Estudo fMRI de autorregulação consciente (MindfulPCfMRI)

Critério de inclusão:

(Além de todos os critérios de inclusão para o estudo principal, consulte MINDFUL-PC: Integrando a atenção plena na residência médica centrada no paciente (fase 3))

1. Adultos de 21 a 60 anos inscritos para participação no estudo MINDFUL-PC.
2. Durante a visita inicial, o paciente tem um histórico de transtorno depressivo maior, distimia ou transtorno de ansiedade generalizada, OU apresenta sintomas atuais de depressão leve a moderada (escore de 10 a 28 na subescala de depressão DASS-21) ou ansiedade (escore > 7 na subescala de ansiedade DASS-21).
3. Não apresenta transtorno por uso de substâncias nem intoxicação no momento do exame. Os pacientes devem relatar o uso recreativo não mais frequente de cannabis (ou seja, não mais do que duas vezes por mês) e devem relatar a capacidade de abstinência de cannabis e álcool etílico nas 72 horas anteriores ao exame.
4. Visão normal ou corrigida para o normal, e a correção deve ser feita com lentes de contato.
5. Destro, conforme definido pelo Inventário de Lateralidade de Edimburgo.

Critério de exclusão:

1. Transtorno de pânico grave atual, sintomas de TEPT grave ativo ou psicose.
2. Tendência suicida atual OU depressão grave evidenciada por uma pontuação de 28 ou mais na subescala DASS-21 Depressão.
3. Critérios padrão de exclusão direta para procedimentos de ressonância magnética (MRI) para fins de pesquisa (padrões de segurança), ou seja, doença de Meniere, epilepsia, forte claustrofobia, atualmente grávida ou amamentando ou planejando engravidar ou amamentar durante o estudo, marca-passo cardíaco, prótese cardíaca válvula, neuroestimulador, bombas implantadas, implantes ou dispositivos não compatíveis com RM.
4. História de doença ou lesão neurológica, incluindo história de convulsões ou traumatismo craniano significativo (ou seja, perda prolongada de consciência, sequelas neurológicas ou lesão cerebral estrutural conhecida) ou cirurgia cerebral anterior. Esses participantes são excluídos porque podem confundir os resultados do estudo devido a possíveis anormalidades em seu sistema nervoso.
5. Doença de pele grave, alergias de pele ou reações múltiplas a preparações tópicas, curativos ou fitas (porque colocaremos sensores na pele para registrar a atividade cardíaca e a condutância da pele).
6. Idade superior a 60 anos porque os efeitos da idade podem confundir os resultados do estudo, porque a integridade da substância branca diminui com a idade e o controle inibitório reduzido.
7. Meditação atual ou prática intensa de ioga de mais de 10 minutos por dia de prática atual de meditação mindfulness, 200 horas de prática de meditação vitalícia total (não MBI) ou mais de 63 horas vitalícias de prática de mindfulness relacionada a MBI.
8. Os participantes com peso corporal > 230 lbs ou IMC > 38 precisarão de triagem pessoal adicional e aprovação de IP, devido ao possível ajuste apertado no scanner de ressonância magnética.
9. Participantes com doença vascular, como doença vascular periférica, varizes ou linfedema, em ambos os membros inferiores.
10. Com base no julgamento clínico e na avaliação de segurança do PI, o participante é inadequado para fMRI ou incapaz de concluir os experimentos.