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Tratamento de infecções disseminadas por adenovírus em pacientes com transplante de células-tronco hematopoiéticas com replicação digestiva de adenovírus (ADENOCLEAR)

7 de fevereiro de 2020 atualizado por: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Tratamento de infecções disseminadas por adenovírus em pacientes com transplante de células-tronco hematopoiéticas com replicação digestiva de adenovírus - um estudo prospectivo farmacoepidemiológico

As infecções disseminadas por Adv estão associadas a alta morbidade e mortalidade em pacientes pediátricos de TCTH. A fonte mais comum de infecção por Adv após TCTH pediátrico é o trato digestivo do hospedeiro, onde os Adv latentes são reativados após o enxerto. Mostramos em um estudo monocêntrico que a carga viral Adv nas fezes é um fator preditivo de infecção sanguínea em crianças com infecções digestivas Adv. Assumimos que um tratamento precoce, com drogas antivirais, como cidofovir e brincidofovir, pode evitar infecções e doenças graves por Adv e, portanto, que a vigilância molecular nas fezes é um fator crítico para o controle das reativações de Adv.

O estudo tem dois objetivos principais: (i) confirmar o impacto da carga viral Adv nas fezes na ocorrência de infecção sanguínea com base em um desenho de estudo de coorte prospectivo multicêntrico; e (ii) determinar os fatores prognósticos e preditivos de eficácia e toxicidade de drogas antivirais, como brincidofovir e cidofovir.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

400

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

2 meses a 20 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

N/D

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

qualquer paciente com idade acima de 2 meses e abaixo de 20 anos recebendo um transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas

Descrição

Critério de inclusão:

  • Transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas de qualquer doador que não seja doador compatível compatível
  • Idade acima de 2 meses e abaixo de 20 anos
  • Forneça o consentimento informado por escrito dos pais (se <18) e da criança
  • Consentimento livre, informado e por escrito, assinado pelo paciente e pelo investigador antes de qualquer exame do Estudo. Se o paciente for menor de idade por filho (se possível) e ambos os pais ou filho e o representante legal no caso de apenas um dos pais estar vivo

Critério de exclusão:

  • Transplante de células-tronco hematopoiéticas de doador compatível compatível
  • Mulheres que estão grávidas ou atualmente amamentando
  • Qualquer paciente recebendo cidofovir, ribavirina ou qualquer outro medicamento antiviral em desenvolvimento administrado para tratar ou prevenir
  • Doença atual atribuída à infecção por adenovírus
  • Falta de filiação a um regime de segurança social (como beneficiário ou cessionário). Doença atual atribuída à infecção por adenovírus

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
taxa de infecção sanguínea Adv de acordo com os níveis de DNA Adv em amostras de fezes.
Prazo: 100 dias
A infecção sanguínea adv é definida como nível de DNA adv plasmático superior a 200 cópias por mililitro
100 dias
taxa de resposta a drogas antivirais
Prazo: 100 dias
O sucesso será definido como nível indetectável de DNA de Adv no sangue após um máximo de 4 semanas de tratamento. Após 4 semanas de tratamento, qualquer nível detectável de Adv DNA será considerado uma falha.
100 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Níveis adv de DNA > 5 log10 cópias/ml nas fezes
Prazo: 100 dias
medida no final do tratamento
100 dias
Tempo necessário para atingir 50% de redução da carga Adv e DNA Adv indetectável.
Prazo: 100 dias
100 dias
Tempo necessário para atingir 90% de diminuição da carga Adv e DNA Adv indetectável.
Prazo: 100 dias
100 dias
Incidência de doença adv provável ou comprovada
Prazo: 100 dias

Utilizaremos as definições recomendadas pela ECIL (detalhadas no Apêndice 1).

  • Infecção digestiva: PCR Adv positivo nas fezes
  • Infecção local: PCR Adv positivo em material de biópsia ou fluidos corporais que não sejam sangue periférico.
  • Infecção sistêmica/viremia: PCR Adv positivo em sangue periférico.
  • Doença provável: Infecção adv mais sintomas e sinais correspondentes sem confirmação histológica.
  • Doença comprovada: infecção por Adv mais sintomas correspondentes relacionados à infecção e confirmação histológica de Adv no local apropriado.
100 dias
Incidência de diarreia
Prazo: 100 dias
100 dias
Incidência de doença digestiva aguda do enxerto versus hospedeiro (aGvHD)
Prazo: 100 dias
100 dias
Sobrevida global.
Prazo: 100 dias
100 dias
Incidência de doença adv provável ou comprovada
Prazo: 100 dias
100 dias
Análise genotípica da DNA polimerase Adv
Prazo: 100 dias
100 dias
Detecção e quantificação de herpesvírus no sangue
Prazo: 100 dias
100 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de abril de 2020

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de março de 2023

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de março de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de março de 2018

Primeira postagem (Real)

29 de março de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de fevereiro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de fevereiro de 2020

Última verificação

1 de fevereiro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • K140902J

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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