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Absorção de Manicaland PrEP por meio de um estudo de aconselhamento interativo

26 de setembro de 2023 atualizado por: Simon Gregson

Melhorando a percepção de risco e a adoção da profilaxia pré-exposição (PrEP) por meio de aconselhamento baseado em feedback interativo (e envolvimento da comunidade) em mulheres jovens em Manicaland

Objetivo primário:

O objetivo deste estudo é avaliar o impacto de uma sessão interativa de aconselhamento baseada em tablet, corrigindo a percepção de risco e abordando a ambigüidade em torno da disponibilidade, usabilidade e eficácia da PrEP na captação da PrEP em 6 meses em adolescentes e mulheres jovens (AGYW) com idade entre 18 e 24 anos anos.

Hipótese:

Corrigir percepções errôneas dos riscos de infecção pelo HIV e compensar os efeitos da ambigüidade sobre a disponibilidade, usabilidade e eficácia da PrEP, por meio de aconselhamento localizado, interativo e baseado em comprimidos, aumentará a aceitação da PrEP em AGYW HIV-negativo.

Resultados do estudo:

Os resultados primários do estudo serão a percepção de risco medida em uma pesquisa de acompanhamento aos 6 meses e a proporção de mulheres que iniciaram a PrEP em 6 meses medida com biomarcadores da presença de drogas antirretrovirais (ARV) plasmáticas.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Com 6 agrupamentos por braço, tamanho médio de agrupamento de 48 indivíduos, com coeficiente de variação nos resultados entre 0,15 a 0,55, o estudo terá 80% de poder para detectar diferenças de 5 a 9 pontos percentuais quando se supõe que a captação inicial de PrEP seja 1%.

Análise primária:

Uma análise de intenção de tratar (ITT) em dois estágios de resumos em nível de cluster (Hayes e Moulton 2017) será usada. O parâmetro de interesse é a diferença de risco ajustada nos resultados primários e secundários. Todas as mulheres de 18 a 24 anos consideradas elegíveis de acordo com os critérios de inclusão serão incluídas na análise.

Na primeira etapa, a regressão logística será usada para ajustar as variáveis ​​de confusão no nível individual. O modelo será ajustado usando dados de ambos os braços de teste. O modelo de regressão incluirá termos para as covariáveis ​​de interesse e par, mas não para o braço experimental. As variáveis ​​de ajuste incluirão faixa etária (<20, 20-24), nível de escolaridade mais alto concluído, estado civil e medidas de linha de base dos resultados. Na segunda etapa, uma comparação estatística formal para diferenças na absorção observada versus esperada pelo braço será realizada usando um teste de significância pareado bilateral com α = 0,05.

Análise secundária:

Na análise secundária, o efeito causal médio do compilador (CACE) será estimado usando uma abordagem de variáveis ​​instrumentais (Angrist et al 1996). O parâmetro de interesse é a diferença de risco ajustada nos resultados primários e secundários.

A heterogeneidade por idade e níveis basais de risco e preferências de tempo também serão estimadas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

1055

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Nyanga, Zimbábue
        • Manicaland Centre for Public Health Research
    • Manicaland
      • Bonda, Manicaland, Zimbábue
        • Manicaland Centre for Public Health Research
      • Eastern Highlands, Manicaland, Zimbábue
        • Manicaland Centre for Public Health Research
      • Hobhouse, Manicaland, Zimbábue
        • Manicaland Centre for Public Health Research
      • Honde, Manicaland, Zimbábue
        • Manicaland Centre for Public Health Research
      • Nyazura, Manicaland, Zimbábue
        • Manicaland Centre for Public Health Research
      • Sakubva, Manicaland, Zimbábue
        • Manicaland Centre for Public Health Research
      • Selbourne, Manicaland, Zimbábue
        • Manicaland Centre for Public Health Research

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 24 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Mulheres
  • Idade 18-24 anos

Critério de exclusão:

  • Participantes com teste de HIV positivo no início do estudo
  • Autorrelato tomando PrEP no início do estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: Braço de controle
Nenhuma intervenção será administrada ao braço de controle
Experimental: Questionário interativo baseado em tablet
Os indivíduos participam de uma sessão interativa de informações sobre percepção de risco e aconselhamento sobre PrEP baseada em tablet.

Os participantes da intervenção jogam um questionário interativo baseado em tablet, incluindo os seguintes componentes de informação:

  1. Riscos de infecção pelo HIV em diferentes cenários, como entre dois indivíduos hipotéticos e com comportamentos diferentes.
  2. Aconselhamento interativo sobre os principais fatos sobre a PrEP, sua usabilidade e disponibilidade local

Todos os indivíduos terão a opção de se inscrever para o contato de uma enfermeira do posto de saúde para discutir mais sobre a PrEP e marcar uma consulta. Os participantes também receberão uma carta de encaminhamento da PrEP, que podem apresentar diretamente em uma das clínicas participantes do estudo para iniciar a PrEP. Em dois locais, uma intervenção liderada pela comunidade também será implementada para abordar os obstáculos sociais e aumentar o apoio de colegas, famílias e estruturas sociais.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Absorção da profilaxia pré-exposição para o HIV
Prazo: 6 meses
A proporção de mulheres que iniciaram a PrEP em 6 meses medida com biomarcadores da presença plasmática de ARV.
6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudanças na percepção do risco de HIV de parceiros com idades diferentes
Prazo: 6 meses

A percepção de risco deve ser medida em uma pesquisa de acompanhamento em 6 meses com as seguintes definições específicas

  • Proporção de mulheres relatando corretamente que um homem de 25 a 29 anos está mais provavelmente infectado com HIV em Manicaland do que um homem de 15 a 19 anos
  • Proporção de mulheres relatando corretamente que um homem de 25 a 29 anos está mais provavelmente infectado com HIV em Manicaland do que uma mulher de 15 a 19 anos
6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

7 de julho de 2018

Conclusão Primária (Real)

30 de janeiro de 2021

Conclusão do estudo (Real)

30 de janeiro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de junho de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de junho de 2018

Primeira postagem (Real)

21 de junho de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de setembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de setembro de 2023

Última verificação

1 de setembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • P67251_PrEP
  • 1R01MH114562-01 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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