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Efeitos da estratégia restritiva de fluidos em pacientes pós-operatórios de cirurgia pancreática oligúrica

6 de outubro de 2022 atualizado por: Uppsala University

Os efeitos no equilíbrio hídrico e na função renal usando uma estratégia restritiva de fluidos no pós-operatório de pacientes com baixo débito urinário submetidos a cirurgia pancreática

Débito urinário reduzido é um problema pós-operatório comum para pacientes submetidos a cirurgias de grande porte, como cirurgia pancreática. Geralmente, isso é tratado aumentando a administração de fluidos aos pacientes e, às vezes, também de diuréticos. No entanto, sobrecarregar os pacientes com líquidos também apresenta vários riscos e complicações conhecidas. Estudos também demonstraram que um curto período de diminuição do débito urinário no pós-operatório não aumenta a incidência de insuficiência renal aguda. O objetivo do nosso estudo é investigar a diferença na função renal e nas complicações pós-operatórias associadas à sobrecarga hídrica nesses pacientes que são randomizados para receber um bolus de fluido diretamente quando o débito urinário diminui ou aguardar no máximo quatro horas para ver se produção aumenta espontaneamente.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Patentes após cirurgia pancreática serão incluídas no estudo. Pacientes oligúricos (débito urinário <0,5 ml/kg/h) serão randomizados para fluidos em bolus (5ml/kg de Ringer's Acetate em 30 minutos) ou nenhuma intervenção. O desfecho primário é a diferença na produção de urina duas horas após o bolus de fluido ou nenhuma intervenção.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

53

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Uppsala, Suécia, 75185
        • Central ICU (CIVA), Uppsal university hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes submetidos a cirurgia pancreática.

Critério de exclusão:

  • Se não for oligúrico (débito urinário <0,5 mls/kg/h) durante sua permanência no departamento pós-operatório
  • Instabilidade hemodinâmica (necessidade de >0,1 micrograma/kg/min de norepinefrina para manter uma pressão arterial média aceitável com base na pressão arterial média inicial do paciente).
  • Pacientes que não queiram fazer parte do estudo.
  • <18 anos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Padrão de grupo de atendimento
Receberá um bolus de fluido de 5 ml/kg de infusão de acetato de Ringer imediatamente se oligúrico/anúrico por duas horas consecutivas (cuidado padrão).
Receberá um bolus de fluido imediatamente (Ringer's Acetate 5 mls/kg pc) se oligúrico/anúrico por duas horas consecutivas
Outros nomes:
  • Ringer Acetato
Sem intervenção: Grupo de gestão expectante
Aguardar fluidoterapia por 2 horas. NÃO receberá um bolus de fluido se oligúrico/anúrico por duas horas consecutivas e uma avaliação agora será feita após mais duas horas.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Débito urinário
Prazo: 2 horas
Diferença no débito urinário duas horas após administrar ao paciente um bolo de fluidos (Grupo Controle) ou aguardar um bolo de fluidos (Grupo intervencionista).
2 horas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Função renal
Prazo: 48 horas
Função renal após 48 horas
48 horas
Equilíbrio de fluidos cumulativo
Prazo: 48 horas
Diferença no balanço hídrico cumulativo
48 horas
Complicações pós-operatórias
Prazo: 90 dias
Frequência de complicações pós-operatórias em ambos os grupos
90 dias
Terapia de substituição renal
Prazo: Até 90 dias
A necessidade de terapia renal substitutiva durante a internação
Até 90 dias
Mortalidade
Prazo: 90 dias
Mortalidade em 90 dias em ambos os grupos
90 dias
Inotropia
Prazo: 1 semana
Necessidade pós-operatória de terapia inotrópica durante a permanência no departamento pós-operatório
1 semana
Vasopressina (ADH)
Prazo: 1 dia
Níveis de vasopressina no soro imediatamente antes e após a operação
1 dia
S-osmolalidade
Prazo: 1 dia
S-osmolalidade imediatamente antes e depois da operação
1 dia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Miklós Lipcsey, MD, PhD, Uppsala University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de outubro de 2018

Conclusão Primária (Real)

31 de maio de 2021

Conclusão do estudo (Real)

30 de agosto de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de maio de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de junho de 2018

Primeira postagem (Real)

12 de junho de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de outubro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de outubro de 2022

Última verificação

1 de outubro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2018/147

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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