Prevalência de infecção por HPV usando auto-amostragem

Antecedentes: Atualmente, a prevalência de infecções por HPV para cepas de alto risco entre mulheres jovens na Suíça é desconhecida. Além disso, desde 2008, um programa de vacinação para prevenir essas infecções foi implementado em vários cantões, mas seu impacto real na população é atualmente desconhecido. Por enquanto, a triagem de HPV na Suíça é realizada principalmente por ginecologistas ou durante a consulta ginecológica no hospital. Este método é certamente eficaz, mas caro; a cobertura populacional do rastreamento ainda é insuficiente. Todo um segmento da população-alvo não participa neste rastreio, especialmente os jovens de origem estrangeira, por várias razões: custo económico, não ginecológico, e por outras razões.

Vários estudos levantam a eficácia e eficiência da auto-amostragem para aumentar a cobertura do rastreio e a taxa de participação dos não participantes. Através deste estudo, os investigadores avaliam a eficácia desta vacinação na prevalência de infecções por HPV usando o kit de prevalência de HPV e avaliam a evolução da infecção e eliminação do vírus HPV durante 5 anos em uma população de mulheres jovens não vacinadas e vacinadas.

Método: Durante o estudo, cada participante realizará uma amostragem de swab vaginal por auto para pesquisar o HPV. Essas amostras serão enviadas para um laboratório onde a tipagem do HPV é feita por PCR utilizando a tecnologia Anyplex™ II.

O estudo se concentrará em uma amostra de 400 mulheres jovens. Os participantes devem preencher um questionário contendo questões demográficas e seu status de imunização contra o HPV. A cobertura vacinal esperada nesta população é de cerca de 50%. Dependendo do estado de vacinação, dois grupos diferentes serão vacinados vs não vacinados (200 mulheres por grupo). Os casos de infecção por HPV são então calculados para cada grupo e comparados em função do estado de vacinação. Serão aplicados testes estatísticos o teste de McNemar para comparação entre as taxas de prevalência de HPV entre os 2 grupos.

Resultados esperados: Este estudo nos permitirá confirmar a possibilidade de usar a auto-amostragem como método de triagem e monitoramento de infecções por HPV na população em geral, também nos permitirá documentar a eficácia da vacinação contra o HPV comparando a taxa de prevalência do HPV infecções entre um grupo de meninas vacinadas e não vacinadas e avaliar a evolução da infecção e eliminação do vírus HPV.