Terapia poprawiająca ruch sięgający kończyny górnej

• Neuromodulacja

• Neuromodulacja

Funkcją badania siły mięśniowej jest ocena dolegliwości związanych z osłabieniem, często w przypadku podejrzenia choroby neurologicznej. Jest integralną częścią badania neurologicznego, zwłaszcza u pacjentów po udarze, urazie mózgu i innych problemach neurologicznych.

Najbardziej powszechnie akceptowaną metodą oceny siły mięśniowej jest skala Manual Muscle Testing Council Medical Research Council. Metoda ta polega na badaniu kluczowych mięśni kończyn górnych i dolnych pod kątem oporu badającego i ocenieniu siły pacjenta w skali od 0 do 5:

0 Brak aktywacji mięśni

1. Śledź aktywację mięśni, taką jak drganie, bez osiągania pełnego zakresu ruchu
2. Aktywacja mięśni przy wyeliminowaniu grawitacji, osiągnięcie pełnego zakresu ruchu
3. Aktywacja mięśni wbrew grawitacji, pełny zakres ruchu
4. Aktywacja mięśni przy pewnym oporze, pełny zakres ruchu
5. Aktywacja mięśni przy pełnym oporze badającego, pełny zakres ruchu

Zmodyfikowana skala Ashwortha bada odporność na ruch bierny wokół stawu z różnymi stopniami prędkości. Wyniki wahają się od 0-4, z 6 możliwościami. Wynik 1 oznacza brak oporu, a 6 oznacza sztywność.

Wyniki w zmodyfikowanej skali Ashwortha:

0 (0) - Brak wzrostu napięcia mięśniowego

1 (1) - Niewielki wzrost napięcia mięśniowego, objawiający się złapaniem i puszczeniem lub minimalnym oporem na końcu zakresu ruchu, gdy dotknięta(e) część(e) porusza się w zgięciu lub prostowaniu.

1+ (2) - Nieznaczny wzrost napięcia mięśniowego objawiający się złapaniem, po którym następuje minimalny opór przez pozostałą część (mniej niż połowę) ROM (zakres ruchu).

2 (3) - Bardziej wyraźny wzrost napięcia mięśni przez większość pamięci ROM, ale dotyka części, które można łatwo przenosić.

3 (4) - Znaczny wzrost napięcia mięśniowego bierny, utrudniony ruch 4 (5) - Dotknięta część (części) sztywna podczas zginania lub prostowania

Zapewnia jednolity system pomiaru niepełnosprawności oparty na Międzynarodowej Klasyfikacji Upośledzeń, Niepełnosprawności i Upośledzeń; mierzy stopień niepełnosprawności pacjenta i wskazuje, ile pomocy potrzebuje osoba do wykonywania codziennych czynności. Zawiera 18 elementów składających się z:

1. 13 zadań motorycznych
2. 5 zadań poznawczych (uważanych za podstawowe czynności życia codziennego) Zadania są oceniane na 7-stopniowej skali porządkowej, która waha się od całkowitej pomocy (lub całkowitej zależności) do całkowitej niezależności.

Wyniki wahają się od 18 (najniższy) do 126 (najwyższy), wskazując poziom funkcji.

Oceniane wymiary obejmują:

1. Jedzenie
2. Pielęgnacja
3. Kąpielowy
4. Opatrunek na górną część ciała
5. Opatrunek dolnej części ciała
6. Toaleta
7. Zarządzanie pęcherzem
8. Zarządzanie jelitami
9. Transfer z łóżka na krzesło
10. Transfer toaletowy
11. Transfer pod prysznic
12. Lokomocja (poziom ambulatoryjny lub na wózku inwalidzkim)
13. Schody
14. Rozumienie poznawcze
15. Wyrażenie
16. Interakcji społecznych
17. Problem

Ocena zdolności koordynacyjnych i manipulacyjnych w zadaniach chwytania i sięgania do przedmiotów.

ARAT składa się z 19 pozycji podzielonych na 4 testy podrzędne (chwyt, chwyt, szczypanie i duży ruch ramienia). Wydajność każdego elementu jest oceniana na 4-punktowej skali porządkowej, począwszy od:

3) Wykonuje test normalnie 2) Kończy test, ale trwa to nienormalnie długo lub ma duże trudności

1) Wykonuje test częściowo 0) Nie może wykonać żadnej części testu

Reguły decyzyjne Lyle'a:

1. Pacjentom, którzy osiągnęli maksymalny wynik w pierwszej (najtrudniejszej) pozycji, przypisuje się uzyskanie 3 punktów we wszystkich kolejnych pozycjach w tej skali.
2. Jeśli pacjent uzyska mniej niż 3 punkty w pierwszej pozycji, oceniana jest druga pozycja.
3. Jest to najłatwiejsza pozycja, a jeśli pacjenci uzyskają wynik 0, jest mało prawdopodobne, aby uzyskali wynik powyżej 0 dla pozostałych pozycji i otrzymują zero punktów za pozostałe pozycje.
4. Maksymalny wynik w ARTS to 57 punktów (możliwy zakres od 0 do 57).

Quebec User Evaluation of Satisfaction with Assistive Technology (QUEST) został zaprojektowany w celu zmierzenia poziomu satysfakcji przypisanego do technologii wspomagających. Czyni to za pomocą 27 zmiennych, które są oceniane pod względem postrzeganej ważności i satysfakcji.

W przypadku każdej z 12 pozycji oceń swoje zadowolenie z urządzenia wspomagającego i związanych z nim usług, których doświadczyłeś, korzystając z poniższej skali od 1 do 5.

W przypadku każdej z 12 pozycji użytkownik musi ocenić swoje zadowolenie z urządzenia wspomagającego i związanych z nim usług, korzystając z następującej skali od 1 do 5.

1 - W ogóle nie jestem zadowolony. 2- Niezbyt zadowolony. 3 - Mniej lub bardziej zadowolony. 4 - Całkiem zadowolony. 5 - Bardzo zadowolony.

Skala użyteczności systemu (SUS) zapewnia „szybkie i brudne”, niezawodne narzędzie do pomiaru użyteczności. Składa się z 10 pozycji kwestionariusza z pięcioma opcjami odpowiedzi dla respondentów; od Zdecydowanie się zgadzam do Zdecydowanie się nie zgadzam.

Kiedy używany jest SUS, uczestnicy proszeni są o ocenę następujących 10 pozycji z jedną z pięciu odpowiedzi, które wahają się od zdecydowanie się zgadzam do zdecydowanie się nie zgadzam:

Myślę, że chciałbym często korzystać z tego systemu. Uznałem, że system jest niepotrzebnie skomplikowany. Myślałem, że system jest łatwy w użyciu. Myślę, że potrzebowałbym wsparcia osoby technicznej, aby móc korzystać z tego systemu.

Odkryłem, że różne funkcje tego systemu były dobrze zintegrowane. Myślałem, że w tym systemie jest zbyt wiele niekonsekwencji. Wyobrażam sobie, że większość ludzi bardzo szybko nauczyłaby się korzystać z tego systemu. Uważam, że system jest bardzo uciążliwy w użyciu. Korzystając z systemu, czułem się bardzo pewnie. Musiałem nauczyć się wielu rzeczy, zanim mogłem zacząć korzystać z tego systemu.