Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En studie av kontinuerlig subkutan insulininfusjon (CSII) pumpefunksjon hos personer med type 1-diabetes med rekombinant human hyaluronidase (rHuPH20) (HALO-117-406)

30. januar 2019 oppdatert av: Halozyme Therapeutics

En fase 4, dobbeltblind, enkeltsenter, randomisert, cross-over studie av kontinuerlig subkutan insulininfusjon (CSII) pumpefunksjonalitet hos pasienter med type 1 diabetes som sammenligner forbehandling vs. ingen forbehandling med rekombinant human hyaluronidase (rHuPH20)

Målet med denne studien er å avgjøre om Hylenex rekombinant fører til endringer i insulintidsvirkningsprofiler og glukoseresponser når det forhåndsadministreres i sammenheng med kontinuerlig subkutan insulininfusjon (CSII) sammenlignet med CSII uten Hylenex rekombinant (sham injeksjon).

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Det er et erkjent behov for raskere insulinvirkning enn det som er tilgjengelig fra nåværende hurtigvirkende analoge produkter. I tillegg har nåværende produkter ukonstante absorpsjons- og virkningsprofiler i løpet av infusjonssettets levetid. Tidligere humane studier av prandiale insulinpreparater har brukt ko-blandinger av rHuPH20 (studiemedikament) med insulin gitt til studiedeltakere ved subkutan injeksjon og har vist akselerasjon av insulinabsorpsjon og virkning. CSII har blitt brukt klinisk for behandling av diabetes de siste tre tiårene, og en tidligere studie med en blanding av rHuPH20 under CSII viste at kombinasjonen resulterte i en mer konsistent og ultrarask profil av insulinabsorpsjon og virkning på tvers av bruk av infusjonssett sammenlignet med rask analog insulin alene.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

14

Fase

  • Fase 4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • California
      • Chula Vista, California, Forente stater, 91911
        • Profil Institute for Clinical Research

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 65 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Mannlige eller kvinnelige deltakere mellom 18 og 65 år, inkludert.
  2. Kvinner i fertil alder må godta å bruke en standard og effektiv prevensjonsmiddel under studiens varighet. Adekvate prevensjonstiltak inkluderer orale eller injiserbare prevensjonsmidler, sterilisering, intrauterin enhet (IUD), barrieremetoder eller abstinens.
  3. Deltakere med type 1 diabetes mellitus behandlet med insulin (flere daglige injeksjoner eller kontinuerlig subkutan insulininfusjon [CSII]) diagnostisert ≥ 12 måneder før påmelding
  4. Kroppsmasseindeks (BMI) 18,0 til 32,0 kilo per meter i kvadrat (kg/m^2)
  5. HbA1c (glykert hemoglobin A1c) ≤ 10 % basert på lokale laboratorieresultater
  6. Fastende C-peptid < 0,6 nanogram per milliliter (ng/ml)
  7. Gjeldende behandling med insulin <1,2 enheter per kg per dag (U/kg/dag)
  8. Deltakeren bør være i god generell helse basert på sykehistorie og fysisk undersøkelse, uten medisinske tilstander som kan forhindre fullføring av studiemedikamentinjeksjoner og vurderinger som kreves i denne protokollen

Ekskluderingskriterier:

  1. Manglende evne til å overholde studiekrav som bedømt av etterforskeren
  2. Kjent eller mistenkt allergi mot en hvilken som helst komponent i noen av studiemedikamentene i denne studien
  3. En deltaker som har proliferativ retinopati eller makulopati, alvorlig gastroparese og/eller alvorlig nevropati, spesielt autonom nevropati, som bedømt av etterforskeren
  4. Som bedømt av etterforskeren, klinisk signifikant aktiv sykdom i gastrointestinale, kardiovaskulære (inkludert en historie med arytmi eller ledningsforsinkelser på elektrokardiogram), lever, nevrologiske, renale, genitourinære eller hematologiske systemer
  5. Som bedømt av etterforskeren, ukontrollert hypertensjon (diastolisk blodtrykk ≥ 100 millimeter kvikksølv [mmHg] og/eller systolisk blodtrykk ≥ 160 mmHg etter 5 minutter i liggende stilling)
  6. Historie om sykdom eller sykdom som etter etterforskerens mening kan forvirre resultatene av forsøket eller utgjøre ytterligere risiko ved å administrere studiemedikamentene til deltakeren
  7. Som bedømt av etterforskeren, klinisk signifikante funn i rutinemessige laboratoriedata. Anemi med hemoglobin mindre enn nedre normalgrenser ved screening er spesifikt ekskluderende
  8. Bruk av legemidler som kan forstyrre tolkningen av prøveresultater eller som er kjent for å forårsake klinisk relevant interferens med insulinvirkning, glukoseutnyttelse eller restitusjon etter hypoglykemi, eller legemidler som ikke er tillatt i henhold til Hylenex rekombinant pakningsvedlegg
  9. Tilbakevendende alvorlig hypoglykemi eller hypoglykemisk uvitenhet, som bedømt av etterforskeren
  10. Nåværende avhengighet til alkohol eller misbruksstoffer som bestemt av etterforskeren
  11. Bloddonasjon (> 500 ml) i løpet av de siste 8 ukene (56 dager) før dag -1 i behandlingsperiode 1
  12. Graviditet, amming, intensjonen om å bli gravid eller ikke bruke adekvate prevensjonstiltak (adekvate prevensjonstiltak består av sterilisering, spiral, orale eller injiserbare prevensjonsmidler, eller barrieremetoder)
  13. Psykisk uførhet, uvilje eller språkbarrierer som hindrer tilstrekkelig forståelse eller samarbeid i denne studien
  14. Deltakelse i en hvilken som helst annen klinisk utprøving og mottak av ethvert undersøkelseslegemiddel innen 4 uker etter dag -1 i behandlingsperiode 1
  15. Enhver tilstand (iboende eller ytre) som etter etterforskerens vurdering vil forstyrre prøvedeltakelse eller evaluering av data
  16. Positiv for humant immunsviktvirus (HIV), hepatitt C eller hepatitt B
  17. Bruk av tobakk og nikotin innen 3 måneder før dag 1 av behandlingsperiode 1 eller bruk under studien

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFELDIG
  • Intervensjonsmodell: CROSSOVER
  • Masking: TRIPLE

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
EKSPERIMENTELL: Hylenex rekombinant
Sammenligning av preadministrering av Hylenex rekombinant ved kontinuerlig subkutan insulininfusjon (CSII).
Hylenex rekombinant vil bli administrert via infusjonssett og insulinpumper. Disse vil være kompatible med komponentslangesystem festet til insulininfusjonsstedet og vil bli plassert i det nedre abdominalområdet.
Andre navn:
  • Humalog
  • Hylenex
SHAM_COMPARATOR: Sham-injeksjon
Sammenligning av forhåndsadministrering av en falsk injeksjon i innstillingen av CSII.
En falsk injeksjon vil bli administrert via infusjonssett og insulinpumper. Disse vil være kompatible med komponentslangesystem festet til insulininfusjonsstedet og vil bli plassert i det nedre abdominalområdet.
Andre navn:
  • placebo

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Del 1: Area Under the Curve (AUC) for glukoseinfusjonshastighet (GIR) fra 0-6 timer
Tidsramme: 0-6 timer
0-6 timer
Del 2: Tid til reduksjon i plasmaglukose med 80 milligram per desiliter (mg/dL) etter CSII-bolus
Tidsramme: 0-10 timer
Tid til reduksjon rapporteres som den maksimale tiden det tok for en deltaker som fikk hver behandlingssekvens for å oppnå en reduksjon i plasmaglukose med 80 mg/dL. I løpet av studien ble det vanskelig å etablere et stabilt hyperglykemisk platå med et målglukosenivå på 220 mg/dL, selv etter justering av flere driftsparametre. Studien ble stoppet tidlig, før de planlagte 24 deltakerne ble registrert for del 2. Analysen for dette endepunktet ble derfor ikke utført. Rådata (som et maksimum) rapporteres.
0-10 timer
Del 3: Tid for å oppnå plasmaglukose >90 mg/dL etter utløsning av hypoglykemisk CSII-klemme
Tidsramme: 0-12 timer
0-12 timer

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Del 1: Tidshandlingsprofil, vurdert av GIR i euglykemiske deltakere
Tidsramme: opptil ca. 10 timer
opptil ca. 10 timer
Del 1: Gjennomsnittlig maksimal konsentrasjon (Cmax)
Tidsramme: opptil ca. 22 timer
opptil ca. 22 timer
Del 1: Tid for å oppnå maksimal konsentrasjon (Tmax)
Tidsramme: opptil ca. 22 timer
opptil ca. 22 timer
Del 1: Tidlig tid til 50 % maksimal seruminsulinkonsentrasjon (t50 %) Maks
Tidsramme: opptil ca. 22 timer
opptil ca. 22 timer
Del 1: Tid til 50 % av total AUC (AUC0-sist)
Tidsramme: opptil ca. 22 timer
opptil ca. 22 timer
Del 1: Fraksjonert og absolutt AUC0-1 time
Tidsramme: 0 til 1 time
0 til 1 time
Del 1: Brøkdel og absolutt AUC2t-ende
Tidsramme: 2 til omtrent 22 timer
2 til omtrent 22 timer
Del 1: Areal under kurven fra tid null til siste målbare konsentrasjon (AUC0-sist)
Tidsramme: opptil ca. 22 timer
opptil ca. 22 timer
Del 1: Gjennomsnittlig oppholdstid (MRT)
Tidsramme: opptil ca. 22 timer
opptil ca. 22 timer
Del 2: Plasmaglukosekonsentrasjon over tid
Tidsramme: opptil ca. 10 timer
Plasmaglukosekonsentrasjon over tid er rapportert som maksimal konsentrasjon for enhver deltaker som mottar hver behandlingssekvens. I løpet av studien ble det vanskelig å etablere et stabilt hyperglykemisk platå med et målglukosenivå på 220 mg/dL, selv etter justering av flere driftsparametre. Studien ble stoppet tidlig, før de planlagte 24 deltakerne ble registrert for del 2. Analysen for dette endepunktet ble derfor ikke utført. Rådata (som et maksimum) rapporteres.
opptil ca. 10 timer
Del 2: Insulinanalog serumkonsentrasjon som en funksjon av tiden etter bolusinsulininfusjon
Tidsramme: opptil ca. 10 timer
Insulinanalog serumkonsentrasjon er rapportert som maksimal konsentrasjon for enhver deltaker som mottar hver behandlingssekvens. I løpet av studien ble det vanskelig å etablere et stabilt hyperglykemisk platå med et målglukosenivå på 220 mg/dL, selv etter justering av flere driftsparametre. Studien ble stoppet tidlig, før de planlagte 24 deltakerne ble registrert for del 2. Analysen for dette endepunktet ble derfor ikke utført. Rådata (som et maksimum) rapporteres.
opptil ca. 10 timer
Del 3: Plasmaglukosekonsentrasjon over tid
Tidsramme: opptil ca. 12 timer
opptil ca. 12 timer
Del 3: Insulinanalog serumkonsentrasjon som en funksjon av tiden etter avslutning av insulininfusjon
Tidsramme: opptil ca. 12 timer
opptil ca. 12 timer

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Hjelpsomme linker

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FAKTISKE)

3. oktober 2013

Primær fullføring (FAKTISKE)

27. februar 2014

Studiet fullført (FAKTISKE)

27. februar 2014

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

13. august 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

5. september 2018

Først lagt ut (FAKTISKE)

7. september 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

1. februar 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

30. januar 2019

Sist bekreftet

1. januar 2019

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Type 1 diabetes mellitus

Abonnere