EFFET DE DEXMEDETOMİDİNE ET MİDAZOLAM SEDATİON SUR LA VARİABİLİTY DE LA FRÉQUENCE CARDIAQUE APRÈS LA CHIRURGIE DE PONTAGE DE L'ARTÈRE CORONARIENNE

Les arythmies malignes sont associées à une mortalité et une morbidité élevées après les opérations de pontage aortocoronarien (CABG). La variabilité de la fréquence cardiaque (HRV) est un indicateur physiologique des effets de l'activité sur la fréquence cardiaque ANS et a une valeur pronostique pour la mortalité cardiaque. L'analyse spectrale de la HRV peut fournir une évaluation des activités des systèmes adrénergiques et cholinergiques pendant l'anesthésie. Avec l'analyse "spectrale de puissance" de la VRC, des informations cliniques importantes peuvent être obtenues sur les effets de l'anesthésie sur le système nerveux autonome et le système nerveux central. La diminution de la VRC a une valeur pronostique pour la mortalité d'origine cardiaque. La maladie, qui est transférée à l'unité de soins intensifs (USI) après un pontage coronarien, est sédatée avec différents médicaments jusqu'au moment de l'extubation. Un médicament sédatif couramment utilisé est la deksmedetomidine, un agoniste des récepteurs α2. Les médicaments agonistes des récepteurs alpha 2 (α2) réduisent la consommation d'oxygène du myocarde et la fréquence cardiaque avec des propriétés sympatholytiques. Par conséquent, la deksmédétomidine peut être utilisée de manière sûre et efficace chez les patients subissant une chirurgie cardiaque sans effets pro-tachyarythmiques et/ou inotropes négatifs. ont subi un pontage coronarien électif et ont été utilisés pour la sédation dans la période postopératoire.