Displasia do Desenvolvimento do Quadril por Triagem Ultrassonográfica de Lactentes Assintomáticos no Hospital Universitário de Assiut

A origem e a patogênese da DDQ são multifatoriais. A frouxidão anormal dos ligamentos e da cápsula do quadril é observada em pacientes com DDQ. O hormônio materno relaxina também pode ser um fator. A flexão extrema do quadril com extensão do joelho, como na posição pélvica, tende a promover o deslocamento da cabeça femoral e leva ao encurtamento e contratura do músculo iliopsoas.

Foi relatado anteriormente que a DDQ era a etiologia subjacente em cerca de 25% das artroplastias de quadril realizadas antes dos 40 anos e a idade inicial do diagnóstico variou de 0 a 39 anos, com uma média de 8 anos nesses pacientes.

O principal objetivo de um programa de triagem de quadril neonatal é detectar a DDQ o mais cedo possível, para que o tratamento precoce possa ser administrado e a necessidade de tratamento cirúrgico, bem como o desenvolvimento de displasia coxofemoral residual possa ser evitado.

A ultrassonografia oferece vantagens distintas em comparação com outras técnicas de imagem: ao contrário da radiografia simples, ela pode distinguir os componentes cartilaginosos do acetábulo e da cabeça femoral de outras estruturas de tecidos moles, o US em tempo real permite exames multiplanares que podem determinar precocemente a posição da cabeça femoral em relação ao acetábulo; portanto, fornece o mesmo tipo de informação que pode ser obtida com artrografia, tomografia computadorizada ou ressonância magnética, mas com menor custo, embora a ultrassonografia seja mais cara que a radiografia simples, não requer sedação e não envolve radiação ionizante , ao contrário de outras técnicas e permite a observação de mudanças na posição do quadril com o movimento.