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Ventilação Invasiva para Neonatos com Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA)

Ventilação Seletiva por Oscilação de Alta Frequência (HFOV) vs Ventilação Mecânica Convencional (CMV) para Recém-Nascidos com Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA): um Estudo Multicêntrico Randomizado e Controlado

A síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) em neonatos foi definida em 2017. A taxa de mortalidade é superior a 50%. VOAF e CMV são as duas principais estratégias de ventilação invasiva. No entanto, qual é o melhor precisando ser melhor elucidado.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A síndrome do desconforto respiratório agudo grave (SDRA) é uma das complicações graves em recém-nascidos criticamente enfermos. Pode resultar em hipoxemia grave refratária à ventilação mecânica. Normalmente, a ventilação invasiva com parâmetros baixos é suficiente para neonatos com SDRA leve e moderada. E a oxigenação por membrana extracorpórea é utilizada para recém-nascidos com SDRA grave. No entanto, a oxigenação por membrana extracorpórea também pode levar a uma alta taxa de mortalidade e requer mais técnica e condições. A ventilação mecânica com parâmetros mais elevados foi um substituto para tais situações, mas a taxa de mortalidade, complicações e lesões de parâmetros mais elevados é desconhecida. O objetivo do presente estudo foi comparar a VOAF com a VMC como estratégias invasivas de suporte respiratório na redução da mortalidade e morbidades em neonatos com SDRA.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

386

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Chongqing
      • Chongqing, Chongqing, China, 400042
        • Children's Hospital of Chongqing Medical University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

1 minuto a 12 horas (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade gestacional (IG) entre 26+0 e 32+0 semanas;
  • Peso ao nascer inferior a 2000g;
  • Assistido com CMV dentro de 12 h após o nascimento;
  • Diagnóstico com SDRA e/ou SDR;
  • Estabilização antes da randomização dentro de 12 h após o nascimento: FiO2<=0,30, pH>7,20, PaCO2<=60 mmHg, Paw <=7-8 cmH2O; 90%-95% de SpO2

Critério de exclusão:

  • Recém-nascidos que necessitaram apenas de ventilação não invasiva;
  • Anomalias congênitas maiores ou anormalidades cromossômicas;
  • Doenças neuromusculares;
  • anormalidades do trato respiratório superior;
  • Necessidade de cirurgia conhecida antes da primeira extubação;
  • Grau Ⅲ-IV-hemorragia intraventricular (IVH);
  • Doenças pulmonares congênitas ou malformações ou hipoplasia pulmonar.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: VOAF
Bebês ventilados foram randomizados para VOAF.
Bebês ventilados foram randomizados para VOAF
Comparador Ativo: CMV
Bebês ventilados foram randomizados para CMV.
Bebês ventilados foram randomizados para CMV.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
a incidência de displasia broncopulmonar (DBP)
Prazo: 28 dias após o nascimento ou 36 semanas de idade gestacional
o recém-nascido incluído foi diagnosticado com DBP
28 dias após o nascimento ou 36 semanas de idade gestacional
Morte
Prazo: 28 dias após o nascimento ou 36 semanas de idade gestacional ou antes da alta
os prematuros incluídos estavam mortos
28 dias após o nascimento ou 36 semanas de idade gestacional ou antes da alta

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
a incidência de enterocolite necrosante neonatal (NEC)
Prazo: 28 dias após o nascimento ou 36 semanas de idade gestacional ou antes da alta
o recém-nascido incluído foi diagnosticado com NEC
28 dias após o nascimento ou 36 semanas de idade gestacional ou antes da alta
a incidência de retinopatia da prematuridade (ROP)
Prazo: 28 dias após o nascimento ou 36 semanas de idade gestacional ou antes da alta
o recém-nascido incluído foi diagnosticado com ROP
28 dias após o nascimento ou 36 semanas de idade gestacional ou antes da alta
Hemorragia intraventricular
Prazo: 28 dias após o nascimento ou 36 semanas de idade gestacional ou antes da alta
Hemorragia intraventricular foi diagnosticada
28 dias após o nascimento ou 36 semanas de idade gestacional ou antes da alta
mortalidade composta/DBP
Prazo: 28 dias após o nascimento ou 36 semanas de idade gestacional ou antes da alta
mortalidade composta/DBP foi diagnosticada
28 dias após o nascimento ou 36 semanas de idade gestacional ou antes da alta
a incidência de vazamento de ar
Prazo: 28 dias após o nascimento ou 36 semanas de idade gestacional ou antes da alta
o recém-nascido incluído foi diagnosticado com vazamento de ar
28 dias após o nascimento ou 36 semanas de idade gestacional ou antes da alta

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

31 de dezembro de 2024

Conclusão Primária (Real)

31 de dezembro de 2024

Conclusão do estudo (Real)

31 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de julho de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de julho de 2018

Primeira postagem (Real)

19 de julho de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

9 de julho de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de julho de 2025

Última verificação

1 de outubro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Os conjuntos de dados gerados durante e/ou analisados ​​durante o presente estudo estão disponíveis no autor correspondente sob solicitação razoável

Prazo de Compartilhamento de IPD

depois de aceito

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

E -mail para o autor correspondente

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • ANALYTIC_CODE

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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