Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Avaliação da Eficácia e Segurança do Acetaminofeno Subcutâneo (APAPSubQ)

6 de junho de 2020 atualizado por: Joe El Khoury, Saint-Joseph University

Avaliação da Eficácia e Segurança do Acetaminofeno Subcutâneo em Geriatria e Cuidados Paliativos

A perfusão subcutânea é uma técnica subutilizada, cuja eficácia foi demonstrada.

Vários fármacos de diferentes classes terapêuticas, entre eles a morfina, apresentam bom nível de evidência científica para uso por essa via.

A injeção subcutânea de paracetamol vem sendo utilizada em alguns centros médicos, principalmente na Europa, apesar da falta de evidências definitivas sobre sua eficácia.

Este estudo visa quantificar o grau de eficácia das infusões subcutâneas de Acetaminofeno para dor ou febre em Geriatria e Cuidados Paliativos, bem como determinar a sua segurança.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

A perfusão subcutânea é uma técnica subutilizada, cuja eficácia foi demonstrada. É usado principalmente em Cuidados Paliativos e Geriatria quando uma linha venosa não está disponível. É uma técnica simples e confortável que permite administrar solutos e/ou medicamentos de forma contínua ou descontínua no tecido subcutâneo.

Vários fármacos de diferentes classes terapêuticas, entre eles a morfina, apresentam bom nível de evidência científica para uso por essa via.

A injeção subcutânea de paracetamol vem sendo utilizada em alguns centros médicos, principalmente na Europa, apesar da falta de evidências definitivas sobre sua eficácia. Às vezes é acusado de causar dor no local da injeção; parece que não é o caso se for infundido lentamente, durante 20 a 30 minutos. Não há relato de efeitos locais graves.

A equipe de cuidados paliativos de consulta no Hôtel-Dieu de France (HDF) usou infusões subcutâneas de paracetamol repetidamente sem efeitos adversos desde janeiro de 2014.

Este estudo visa quantificar o grau de eficácia das infusões subcutâneas de Acetaminofeno para dor ou febre em Geriatria e Cuidados Paliativos, bem como determinar a sua segurança.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

31

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Beirut, Líbano
        • Hotel-Dieu de France

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes atendidos pela Equipe de Consulta de Cuidados Paliativos, pacientes admitidos na Unidade de Cuidados Paliativos ou pacientes geriátricos (pacientes com 65 anos ou mais) em centros participantes no Líbano
  • Presença de dor ou febre necessitando a administração de Paracetamol
  • Ausência de uma linha intravenosa

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: OUTRO
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Acetaminofeno SC
Cuidados paliativos ou pacientes geriátricos que recebem paracetamol subcutâneo para alívio da dor ou febre

Infusão subcutânea de paracetamol durante 20 a 30 minutos, com avaliação de:

  • efeitos colaterais locais;
  • dor e/ou febre;

no momento da infusão, após 30 minutos, 60 minutos e 180 minutos.

Outros nomes:
  • Perfalgan
  • Paracetamol Macofarma

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança nos escores de dor da Escala de Avaliação Numérica para pacientes conscientes e cooperativos
Prazo: 60 minutos

Este resultado mede a diminuição nos escores de dor entre t0 (logo antes da administração de acetaminofeno) e t60 minutos usando a Escala de Avaliação Numérica em pacientes conscientes e cooperativos, onde 10/10 é a pior dor imaginável e 0/10 é nenhuma dor.

Uma diferença mínima clinicamente importante (MCID) de 2/10 é definida para definir a eficácia.

60 minutos
Mudança na Escala de Dor Algoplus para pacientes com dificuldades de comunicação verbal
Prazo: 60 minutos

Esse resultado mede a diminuição nos escores de dor entre t0 (logo antes da administração de acetaminofeno) e t60 minutos usando a Algoplus Scale, uma escala de avaliação comportamental para dor aguda em pacientes com dificuldades de comunicação verbal. Uma pontuação de 2 ou mais diagnostica a dor com 87% de sensibilidade e 80% de especificidade.

A escala avalia expressões faciais, olhar, queixas, posição corporal e comportamentos atípicos de pacientes com dificuldades de comunicação verbal.

Cada item marcado como "sim" recebe um ponto e o total de todos os itens dá uma pontuação total de 5.

A eficácia é definida como uma diminuição da pontuação para menos de 2/5.

60 minutos
Mudança na medição de temperatura
Prazo: 60 minutos
Diminuição na medição de temperatura. Uma diferença mínima clinicamente importante (MCID) de 0,5 graus Celsius é definida para definir a eficácia.
60 minutos
Aparecimento de efeitos colaterais locais
Prazo: no momento da perfusão, após 30 minutos, 60 minutos e 180 minutos e um dia após a retirada do cateter

Qualquer efeito colateral local é relatado, incluindo:

  • edema,
  • endurecimento,
  • eritema,
  • ternura,
  • cordialidade,
  • abcesso,
  • necrose
no momento da perfusão, após 30 minutos, 60 minutos e 180 minutos e um dia após a retirada do cateter

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Efeito precoce sobre a dor em pacientes conscientes e cooperativos
Prazo: 30 minutos
Para avaliar se qualquer efeito precoce sobre a dor é mensurável, esse resultado mede os escores de dor em t30 minutos usando a Escala de Avaliação Numérica em pacientes conscientes e cooperativos, onde 10/10 é a pior dor imaginável e 0/10 é nenhuma dor.
30 minutos
Efeito sustentado na dor em pacientes conscientes e cooperativos
Prazo: 180 minutos
Para avaliar se o efeito sobre a dor é sustentado ao longo do tempo, este resultado mede os escores de dor em t180 minutos usando a Escala de Avaliação Numérica em pacientes conscientes e cooperativos, onde 10/10 é a pior dor imaginável e 0/10 é nenhuma dor. .
180 minutos
Efeito precoce na dor em pacientes com dificuldades de comunicação verbal
Prazo: 30 minutos

Para avaliar se algum efeito precoce sobre a dor é mensurável, esse resultado mede os escores de dor em t60 minutos e t180 minutos usando a Algoplus Scale, uma escala de classificação comportamental para dor aguda para pacientes com dificuldades de comunicação verbal. Uma pontuação de 2 ou mais diagnostica a dor com 87% de sensibilidade e 80% de especificidade.

A escala avalia expressões faciais, olhar, queixas, posição corporal e comportamentos atípicos de pacientes com dificuldades de comunicação verbal.

Cada item marcado como "sim" recebe um ponto e o total de todos os itens dá uma pontuação total de 5.

30 minutos
Efeito sustentado na dor em pacientes com dificuldades de comunicação verbal
Prazo: 180 minutos

Para avaliar se o efeito sobre a dor é sustentado ao longo do tempo, esse resultado mede os escores de dor em t180 minutos usando a Algoplus Scale, uma escala de classificação comportamental para dor aguda para pacientes com dificuldades de comunicação verbal. Uma pontuação de 2 ou mais diagnostica a dor com 87% de sensibilidade e 80% de especificidade.

A escala avalia expressões faciais, olhar, queixas, posição corporal e comportamentos atípicos de pacientes com dificuldades de comunicação verbal.

Cada item marcado como "sim" recebe um ponto e o total de todos os itens dá uma pontuação total de 5.

180 minutos
Efeito precoce na febre
Prazo: 30 minutos
Para avaliar se algum efeito precoce sobre a febre é mensurável, a temperatura é medida em t30 minutos.
30 minutos
Efeito sustentado na febre
Prazo: 180 minutos
Para avaliar se o efeito sobre a febre é sustentado ao longo do tempo, a temperatura é medida em t180 minutos
180 minutos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Joe El Khoury, MD, Hotel-Dieu de France

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

17 de maio de 2018

Conclusão Primária (REAL)

1 de junho de 2020

Conclusão do estudo (REAL)

1 de junho de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de maio de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de agosto de 2018

Primeira postagem (REAL)

17 de agosto de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

9 de junho de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de junho de 2020

Última verificação

1 de junho de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever