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Os efeitos do desenvolvimento da síndrome de Horner após o bloqueio interescalênico do plexo braquial na atividade nervosa autônoma

15 de junho de 2021 atualizado por: JongHae Kim, Daegu Catholic University Medical Center

Os efeitos da diferença no tamanho da pupila entre os olhos bilaterais na atividade nervosa simpática cardíaca após o bloqueio interescalênico do plexo braquial

Este estudo avalia os efeitos da síndrome de Horner na atividade nervosa autonômica cardíaca após o bloqueio interescalênico do plexo braquial. A atividade nervosa autonômica cardíaca e os diâmetros pupilares bilaterais serão medidos em uma condição de luz escotópica, 30 minutos após o bloqueio interescalênico do plexo braquial sob orientação ultrassonográfica e 15 minutos após a posição sentada subsequente.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os gânglios estrelados fornecem fibras simpáticas ao coração. O bloqueio do gânglio estrelado ipsilateral acompanhado pelo bloqueio do plexo braquial interescalênico causa a síndrome de Horner que se apresenta com miose, ptose e anidrose. A extensão da síndrome de Horner pode ser representada pela diferença no diâmetro da pupila entre os olhos bilaterais. A atividade nervosa autonômica cardíaca afetada pelo bloqueio do gânglio estrelado pode ser medida pelo cálculo dos parâmetros de variabilidade da frequência cardíaca.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

48

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

20 anos a 60 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Hospital terciário

Descrição

Critério de inclusão:

  • Estado físico da Sociedade Americana de Anestesiologistas 1
  • Cirurgia artroscópica do ombro sob bloqueio interescalênico do plexo braquial

Critério de exclusão:

  • Coagulopatia
  • Infecção no local do bloqueio do plexo braquial
  • Neuropatia periférica ou sequelas neurológicas no membro operado
  • Alergia a anestésicos locais ou história de choque alérgico
  • doenças psiquiátricas
  • Recusa do paciente
  • Dificuldade de comunicação com o pessoal médico
  • Arritmias
  • Doença isquêmica do coração
  • Hipertensão
  • diabetes melito
  • disfunção da tireóide
  • Anomalias de condução no eletrocardiograma
  • Desequilíbrio eletrolítico
  • Medicamentos que afetam a condução cardíaca
  • Paralisia de corda vocal contralateral
  • Paresia ou paralisia hemidiafragmática contralateral
  • Pneumotórax contralateral ou hemotórax

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Bloqueio interescalênico do plexo braquial
Bloqueio do plexo braquial interescalênico guiado por ultrassom com 25 ml a 30 ml de ropivacaína a 0,75%
Sob orientação ultrassonográfica, as raízes nervosas cervicais 5 a 7 são identificadas entre os músculos escalenos anterior e médio e posteriormente bloqueadas.
Colocação de 25 a 30 ml de ropivacaína a 0,75% ao redor da 5ª a 7ª raízes nervosas cervicais
Outros nomes:
  • Naropin

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Atividade nervosa simpática pós-sentado
Prazo: 15 minutos após a posição sentada após bloqueio do plexo braquial interescalênico
Potência de baixa frequência transformada em log natural da variabilidade da frequência cardíaca calculada usando intervalos de onda R para onda R obtidos por 5 minutos entre 10 e 15 minutos após a posição sentada após o bloqueio interescalênico do plexo braquial
15 minutos após a posição sentada após bloqueio do plexo braquial interescalênico

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Diâmetro pupilar ipsilateral pós-sentado
Prazo: 15 minutos após a posição sentada após bloqueio do plexo braquial interescalênico
Diâmetro pupilar ipsilateral medido em condição mesópica 15 minutos após a posição sentada após bloqueio interescalênico do plexo braquial
15 minutos após a posição sentada após bloqueio do plexo braquial interescalênico
Diâmetro pupilar contralateral pós-sentado
Prazo: 15 minutos após a posição sentada após bloqueio do plexo braquial interescalênico
Diâmetro pupilar contralateral medido em condição mesópica 15 minutos após a posição sentada após bloqueio interescalênico do plexo braquial
15 minutos após a posição sentada após bloqueio do plexo braquial interescalênico
Diâmetro pupilar ipsilateral pós-anestésico
Prazo: 30 minutos após bloqueio do plexo braquial interescalênico
Diâmetro pupilar ipsilateral medido em condição mesópica 30 minutos após bloqueio interescalênico do plexo braquial
30 minutos após bloqueio do plexo braquial interescalênico
Diâmetro pupilar contralateral pós-anestésico
Prazo: 30 minutos após bloqueio do plexo braquial interescalênico
Diâmetro pupilar contralateral medido em condição mesópica 30 minutos após bloqueio interescalênico do plexo braquial
30 minutos após bloqueio do plexo braquial interescalênico
Diâmetro pupilar ipsilateral pré-anestésico
Prazo: 15 minutos após a aclimatação da linha de base
Diâmetro da pupila ipsilateral medido sob uma condição mesópica 15 minutos após a aclimatação da linha de base
15 minutos após a aclimatação da linha de base
Diâmetro pupilar contralateral pré-anestésico
Prazo: 15 minutos após a aclimatação da linha de base
Diâmetro pupilar contralateral medido sob uma condição mesópica 15 minutos após a aclimatação da linha de base
15 minutos após a aclimatação da linha de base
Atividade nervosa parassimpática pós-sentado
Prazo: 15 minutos após a posição sentada após bloqueio do plexo braquial interescalênico
Potência de alta frequência transformada em log natural da variabilidade da frequência cardíaca calculada usando intervalos de onda R para onda R obtidos por 5 minutos entre 10 e 15 minutos após a posição sentada após o bloqueio interescalênico do plexo braquial
15 minutos após a posição sentada após bloqueio do plexo braquial interescalênico
Equilíbrio simpatovagal pós-sentado
Prazo: 15 minutos após a posição sentada após bloqueio do plexo braquial interescalênico
Relação de potência de baixa para alta frequência da variabilidade da frequência cardíaca obtida por 5 minutos entre 10 e 15 minutos após a posição sentada após bloqueio interescalênico do plexo braquial
15 minutos após a posição sentada após bloqueio do plexo braquial interescalênico
Variabilidade geral pós-sentar do sistema nervoso autônomo
Prazo: 15 minutos após a posição sentada após bloqueio do plexo braquial interescalênico
Potência total transformada em log natural da variabilidade da frequência cardíaca obtida por 5 minutos entre 10 e 15 minutos após a posição sentada após bloqueio interescalênico do plexo braquial
15 minutos após a posição sentada após bloqueio do plexo braquial interescalênico
Atividade nervosa simpática pós-anestésica
Prazo: Entre 25 e 30 minutos após o bloqueio interescalênico do plexo braquial
Potência de baixa frequência transformada em log natural da variabilidade da frequência cardíaca entre 25 e 30 minutos após bloqueio interescalênico do plexo braquial
Entre 25 e 30 minutos após o bloqueio interescalênico do plexo braquial
Atividade nervosa parassimpática pós-anestésica
Prazo: Entre 25 e 30 minutos após o bloqueio interescalênico do plexo braquial
Potência de alta frequência transformada em log natural da variabilidade da frequência cardíaca entre 25 e 30 minutos após o bloqueio interescalênico do plexo braquial
Entre 25 e 30 minutos após o bloqueio interescalênico do plexo braquial
Equilíbrio simpatovagal pós-anestésico
Prazo: Entre 25 e 30 minutos após o bloqueio interescalênico do plexo braquial
Relação de potência de baixa a alta frequência da variabilidade da frequência cardíaca entre 25 e 30 minutos após o bloqueio interescalênico do plexo braquial
Entre 25 e 30 minutos após o bloqueio interescalênico do plexo braquial
Variabilidade geral pós-anestésica do sistema nervoso autônomo
Prazo: Entre 25 e 30 minutos após o bloqueio interescalênico do plexo braquial
Potência total transformada em log natural da variabilidade da frequência cardíaca entre 25 e 30 minutos após o bloqueio interescalênico do plexo braquial
Entre 25 e 30 minutos após o bloqueio interescalênico do plexo braquial
Atividade nervosa simpática pré-anestésica
Prazo: 15 minutos após a aclimatação da linha de base
Potência de baixa frequência transformada em log natural da variabilidade da frequência cardíaca 15 minutos após a aclimatação da linha de base
15 minutos após a aclimatação da linha de base
Atividade nervosa parassimpática pré-anestésica
Prazo: 15 minutos após a aclimatação da linha de base
Potência de alta frequência transformada em log natural da variabilidade da frequência cardíaca 15 minutos após a aclimatação da linha de base
15 minutos após a aclimatação da linha de base
Equilíbrio simpatovagal pré-anestésico
Prazo: 15 minutos após a aclimatação da linha de base
Relação de potência de baixa a alta frequência da variabilidade da frequência cardíaca 15 minutos após a aclimatação da linha de base
15 minutos após a aclimatação da linha de base
Variabilidade geral pré-anestésica do sistema nervoso autônomo
Prazo: 15 minutos após a aclimatação da linha de base
Potência total transformada em log natural da variabilidade da frequência cardíaca 15 minutos após a aclimatação da linha de base
15 minutos após a aclimatação da linha de base
Bloqueio sensorial
Prazo: 30 minutos após bloqueio do plexo braquial interescalênico
Bloqueio dermatomal C5 a T1 do ombro graduado de 0 a 2 (0 = sem sensação de frio, 1 = sensação de frio reduzida e 2 = sensação de frio normal) pela aplicação de gelo no ombro
30 minutos após bloqueio do plexo braquial interescalênico
Bloqueio motor
Prazo: 30 minutos após bloqueio do plexo braquial interescalênico
Bloqueio motor dos nervos radial, ulnar, mediano, musculocutâneo e axilar graduado de 0 a 2 (0 = sem bloqueio 1 = bloqueio parcial e 2 = bloqueio completo)
30 minutos após bloqueio do plexo braquial interescalênico

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Jong Hae Kim, MD, Daegu Catholic University Medical Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

18 de junho de 2018

Conclusão Primária (Real)

1 de julho de 2019

Conclusão do estudo (Real)

1 de julho de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de abril de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de maio de 2018

Primeira postagem (Real)

2 de maio de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de junho de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de junho de 2021

Última verificação

1 de junho de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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