anos
  • Nenhuma lesão anterior ou cirurgia em qualquer joelho

Critério de exclusão:

  • Menos de 10 meses após RLCA
  • Mais de 16 meses após ACLR
  • Lesão ou cirurgia em outro joelho (por exemplo, ACL, meniscal)
  • joelho índice de cirurgia anterior no joelho
  • Índice de lesão grave anterior no joelho resultando em dor, inchaço e/ou necessidade de internação ou atendimento ambulatorial (por exemplo, RLCA, menisco, luxação da patela)
  • Doenças ou distúrbios que substituem a condição do joelho (por exemplo, doença neurológica)
  • Contra-indicações para ressonância magnética
  • Não entender os idiomas de interesse (qualquer idioma escandinavo ou inglês)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
ESCUDO
Pacientes com lesão do ligamento cruzado anterior
Os participantes serão avaliados com várias medidas da função muscular no início e no acompanhamento, incluindo: força muscular isocinética do joelho, força isométrica do tronco e extremidade inferior, salto unipodal para distância (SLHD), salto lateral, erros de orientação postural (single agachamento de perna, descida de escada, estocada para frente, SLHD), amplitude de movimento de quadril e tornozelo e padrões de ativação muscular.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Dor relatada pelo paciente
Prazo: Mudança da linha de base para acompanhamento de 2 anos
Knee Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) subescala de dor
Mudança da linha de base para acompanhamento de 2 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
RM composicional (tempo de relaxamento T2 e 3DPD)
Prazo: Mudança da linha de base para acompanhamento de 2 anos
MRI composicional, um substituto para a degeneração morfológica precoce das estruturas articulares. A morfologia quantitativa da qualidade da cartilagem será feita usando o mapeamento T2, para medir as mudanças na orientação do colágeno dentro da cartilagem e a forma do osso (3DPD)
Mudança da linha de base para acompanhamento de 2 anos

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Biomarcadores
Prazo: Mudança da linha de base para acompanhamento de 2 anos
Amostras de sangue venoso serão coletadas para avaliação de biomarcadores moleculares do turnover da cartilagem no soro. Biomarcadores específicos, incluindo, mas não limitados a, proteína da matriz oligomérica da cartilagem (COMP), serão medidos
Mudança da linha de base para acompanhamento de 2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Eva Ageberg, PhD, Department of Health Sciences, Lund University, PO Box 157, 221 00 Lund, Sweden
  • Investigador principal: May Arna Risberg, PhD, Oslo University Hospital, Division of Orthopedic Surgery, PO.Box 4956 Nydalen, 0424 Oslo, Norway

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

9 de março de 2018

Conclusão Primária (Real)

1 de julho de 2023

Conclusão do estudo (Real)

1 de julho de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de março de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de março de 2018

Primeira postagem (Real)

22 de março de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

4 de outubro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de outubro de 2023

Última verificação

1 de outubro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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