Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

En studie av kontinuerlig subkutan insulininfusion (CSII) pumpfunktion hos patienter med typ 1-diabetes med rekombinant humant hyaluronidas (rHuPH20) (HALO-117-406)

30 januari 2019 uppdaterad av: Halozyme Therapeutics

En fas 4, dubbelblind, singelcenter, randomiserad, cross-over-studie av kontinuerlig subkutan insulininfusion (CSII) pumpfunktionalitet hos patienter med typ 1-diabetes som jämför förbehandling vs. ingen förbehandling med rekombinant humant hyaluronidas (rHuPH20)

Målet med denna studie är att fastställa om Hylenex rekombinant leder till förändringar i insulinets tidsverkansprofiler och glukossvar när det föradministreras i samband med kontinuerlig subkutan insulininfusion (CSII) jämfört med CSII utan Hylenex rekombinant (skeninjektion).

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Det finns ett erkänt behov av snabbare insulinverkan än vad som är tillgängligt från nuvarande snabbverkande analoga produkter. Dessutom har nuvarande produkter inkonstant absorptions- och verkansprofiler under infusionssetets livslängd. Tidigare humana studier av prandiala insulinpreparat har använt samblandningar av rHuPH20 (studieläkemedel) med insulin som levererats till studiedeltagare genom subkutan injektion och har visat acceleration av insulinabsorption och verkan. CSII har använts kliniskt för behandling av diabetes under de senaste tre decennierna, och en tidigare studie med en samblandning av rHuPH20 under CSII visade att kombinationen resulterade i en mer konsekvent och ultrasnabb profil av insulinabsorption och verkan vid användning av infusionsset jämfört med enbart snabbt analogt insulin.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

14

Fas

  • Fas 4

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • California
      • Chula Vista, California, Förenta staterna, 91911
        • Profil Institute for Clinical Research

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 65 år (VUXEN, OLDER_ADULT)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Manliga eller kvinnliga deltagare mellan 18 och 65 år, inklusive.
  2. Kvinnor i fertil ålder måste gå med på att använda en standard och effektiv preventivmetod under hela studien. Lämpliga preventivmedel inkluderar orala eller injicerbara preventivmedel, sterilisering, intrauterin enhet (IUD), barriärmetoder eller abstinens.
  3. Deltagare med typ 1-diabetes mellitus behandlade med insulin (flera dagliga injektioner eller kontinuerlig subkutan insulininfusion [CSII]) diagnostiserade ≥ 12 månader före inskrivning
  4. Kroppsmassaindex (BMI) 18,0 till 32,0 kilogram per kvadratmeter (kg/m^2)
  5. HbA1c (glykerat hemoglobin A1c) ≤ 10 % baserat på lokala laboratorieresultat
  6. Fastande C-peptid < 0,6 nanogram per milliliter (ng/ml)
  7. Nuvarande behandling med insulin <1,2 enheter per kg per dag (U/kg/dag)
  8. Deltagaren bör vara vid god allmän hälsa baserat på medicinsk historia och fysisk undersökning, utan medicinska tillstånd som kan förhindra slutförandet av studieläkemedelsinjektioner och bedömningar som krävs i detta protokoll

Exklusions kriterier:

  1. Oförmåga att uppfylla studiekraven enligt bedömningen av utredaren
  2. Känd eller misstänkt allergi mot någon komponent i något av studieläkemedlen i denna studie
  3. En deltagare som har proliferativ retinopati eller makulopati, svår gastropares och/eller svår neuropati, särskilt autonom neuropati, enligt bedömningen av utredaren
  4. Enligt utredarens bedömning, kliniskt signifikant aktiv sjukdom i gastrointestinala, kardiovaskulära (inklusive en historia av arytmi eller ledningsförseningar på elektrokardiogram), lever, neurologiska, njur-, genitourinära eller hematologiska system
  5. Enligt utredarens bedömning, okontrollerad hypertoni (diastoliskt blodtryck ≥ 100 millimeter kvicksilver [mmHg] och/eller systoliskt blodtryck ≥ 160 mmHg efter 5 minuter i ryggläge)
  6. Historik om någon sjukdom eller sjukdom som enligt utredaren kan förvirra resultaten av prövningen eller utgöra ytterligare risk vid administrering av studieläkemedlen till deltagaren
  7. Enligt utredarens bedömning, kliniskt signifikanta fynd i rutinmässiga laboratoriedata. Anemi med hemoglobin lägre än lägre normala gränser vid screening är specifikt uteslutande
  8. Användning av läkemedel som kan störa tolkningen av prövningsresultat eller som är kända för att orsaka kliniskt relevanta störningar på insulinverkan, glukosanvändning eller återhämtning från hypoglykemi, eller läkemedel som inte är tillåtna enligt Hylenex rekombinanta bipacksedel
  9. Återkommande allvarlig hypoglykemi eller hypoglykemisk omedvetenhet, enligt bedömningen av utredaren
  10. Aktuellt beroende av alkohol eller missbruksämnen enligt bedömningen av utredaren
  11. Blodgivning (> 500 ml) under de föregående 8 veckorna (56 dagar) före dag -1 i behandlingsperiod 1
  12. Graviditet, amning, avsikten att bli gravid eller inte använda adekvata preventivmedel (lämpliga preventivmedel består av sterilisering, spiral, orala eller injicerbara preventivmedel eller barriärmetoder)
  13. Mental oförmåga, ovilja eller språkbarriärer som hindrar adekvat förståelse eller samarbete i denna studie
  14. Deltagande i någon annan klinisk prövning och mottagande av något prövningsläkemedel inom 4 veckor från dag -1 i behandlingsperiod 1
  15. Alla tillstånd (inneboende eller yttre) som enligt utredarens bedömning kommer att störa deltagande i rättegång eller utvärdering av data
  16. Positivt för humant immunbristvirus (HIV), Hepatit C eller Hepatit B
  17. Användning av tobak och nikotin inom 3 månader före dag 1 av behandlingsperiod 1 eller användning under studien

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: BEHANDLING
  • Tilldelning: RANDOMISERAD
  • Interventionsmodell: CROSSOVER
  • Maskning: TRIPPEL

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
EXPERIMENTELL: Hylenex rekombinant
Jämförelse av preadministrering av Hylenex rekombinant i samband med kontinuerlig subkutan insulininfusion (CSII).
Hylenex rekombinant kommer att administreras via infusionsset och insulinpumpar. Dessa kommer att vara kompatibla med komponentslangsystem som är anslutna till insulininfusionsstället och kommer att placeras i nedre delen av buken.
Andra namn:
  • Humalog
  • Hylenex
SHAM_COMPARATOR: Sham Injection
Jämförelse av föradministration av en skeninjektion i CSII-miljön.
En skeninjektion kommer att administreras via infusionsset och insulinpumpar. Dessa kommer att vara kompatibla med komponentslangsystem som är anslutna till insulininfusionsstället och kommer att placeras i nedre delen av buken.
Andra namn:
  • placebo

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Del 1: Area Under the Curve (AUC) för glukosinfusionshastighet (GIR) från 0-6 timmar
Tidsram: 0-6 timmar
0-6 timmar
Del 2: Tid för minskning av plasmaglukos med 80 milligram per deciliter (mg/dL) efter CSII-bolus
Tidsram: 0-10 timmar
Tid till minskning rapporteras som den maximala tid det tog för en deltagare som fick varje behandlingssekvens att uppnå en minskning av plasmaglukos med 80 mg/dL. Under studiens gång blev det svårt att etablera en stabil hyperglykemisk platå med en målglukosnivå på 220 mg/dL, även efter justering av flera driftsparametrar. Studien avbröts tidigt, innan de planerade 24 deltagarna registrerades för del 2. Analys för detta effektmått genomfördes därför inte. Rådata (som maximalt) rapporteras.
0-10 timmar
Del 3: Dags att uppnå plasmaglukos >90 mg/dL efter frisättning av hypoglykemisk CSII-klämma
Tidsram: 0-12 timmar
0-12 timmar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Del 1: Time-action Profile, Assessed by GIR in Euglycemic Participants
Tidsram: upp till cirka 10 timmar
upp till cirka 10 timmar
Del 1: Genomsnittlig maximal koncentration (Cmax)
Tidsram: upp till cirka 22 timmar
upp till cirka 22 timmar
Del 1: Dags att uppnå maximal koncentration (Tmax)
Tidsram: upp till cirka 22 timmar
upp till cirka 22 timmar
Del 1: Tidig tid till 50 % maximal seruminsulinkoncentration (t50 %) Max
Tidsram: upp till cirka 22 timmar
upp till cirka 22 timmar
Del 1: Tid till 50 % av total AUC (AUC0-sist)
Tidsram: upp till cirka 22 timmar
upp till cirka 22 timmar
Del 1: Bråkdel och absolut AUC0-1 timme
Tidsram: 0 till 1 timme
0 till 1 timme
Del 1: Bråkdel och absolut AUC2hr-slut
Tidsram: 2 till cirka 22 timmar
2 till cirka 22 timmar
Del 1: Area under kurvan från tid noll till den sista mätbara koncentrationen (AUC0-sist)
Tidsram: upp till cirka 22 timmar
upp till cirka 22 timmar
Del 1: Genomsnittlig uppehållstid (MRT)
Tidsram: upp till cirka 22 timmar
upp till cirka 22 timmar
Del 2: Plasmaglukoskoncentration över tid
Tidsram: upp till cirka 10 timmar
Plasmaglukoskoncentration över tid rapporteras som den maximala koncentrationen för varje deltagare som får varje behandlingssekvens. Under studiens gång blev det svårt att etablera en stabil hyperglykemisk platå med en målglukosnivå på 220 mg/dL, även efter justering av flera driftsparametrar. Studien avbröts tidigt, innan de planerade 24 deltagarna registrerades för del 2. Analys för detta effektmått genomfördes därför inte. Rådata (som maximalt) rapporteras.
upp till cirka 10 timmar
Del 2: Insulinanalog serumkoncentration som en funktion av tiden efter bolusinsulininfusion
Tidsram: upp till cirka 10 timmar
Insulinanalogserumkoncentration rapporteras som den maximala koncentrationen för varje deltagare som får varje behandlingssekvens. Under studiens gång blev det svårt att etablera en stabil hyperglykemisk platå med en målglukosnivå på 220 mg/dL, även efter justering av flera driftsparametrar. Studien avbröts tidigt, innan de planerade 24 deltagarna registrerades för del 2. Analys för detta effektmått genomfördes därför inte. Rådata (som maximalt) rapporteras.
upp till cirka 10 timmar
Del 3: Plasmaglukoskoncentration över tid
Tidsram: upp till cirka 12 timmar
upp till cirka 12 timmar
Del 3: Insulinanalog serumkoncentration som en funktion av tiden efter avslutad insulininfusion
Tidsram: upp till cirka 12 timmar
upp till cirka 12 timmar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Användbara länkar

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FAKTISK)

3 oktober 2013

Primärt slutförande (FAKTISK)

27 februari 2014

Avslutad studie (FAKTISK)

27 februari 2014

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

13 augusti 2018

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

5 september 2018

Första postat (FAKTISK)

7 september 2018

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

1 februari 2019

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

30 januari 2019

Senast verifierad

1 januari 2019

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Typ 1-diabetes mellitus

3
Prenumerera