Terapia para melhorar o movimento de alcance no membro superior

• Neuromodulação

• Neuromodulação

A função do teste de força muscular é avaliar a queixa de fraqueza, muitas vezes quando há suspeita de doença neurológica. É parte integrante do exame neurológico, especialmente para pacientes com acidente vascular cerebral, lesão cerebral e outros problemas neurológicos.

O método mais comumente aceito para avaliar a força muscular é a escala de teste muscular manual do Medical Research Council. Este método envolve testar os principais músculos das extremidades superiores e inferiores contra a resistência do examinador e graduar a força do paciente em uma escala de 0 a 5 de acordo:

0 Sem ativação muscular

1. Rastreie a ativação muscular, como uma contração muscular, sem atingir a amplitude total de movimento
2. Ativação muscular com a gravidade eliminada, alcançando amplitude total de movimento
3. Ativação muscular contra a gravidade, amplitude total de movimento
4. Ativação muscular contra alguma resistência, amplitude total de movimento
5. Ativação muscular contra a resistência total do examinador, amplitude total de movimento

A Escala de Ashworth modificada testa a resistência ao movimento passivo sobre uma articulação com vários graus de velocidade. As pontuações variam de 0 a 4, com 6 opções. Uma pontuação de 1 indica ausência de resistência e 6 indica rigidez.

Pontuações da escala de Ashworth modificada:

0 (0) - Sem aumento do tônus ​​muscular

1 (1) - Ligeiro aumento do tônus ​​muscular, manifestado por uma captura e liberação ou por resistência mínima no final da amplitude de movimento quando a(s) parte(s) afetada(s) é(são) movida(s) em flexão ou extensão.

1+ (2) - Leve aumento do tônus ​​muscular, manifestado por travamento, seguido de resistência mínima durante o restante (menos da metade) da ADM (amplitude de movimento).

2 (3) - Aumento mais acentuado no tônus ​​muscular na maior parte da ROM, mas afeta a(s) parte(s) facilmente movida(s).

3 (4) - Aumento considerável do tônus ​​muscular passivo, dificuldade de movimento 4 (5) - Parte(s) afetada(s) rígida(s) em flexão ou extensão

Fornece um sistema uniforme de medição de deficiência com base na Classificação Internacional de Incapacidade, Incapacidades e Desvantagens; mede o nível de incapacidade de um paciente e indica quanta assistência é necessária para o indivíduo realizar as atividades da vida diária. Contém 18 itens compostos por:

1. 13 tarefas motoras
2. 5 tarefas cognitivas (consideradas atividades básicas da vida diária) As tarefas são classificadas em uma escala ordinal de 7 pontos que varia de assistência total (ou dependência completa) a independência completa.

As pontuações variam de 18 (mais baixa) a 126 (mais alta), indicando o nível de função.

As dimensões avaliadas incluem:

1. Comendo
2. Asseio
3. Tomando banho
4. curativo da parte superior do corpo
5. Curativo para parte inferior do corpo
6. Toalete
7. Gestão da bexiga
8. Controle do intestino
9. Transferência de cama para cadeira
10. Transferência de toalete
11. Transferência de chuveiro
12. Locomoção (nível ambulatorial ou cadeira de rodas)
13. Escadaria
14. Compreensão cognitiva
15. Expressão
16. Interação social
17. Problema

Avaliação das habilidades de coordenação e manipulação em tarefas de agarrar e alcançar objetos.

O ARAT's é uma medida de 19 itens divididos em 4 subtestes (apreensão, preensão, pinça e movimento bruto do braço). O desempenho em cada item é classificado em uma escala ordinal de 4 pontos que varia de:

3) Realiza o teste normalmente 2) Completa o teste, mas demora muito ou tem grande dificuldade

1) Realiza o teste parcialmente 0) Não consegue realizar nenhuma parte do teste

Regras de decisão de Lyle:

1. Os pacientes que atingem a pontuação máxima no primeiro item (o mais difícil) são creditados com pontuação 3 em todos os itens subsequentes dessa escala.
2. Se o paciente pontuar menos de 3 no primeiro item, então o segundo item é avaliado.
3. Este é o item mais fácil e, se os pacientes pontuarem 0, é improvável que alcancem uma pontuação acima de 0 para o restante dos itens e recebem um zero para os outros itens.
4. A pontuação máxima no ARTS é de 57 pontos (variação possível de 0 a 57).

O Québec User Evaluation of Satisfaction with Assistive Technology (QUEST) foi desenvolvido para medir o nível de satisfação atribuído às tecnologias assistivas. Ele faz isso usando 27 variáveis ​​que são pontuadas em termos de importância percebida e satisfação.

Para cada um dos 12 itens, avalie sua satisfação com seu dispositivo de assistência e os serviços relacionados que você experimentou usando a seguinte escala de 1 a 5.

Para cada um dos 12 itens, o usuário deve classificar sua satisfação com o dispositivo de assistência e os serviços relacionados que experimentou usando a seguinte escala de 1 a 5.

1 - Nada satisfeito. 2- Não muito satisfeito. 3 - Mais ou menos satisfeito. 4 - Bastante satisfeito. 5 -Muito satisfeito.

A Escala de Usabilidade do Sistema (SUS) fornece uma ferramenta "rápida e suja" confiável para medir a usabilidade. Consiste em um questionário de 10 itens com cinco opções de resposta para os entrevistados; de Concordo totalmente a Discordo totalmente.

Quando um SUS é usado, os participantes são solicitados a pontuar os 10 itens a seguir com uma das cinco respostas que variam de Concordo totalmente a Discordo totalmente:

Acho que gostaria de usar este sistema com frequência. Achei o sistema desnecessariamente complexo. Achei o sistema fácil de usar. Acho que precisaria do apoio de um técnico para poder utilizar este sistema.

Achei que as várias funções neste sistema estavam bem integradas. Eu pensei que havia muita inconsistência neste sistema. Eu imagino que a maioria das pessoas aprenderia a usar esse sistema muito rapidamente. Achei o sistema muito complicado de usar. Eu me senti muito confiante usando o sistema. Eu precisava aprender muitas coisas antes de poder usar esse sistema.