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Um estudo da função da bomba de infusão subcutânea contínua de insulina (CSII) em indivíduos com diabetes tipo 1 com hialuronidase humana recombinante (rHuPH20) (HALO-117-406)

30 de janeiro de 2019 atualizado por: Halozyme Therapeutics

Um estudo de fase 4, duplo-cego, de centro único, randomizado e cruzado da funcionalidade da bomba de infusão subcutânea contínua de insulina (CSII) em indivíduos com diabetes tipo 1 comparando o pré-tratamento versus nenhum pré-tratamento com hialuronidase humana recombinante (rHuPH20)

O objetivo deste estudo é determinar se Hylenex recombinante leva a alterações nos perfis de ação do tempo de insulina e respostas de glicose quando pré-administrado no cenário de infusão subcutânea contínua de insulina (CSII) em comparação com CSII sem Hylenex recombinante (injeção simulada).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Existe uma necessidade reconhecida de ação mais rápida da insulina do que a disponível nos atuais produtos análogos de ação rápida. Além disso, os produtos atuais têm perfis de absorção e ação inconstantes ao longo da vida do conjunto de infusão. Estudos humanos anteriores de preparações de insulina prandial usaram misturas de rHuPH20 (medicamento do estudo) com insulina administrada aos participantes do estudo por injeção subcutânea e demonstraram aceleração da absorção e ação da insulina. O CSII tem sido usado clinicamente para o tratamento do diabetes nas últimas três décadas, e um estudo anterior usando uma mistura de rHuPH20 durante o CSII mostrou que a combinação resultou em um perfil mais consistente e ultrarrápido de absorção e ação da insulina no uso do conjunto de infusão em comparação com a insulina analógica rápida sozinha.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

14

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Chula Vista, California, Estados Unidos, 91911
        • Profil Institute for Clinical Research

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Participantes do sexo masculino ou feminino com idades compreendidas entre os 18 e os 65 anos, inclusive.
  2. As mulheres com potencial para engravidar devem concordar em usar um meio padrão e eficaz de controle de natalidade durante o estudo. Medidas contraceptivas adequadas incluem contraceptivos orais ou injetáveis, esterilização, dispositivo intra-uterino (DIU), métodos de barreira ou abstinência.
  3. Participantes com diabetes mellitus tipo 1 tratados com insulina (múltiplas injeções diárias ou infusão subcutânea contínua de insulina [CSII]) diagnosticados ≥ 12 meses antes da inscrição
  4. Índice de massa corporal (IMC) 18,0 a 32,0 quilogramas por metro quadrado (kg/m^2)
  5. HbA1c (hemoglobina glicada A1c) ≤ 10% com base em resultados laboratoriais locais
  6. Peptídeo C em jejum < 0,6 nanogramas por mililitro (ng/mL)
  7. Tratamento atual com insulina <1,2 Unidades por kg por dia (U/kg/dia)
  8. O participante deve estar em boa saúde geral com base no histórico médico e no exame físico, sem condições médicas que possam impedir a conclusão das injeções de drogas do estudo e avaliações exigidas neste protocolo

Critério de exclusão:

  1. Incapacidade de cumprir os requisitos do estudo conforme julgado pelo Investigador
  2. Alergia conhecida ou suspeita a qualquer componente de qualquer um dos medicamentos do estudo neste estudo
  3. Um participante que tenha retinopatia ou maculopatia proliferativa, gastroparesia grave e/ou neuropatia grave, em particular neuropatia autonômica, conforme julgado pelo Investigador
  4. Conforme julgado pelo investigador, doença ativa clinicamente significativa dos sistemas gastrointestinal, cardiovascular (incluindo história de arritmia ou atrasos na condução no eletrocardiograma), hepático, neurológico, renal, geniturinário ou hematológico
  5. Conforme julgado pelo investigador, hipertensão não controlada (pressão arterial diastólica ≥ 100 milímetros de mercúrio [mmHg] e/ou pressão arterial sistólica ≥ 160 mmHg após 5 minutos na posição supina)
  6. Histórico de qualquer doença ou doença que, na opinião do investigador, possa confundir os resultados do estudo ou representar risco adicional na administração dos medicamentos do estudo ao participante
  7. Conforme julgado pelo investigador, achados clinicamente significativos em dados laboratoriais de rotina. Anemia com hemoglobina abaixo dos limites inferiores do normal na triagem é especificamente excludente
  8. Uso de medicamentos que podem interferir na interpretação dos resultados do estudo ou são conhecidos por causar interferência clinicamente relevante na ação da insulina, utilização de glicose ou recuperação de hipoglicemia, ou medicamentos não permitidos de acordo com a bula do Hylenex recombinante
  9. Hipoglicemia grave recorrente ou hipoglicemia inconsciente, conforme julgado pelo investigador
  10. Vício atual em álcool ou substâncias de abuso conforme determinado pelo Investigador
  11. Doação de sangue (> 500 mL) nas últimas 8 semanas (56 dias) antes do Dia -1 do Período de Tratamento 1
  12. Gravidez, amamentação, intenção de engravidar ou não uso de medidas contraceptivas adequadas (as medidas contraceptivas adequadas consistem em esterilização, DIU, contraceptivos orais ou injetáveis ​​ou métodos de barreira)
  13. Incapacidade mental, falta de vontade ou barreiras linguísticas que impedem a compreensão ou cooperação adequada neste estudo
  14. Participação em qualquer outro ensaio clínico e recebimento de qualquer medicamento experimental dentro de 4 semanas do Dia -1 do Período de Tratamento 1
  15. Qualquer condição (intrínseca ou extrínseca) que, no julgamento do Investigador, irá interferir na participação no estudo ou na avaliação dos dados
  16. Positivo para o vírus da imunodeficiência humana (HIV), Hepatite C ou Hepatite B
  17. Uso de tabaco e nicotina dentro de 3 meses antes do Dia 1 do Período de Tratamento 1 ou uso durante o estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: CROSSOVER
  • Mascaramento: TRIPLO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Hylenex recombinante
Comparando a pré-administração de Hylenex recombinante no cenário de infusão subcutânea contínua de insulina (CSII).
Hylenex recombinante será administrado através de conjuntos de infusão e bombas de insulina. Estes serão compatíveis com o sistema de tubos de componentes conectados ao local de infusão de insulina e serão colocados na área abdominal inferior.
Outros nomes:
  • Humalog
  • Hylenex
SHAM_COMPARATOR: Injeção Simulada
Comparando a pré-administração de uma injeção simulada no cenário de CSII.
Uma injeção simulada será administrada por meio de conjuntos de infusão e bombas de insulina. Estes serão compatíveis com o sistema de tubos de componentes conectados ao local de infusão de insulina e serão colocados na área abdominal inferior.
Outros nomes:
  • placebo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Parte 1: Área sob a curva (AUC) da taxa de infusão de glicose (GIR) de 0 a 6 horas
Prazo: 0-6 horas
0-6 horas
Parte 2: Tempo para redução da glicose plasmática em 80 miligramas por decilitro (mg/dL) após bolus de CSII
Prazo: 0-10 horas
O tempo até a redução é relatado como o tempo máximo que um participante que recebeu cada sequência de tratamento levou para atingir uma redução na glicose plasmática de 80 mg/dL. Durante o estudo, tornou-se difícil estabelecer um platô hiperglicêmico estável com um nível de glicose alvo de 220 mg/dL, mesmo após o ajuste de vários parâmetros operacionais. O estudo foi interrompido precocemente, antes de inscrever os 24 participantes planejados para a Parte 2. Portanto, a análise para esse desfecho não foi realizada. Os dados brutos (no máximo) são relatados.
0-10 horas
Parte 3: Tempo para atingir glicose plasmática > 90 mg/dL após a liberação do grampo CSII hipoglicêmico
Prazo: 0-12 horas
0-12 horas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Parte 1: Perfil de tempo-ação, avaliado por GIR em participantes euglicêmicos
Prazo: até aproximadamente 10 horas
até aproximadamente 10 horas
Parte 1: Concentração Máxima Média (Cmax)
Prazo: até aproximadamente 22 horas
até aproximadamente 22 horas
Parte 1: Tempo para atingir a concentração máxima (Tmax)
Prazo: até aproximadamente 22 horas
até aproximadamente 22 horas
Parte 1: Tempo inicial para concentração máxima de insulina sérica de 50% (t50%) máx.
Prazo: até aproximadamente 22 horas
até aproximadamente 22 horas
Parte 1: Tempo para 50% da AUC Total (AUC0-último)
Prazo: até aproximadamente 22 horas
até aproximadamente 22 horas
Parte 1: AUC0-1h fracionário e absoluto
Prazo: 0 a 1 hora
0 a 1 hora
Parte 1: AUC 2h fracionária e absoluta
Prazo: 2 a aproximadamente 22 horas
2 a aproximadamente 22 horas
Parte 1: Área sob a curva do tempo zero até a última concentração mensurável (AUC0-last)
Prazo: até aproximadamente 22 horas
até aproximadamente 22 horas
Parte 1: Tempo Médio de Residência (MRT)
Prazo: até aproximadamente 22 horas
até aproximadamente 22 horas
Parte 2: Concentração de glicose plasmática ao longo do tempo
Prazo: até aproximadamente 10 horas
A concentração de glicose plasmática ao longo do tempo é relatada como a concentração máxima para qualquer participante que recebe cada sequência de tratamento. Durante o estudo, tornou-se difícil estabelecer um platô hiperglicêmico estável com um nível de glicose alvo de 220 mg/dL, mesmo após o ajuste de vários parâmetros operacionais. O estudo foi interrompido precocemente, antes de inscrever os 24 participantes planejados para a Parte 2. Portanto, a análise para esse desfecho não foi realizada. Os dados brutos (no máximo) são relatados.
até aproximadamente 10 horas
Parte 2: Concentração sérica de análogo de insulina em função do tempo após a infusão de insulina em bolus
Prazo: até aproximadamente 10 horas
A concentração sérica do análogo de insulina é relatada como a concentração máxima para qualquer participante que recebe cada sequência de tratamento. Durante o estudo, tornou-se difícil estabelecer um platô hiperglicêmico estável com um nível de glicose alvo de 220 mg/dL, mesmo após o ajuste de vários parâmetros operacionais. O estudo foi interrompido precocemente, antes de inscrever os 24 participantes planejados para a Parte 2. Portanto, a análise para esse desfecho não foi realizada. Os dados brutos (no máximo) são relatados.
até aproximadamente 10 horas
Parte 3: Concentração de glicose plasmática ao longo do tempo
Prazo: até aproximadamente 12 horas
até aproximadamente 12 horas
Parte 3: Concentração sérica de análogo de insulina em função do tempo após o término da infusão de insulina
Prazo: até aproximadamente 12 horas
até aproximadamente 12 horas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

3 de outubro de 2013

Conclusão Primária (REAL)

27 de fevereiro de 2014

Conclusão do estudo (REAL)

27 de fevereiro de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de agosto de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de setembro de 2018

Primeira postagem (REAL)

7 de setembro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

1 de fevereiro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

30 de janeiro de 2019

Última verificação

1 de janeiro de 2019

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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