急性呼吸窮迫症候群（ARDS）の新生児に対する侵襲的換気
2023年4月28日 更新者：Chen Long,MD、Daping Hospital and the Research Institute of Surgery of the Third Military Medical University
急性呼吸窮迫症候群（ARDS）の新生児に対する選択的高周波振動換気（HFOV）と従来の人工呼吸器（CMV）の比較：多施設ランダム化比較試験
新生児の急性呼吸窮迫症候群 (ARDS) は 2017 年に定義されました。死亡率は 50% を超えています。
HFOV と CMV は、2 つの主要な侵襲的換気戦略です。
ただし、どちらが優れているかは、さらに解明する必要があります。
調査の概要
詳細な説明
重症急性呼吸窮迫症候群 (ARDS) は、重症の新生児における深刻な合併症の 1 つです。
人工呼吸器に抵抗性の重度の低酸素血症を引き起こす可能性があります。
通常、低パラメータの侵襲的換気は、軽度および中等度の ARDS の新生児には十分です。
また、重度のARDSの新生児には、体外膜酸素化が使用されます。
ただし、体外膜酸素化は死亡率が高くなる可能性もあり、より多くの技術と条件が必要です。
より高いパラメーターを備えた人工呼吸器は、そのような状況の代わりになりましたが、より高いパラメーターの死亡率、合併症、および損傷は不明です。
本研究の目的は、ARDS を有する新生児の死亡率と罹患率を減少させるための侵襲的呼吸補助戦略として、HFOV と CMV を比較することでした。
研究の種類
介入
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
-
Chongqing
-
Chongqing、Chongqing、中国、400042
- Children's Hospital of Chongqing Medical University
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
1分～12時間 (子)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- -26 + 0〜32 + 0週の妊娠期間（GA）;
- 出生時体重が2000g未満;
- 出生後 12 時間以内に CMV を補助。
- ARDSおよび/またはRDSによる診断;
- 生後12時間以内の無作為化前の安定化：FiO2<=0.30、 pH>7.20、 PaCO2<=60 mmHg、足 <=7-8 cmH2O; SpO2 の 90% ～ 95%
除外基準:
- 非侵襲的換気のみが必要な新生児。
- 主要な先天異常または染色体異常;
- 神経筋疾患;
- 上気道の異常;
- 最初の抜管前にわかっている手術の必要性;
- グレードⅢ～Ⅳの脳室内出血（IVH）;
- 先天性肺疾患または奇形または肺形成不全。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：処理
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
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実験的：HFOV
換気された乳児は HFOV に無作為に割り付けられました。
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換気された乳児は無作為にHFOVに割り付けられました
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アクティブコンパレータ：CMV
換気された乳児はCMVに無作為に割り付けられました。
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換気された乳児はCMVに無作為に割り付けられました。
|
この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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気管支肺異形成（BPD）の発生率
時間枠：生後28日または在胎36週
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含まれる新生児はBPDと診断されました
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生後28日または在胎36週
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死
時間枠：生後28日または在胎36週または退院前
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含まれていた早産児は死亡していた
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生後28日または在胎36週または退院前
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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新生児壊死性腸炎（NEC）の発生率
時間枠：生後28日または在胎36週または退院前
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含まれる新生児はNECと診断されました
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生後28日または在胎36週または退院前
|
|
未熟児網膜症（ROP）の発生率
時間枠：生後28日または在胎36週または退院前
|
含まれる新生児はROPと診断されました
|
生後28日または在胎36週または退院前
|
|
脳室内出血
時間枠：生後28日または在胎36週または退院前
|
脳室内出血と診断されました
|
生後28日または在胎36週または退院前
|
|
複合死亡率/BPD
時間枠：生後28日または在胎36週または退院前
|
複合死亡率/BPDが診断されました
|
生後28日または在胎36週または退院前
|
|
エアリークの発生率
時間枠：生後28日または在胎36週または退院前
|
含まれる新生児はエアリークと診断されました
|
生後28日または在胎36週または退院前
|
協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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協力者
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2018年11月20日
一次修了 (予想される)
2024年12月31日
研究の完了 (予想される)
2024年12月31日
試験登録日
最初に提出
2018年7月9日
QC基準を満たした最初の提出物
2018年7月9日
最初の投稿 (実際)
2018年7月19日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2023年5月1日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2023年4月28日
最終確認日
2022年10月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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