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Uno studio sulla funzione della pompa per infusione sottocutanea continua di insulina (CSII) in soggetti con diabete di tipo 1 con ialuronidasi umana ricombinante (rHuPH20) (HALO-117-406)

30 gennaio 2019 aggiornato da: Halozyme Therapeutics

Uno studio di fase 4, in doppio cieco, a centro singolo, randomizzato, cross-over sulla funzionalità della pompa per infusione sottocutanea continua di insulina (CSII) in soggetti con diabete di tipo 1 che confronta il pretrattamento rispetto a nessun pretrattamento con ialuronidasi umana ricombinante (rHuPH20)

L'obiettivo di questo studio è determinare se Hylenex ricombinante porti a cambiamenti nei profili tempo-azione dell'insulina e nelle risposte al glucosio quando presomministrato nell'ambito dell'infusione continua di insulina sottocutanea (CSII) rispetto a CSII senza Hylenex ricombinante (iniezione fittizia).

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

È riconosciuta la necessità di un'azione più rapida dell'insulina rispetto a quella disponibile dagli attuali prodotti analoghi ad azione rapida. Inoltre, i prodotti attuali hanno profili di assorbimento e azione incostanti nel corso della vita del set di infusione. Precedenti studi sull'uomo di preparazioni di insulina prandiale hanno utilizzato miscele di rHuPH20 (farmaco in studio) con insulina somministrata ai partecipanti allo studio mediante iniezione sottocutanea e hanno dimostrato l'accelerazione dell'assorbimento e dell'azione dell'insulina. La CSII è stata utilizzata clinicamente per il trattamento del diabete negli ultimi tre decenni e uno studio precedente che utilizzava una co-miscela di rHuPH20 durante la CSII ha dimostrato che la combinazione ha prodotto un profilo più coerente e ultraveloce di assorbimento e azione dell'insulina durante l'uso del set di infusione rispetto alla sola insulina analogica rapida.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

14

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • California
      • Chula Vista, California, Stati Uniti, 91911
        • Profil Institute for Clinical Research

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Partecipanti di sesso maschile o femminile di età compresa tra 18 e 65 anni inclusi.
  2. Le donne in età fertile devono accettare di utilizzare un mezzo standard ed efficace di controllo delle nascite per la durata dello studio. Misure contraccettive adeguate includono contraccettivi orali o iniettabili, sterilizzazione, dispositivo intrauterino (IUD), metodi di barriera o astinenza.
  3. Partecipanti con diabete mellito di tipo 1 trattato con insulina (iniezioni giornaliere multiple o infusione sottocutanea continua di insulina [CSII]) diagnosticato ≥ 12 mesi prima dell'arruolamento
  4. Indice di massa corporea (BMI) da 18,0 a 32,0 chilogrammi per metro quadrato (kg/m^2)
  5. HbA1c (emoglobina glicata A1c) ≤ 10% sulla base dei risultati di laboratorio locali
  6. Peptide C a digiuno < 0,6 nanogrammi per millilitro (ng/mL)
  7. Trattamento in corso con insulina <1,2 Unità per kg al giorno (U/kg/giorno)
  8. Il partecipante deve essere in buone condizioni di salute generale in base all'anamnesi e all'esame fisico, senza condizioni mediche che potrebbero impedire il completamento delle iniezioni del farmaco oggetto dello studio e delle valutazioni richieste in questo protocollo

Criteri di esclusione:

  1. Incapacità di soddisfare i requisiti dello studio come giudicato dallo sperimentatore
  2. Allergia nota o sospetta a qualsiasi componente di uno qualsiasi dei farmaci in studio in questo studio
  3. Un partecipante che ha retinopatia proliferativa o maculopatia, grave gastroparesi e/o grave neuropatia, in particolare neuropatia autonomica, come giudicato dallo sperimentatore
  4. A giudizio dello sperimentatore, malattia attiva clinicamente significativa dei sistemi gastrointestinale, cardiovascolare (inclusa una storia di aritmia o ritardi di conduzione all'elettrocardiogramma), epatico, neurologico, renale, genito-urinario o ematologico
  5. A giudizio dello sperimentatore, ipertensione incontrollata (pressione arteriosa diastolica ≥ 100 millimetri di mercurio [mmHg] e/o pressione arteriosa sistolica ≥ 160 mmHg dopo 5 minuti in posizione supina)
  6. Storia di qualsiasi malattia o malattia che, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbe confondere i risultati della sperimentazione o rappresentare un rischio aggiuntivo nella somministrazione dei farmaci in studio al partecipante
  7. Come giudicato dallo sperimentatore, risultati clinicamente significativi nei dati di laboratorio di routine. L'anemia con emoglobina inferiore ai limiti inferiori della norma allo screening è specificamente esclusiva
  8. Uso di farmaci che possono interferire con l'interpretazione dei risultati della sperimentazione o che sono noti per causare interferenze clinicamente rilevanti con l'azione dell'insulina, l'utilizzo del glucosio o il recupero dall'ipoglicemia o farmaci non consentiti secondo il foglietto illustrativo ricombinante di Hylenex
  9. Ipoglicemia maggiore ricorrente o inconsapevolezza ipoglicemica, come giudicato dallo sperimentatore
  10. Attuale dipendenza da alcol o sostanze di abuso come determinato dall'investigatore
  11. Donazione di sangue (> 500 ml) nelle precedenti 8 settimane (56 giorni) prima del Giorno -1 del Periodo di trattamento 1
  12. Gravidanza, allattamento, intenzione di rimanere incinta o mancato utilizzo di misure contraccettive adeguate (le misure contraccettive adeguate consistono in sterilizzazione, IUD, contraccettivi orali o iniettabili o metodi di barriera)
  13. Incapacità mentale, riluttanza o barriere linguistiche che precludono un'adeguata comprensione o cooperazione in questo studio
  14. Partecipazione a qualsiasi altra sperimentazione clinica e ricevimento di qualsiasi farmaco sperimentale entro 4 settimane dal giorno -1 del periodo di trattamento 1
  15. Qualsiasi condizione (intrinseca o estrinseca) che a giudizio dello Sperimentatore interferirà con la partecipazione allo studio o la valutazione dei dati
  16. Positivo per virus dell'immunodeficienza umana (HIV), epatite C o epatite B
  17. Uso di tabacco e nicotina entro 3 mesi prima del Giorno 1 del Periodo di trattamento 1 o uso durante lo studio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: INCROCIO
  • Mascheramento: TRIPLICARE

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Hylenex ricombinante
Confrontando la pre-somministrazione di Hylenex ricombinante nel contesto dell'infusione continua di insulina sottocutanea (CSII).
Hylenex ricombinante verrà somministrato tramite set di infusione e pompe per insulina. Questi saranno compatibili con il sistema di tubi dei componenti collegati al sito di infusione di insulina e saranno posizionati nella zona addominale inferiore.
Altri nomi:
  • Humalog
  • Hylenex
SHAM_COMPARATORE: Iniezione fittizia
Confronto tra la presomministrazione di una finta iniezione nel contesto della CSII.
Verrà somministrata una finta iniezione tramite set di infusione e pompe per insulina. Questi saranno compatibili con il sistema di tubi dei componenti collegati al sito di infusione di insulina e saranno posizionati nella zona addominale inferiore.
Altri nomi:
  • placebo

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Parte 1: Area sotto la curva (AUC) della velocità di infusione del glucosio (GIR) da 0 a 6 ore
Lasso di tempo: 0-6 ore
0-6 ore
Parte 2: Tempo di riduzione del glucosio plasmatico di 80 milligrammi per decilitro (mg/dL) dopo il bolo CSII
Lasso di tempo: 0-10 ore
Il tempo alla riduzione è riportato come il tempo massimo impiegato da ogni partecipante che ha ricevuto ciascuna sequenza di trattamento per ottenere una riduzione della glicemia plasmatica di 80 mg/dL. Nel corso dello studio, è diventato difficile stabilire un plateau iperglicemico stabile con un livello glicemico target di 220 mg/dL, anche dopo aver regolato diversi parametri operativi. Lo studio è stato interrotto in anticipo, prima dell'arruolamento dei 24 partecipanti previsti per la Parte 2. Pertanto, l'analisi per questo endpoint non è stata condotta. Vengono riportati i dati grezzi (al massimo).
0-10 ore
Parte 3: Tempo per raggiungere il glucosio plasmatico >90 mg/dL dopo il rilascio del morsetto ipoglicemico CSII
Lasso di tempo: 0-12 ore
0-12 ore

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Parte 1: profilo tempo-azione, valutato da GIR nei partecipanti euglicemici
Lasso di tempo: fino a circa 10 ore
fino a circa 10 ore
Parte 1: Concentrazione massima media (Cmax)
Lasso di tempo: fino a circa 22 ore
fino a circa 22 ore
Parte 1: Tempo per raggiungere la massima concentrazione (Tmax)
Lasso di tempo: fino a circa 22 ore
fino a circa 22 ore
Parte 1: Tempo iniziale per raggiungere il 50% di concentrazione massima di insulina nel siero (t50%) max
Lasso di tempo: fino a circa 22 ore
fino a circa 22 ore
Parte 1: tempo fino al 50% dell'AUC totale (AUC0-ultimo)
Lasso di tempo: fino a circa 22 ore
fino a circa 22 ore
Parte 1: AUC0-1hr frazionario e assoluto
Lasso di tempo: Da 0 a 1 ora
Da 0 a 1 ora
Parte 1: AUC2hr frazionario e assoluto-fine
Lasso di tempo: 2 a circa 22 ore
2 a circa 22 ore
Parte 1: Area sotto la curva dal tempo zero all'ultima concentrazione misurabile (AUC0-ultima)
Lasso di tempo: fino a circa 22 ore
fino a circa 22 ore
Parte 1: tempo medio di residenza (MRT)
Lasso di tempo: fino a circa 22 ore
fino a circa 22 ore
Parte 2: Concentrazione di glucosio plasmatico nel tempo
Lasso di tempo: fino a circa 10 ore
La concentrazione plasmatica di glucosio nel tempo è riportata come concentrazione massima per ogni partecipante che riceve ciascuna sequenza di trattamento. Nel corso dello studio, è diventato difficile stabilire un plateau iperglicemico stabile con un livello glicemico target di 220 mg/dL, anche dopo aver regolato diversi parametri operativi. Lo studio è stato interrotto in anticipo, prima dell'arruolamento dei 24 partecipanti previsti per la Parte 2. Pertanto, l'analisi per questo endpoint non è stata condotta. Vengono riportati i dati grezzi (al massimo).
fino a circa 10 ore
Parte 2: Concentrazione sierica dell'analogo dell'insulina in funzione del tempo dopo l'infusione di bolo di insulina
Lasso di tempo: fino a circa 10 ore
La concentrazione sierica dell'analogo dell'insulina è riportata come concentrazione massima per ogni partecipante che riceve ciascuna sequenza di trattamento. Nel corso dello studio, è diventato difficile stabilire un plateau iperglicemico stabile con un livello glicemico target di 220 mg/dL, anche dopo aver regolato diversi parametri operativi. Lo studio è stato interrotto in anticipo, prima dell'arruolamento dei 24 partecipanti previsti per la Parte 2. Pertanto, l'analisi per questo endpoint non è stata condotta. Vengono riportati i dati grezzi (al massimo).
fino a circa 10 ore
Parte 3: Concentrazione di glucosio plasmatico nel tempo
Lasso di tempo: fino a circa 12 ore
fino a circa 12 ore
Parte 3: Concentrazione sierica dell'analogo dell'insulina in funzione del tempo dopo l'interruzione dell'infusione di insulina
Lasso di tempo: fino a circa 12 ore
fino a circa 12 ore

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Collegamenti utili

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

3 ottobre 2013

Completamento primario (EFFETTIVO)

27 febbraio 2014

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

27 febbraio 2014

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

13 agosto 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

5 settembre 2018

Primo Inserito (EFFETTIVO)

7 settembre 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

1 febbraio 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

30 gennaio 2019

Ultimo verificato

1 gennaio 2019

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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