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EFEITO DA SEDATİON DE DEXMEDETOMİDİNE E MİDAZOLAM NA VARİABİLİTY DA FREQUÊNCIA CARDÍACA APÓS CIRURGIA DE ENXERTO DE BYPASS DE ARTÉRIA CORONÁRIA

7 de maio de 2021 atualizado por: mustafa emre gürcü, Kartal Kosuyolu Yuksek Ihtisas Education and Research Hospital

TRİAL RANDOMIZADO, DUPLO-CEGO DO EFEITO DE DEXMEDETOMİDİNE E MİDAZOLAM SEDATİON NA VARİABİLİTY DA FREQUÊNCIA CARDÍACA APÓS CIRURGIA DE ENXERTO DE BYPASS DE ARTÉRIA CORONÁRIA

A redução do tônus ​​parassimpático e o aumento do tônus ​​simpático, que são componentes da atividade do sistema nervoso autônomo (SNA), aumentam a probabilidade de arritmias malignas que levam à fibrilação ventricular. As arritmias malignas estão associadas a alta mortalidade e morbidade após cirurgias de revascularização miocárdica (CABG). A variabilidade da frequência cardíaca (VFC) é um indicador fisiológico dos efeitos da atividade do SNA sobre a frequência cardíaca e está associada a um valor prognóstico para mortalidade cardíaca. A dexmedetomidina demonstrou melhorar a perfusão miocárdica, reduzir a incidência de arritmia, reduzir a resposta inflamatória e reduzir a mortalidade em pacientes com doença arterial coronariana. O objetivo deste estudo é investigar os efeitos da dexmedetomidina eletrofisiologicamente no sistema autonômico cardíaco por meio da análise da VFC para fins de sedação em pacientes que foram acompanhados na unidade de terapia intensiva após cirurgia de revascularização do miocárdio

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

As arritmias malignas estão associadas a alta mortalidade e morbidade após cirurgias de revascularização miocárdica (CABG). A variabilidade da frequência cardíaca (VFC) é um indicador fisiológico dos efeitos da atividade na frequência cardíaca do SNA e tem valor prognóstico para mortalidade cardíaca. A análise espectral da VFC pode fornecer uma avaliação das atividades dos sistemas adrenérgicos e colinérgicos durante a anestesia. Com a análise "espectral de potência" da VFC, informações clínicas importantes podem ser obtidas sobre os efeitos da anestesia no sistema nervoso autônomo e no sistema nervoso central. A diminuição da VFC tem valor prognóstico para a mortalidade induzida pelo coração. A doença, que é transferida para unidade de terapia intensiva (UTI) após a revascularização do miocárdio, é sedada com diversos medicamentos até o momento da extubação. Um sedativo comumente usado é a deksmedetomidina, um agonista do receptor α2. Drogas agonistas do receptor alfa 2 (α2) reduzem o consumo de oxigênio pelo miocárdio e a frequência cardíaca com propriedades simpatolíticas. Portanto, a deksmedetomidina pode ser usada com segurança e eficácia em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca sem efeitos pró-taquiarítmicos e/ou inotrópicos negativos. foram submetidos à revascularização do miocárdio eletiva e foram utilizados para sedação no pós-operatório.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

80

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Istanbul, Peru, 34865
        • Mustafa Emre Gurcu

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

25 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com ritmo sinusal normal pré-operatório
  • Fração de ejeção (FE)> 45% no exame de ecocardiografia (ecocardiografia)
  • 25 e 65 anos de idade serão incluídos.

Critério de exclusão:

  • Fibrilação atrial, flutter atrial, taquicardia supraventricular, bloqueio AV, extra-sístole ventricular
  • A circulação extracorpórea foi relatada em pacientes com diabetes mellitus (DM),
  • Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC),
  • Evento cerebrovascular anterior será excluído do estudo.
  • Pacientes recebendo suporte com drogas inotrópicas em altas doses após a cirurgia (escore inotrópico > 10 nas primeiras 24 horas) e
  • Os pacientes reoperados para revisão de sangramento serão retirados do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Relações públicas
PRECEDEX 200 mcg 2 ml, 0,3 mcg/kg/h, intravenosa, infusão contínua, 4 horas.
Terapia de infusão da droga
Comparador Ativo: FAZER
DORMICUM 5MG/5 ML, 0,1 mg/kh/h, intravenoso, continuar infusão por 4 horas
Terapia de infusão da droga

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Variabilidade do batimento cardíaco
Prazo: 24 horas
Frequência cardíaca baixa e alta em relação à incidência de aritmia
24 horas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

22 de março de 2018

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de novembro de 2021

Conclusão do estudo (Antecipado)

31 de dezembro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de junho de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de julho de 2018

Primeira postagem (Real)

26 de julho de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de maio de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de maio de 2021

Última verificação

1 de maio de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Indeciso

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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