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Estudo do Impacto do Óleo de Cannabis na Nutrição em Pacientes em Hemodiálise (Estudo ICON-HP) (ICON-HP)

22 de julho de 2021 atualizado por: ilia beberashvili MD, Assaf-Harofeh Medical Center

Um estudo piloto randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, de grupo paralelo para investigar a segurança e a eficácia do óleo de cannabis em pacientes de hemodiálise de manutenção com perda de energia e proteína

O estudo será realizado em duas partes: 1) Parte farmacocinética (PK) e 2) Parte apetite e avaliação nutricional.

A parte PK do estudo será conduzida de forma aberta em 10 pacientes com doença renal terminal (ESKD) recebendo tratamento de hemodiálise de manutenção (MHD). Para a parte PK, uma dose inicial de óleo de cannabis -1 gota de óleo de cannabis a 3% uma vez ao dia [cada gota contém 1,2 mg de CBD (canabidiol) e 1,2 mg de ∆9-THC (∆9-tetrahidrocanabinol)], foi julgada ser seguro para a administração de um primeiro paciente em MHD. O escalonamento para a próxima dose mais alta e quaisquer ajustes de dose dos próximos níveis de dose serão baseados nos resultados de segurança e tolerabilidade da dose administrada anteriormente e nos dados PK disponíveis dos grupos de dose anteriores. Uma vez que a primeira dosagem provou ser segura, haverá um aumento de 2 vezes do primeiro nível de dose (2 gotas uma vez ao dia) para o segundo nível de dose. Os níveis de dose serão aumentados em 2 vezes em relação ao nível de dose anterior, até que a fome basal e as avaliações prospectivas de consumo avaliadas pela escala visual analógica (VAS) aumentem pelo menos 10 mm entre a triagem e as visitas do estudo (mudança de- linha de base) . Os parâmetros PK serão avaliados após a administração da primeira dosagem e após o aumento da dosagem.

A parte de avaliação do apetite e nutricional do estudo será conduzida como um estudo de 3 meses, duplo-cego, de grupos paralelos, controlado por placebo, de centro único. A população do estudo incluirá 30 pacientes com ESKD recebendo tratamento MHD com diferentes graus de perda de energia protéica (PEW) definida como pontuação de inflamação de desnutrição (MIS) acima de 6. Um total de 30 indivíduos serão randomizados para tratamento com óleo de cannabis ou placebo correspondente.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Zrifin, Israel, 70300
        • Asaf ha Rofeh, MC

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Homem ou mulher, idade > 18 anos, em tratamento de hemodiálise MHD por pelo menos 3 meses
  • Tratamento de hemodiálise estável e adequado três meses antes da participação no estudo, conforme definido por Kt/V > 1,2 e/ou hemodiálise realizada 4 horas 3 vezes por semana
  • Pacientes com escore de desnutrição-inflamação (MIS) ≥ 6
  • Consentimento informado obtido antes de qualquer atividade relacionada ao estudo

Critério de exclusão:

  • Uso anterior ou atual de cannabis ou maconha
  • Doença crítica definida pela necessidade de suporte respiratório ou circulatório
  • Alergia conhecida ou suspeita a produtos em estudo
  • Mulheres com potencial para engravidar que estão grávidas, amamentando ou pretendem engravidar ou não estão usando métodos contraceptivos
  • Pacientes com doença maligna ativa ou cirrose hepática
  • Hemorragia gastrointestinal ativamente sintomática e doença inflamatória intestinal
  • Pacientes em tratamento crônico com esteróides em doses > 10 mg/dia Prednisona (ou equivalente)
  • Pacientes tratados com agentes imunossupressores
  • Pacientes recebendo qualquer um dos seguintes medicamentos: Astemizol, Cisaprida, Pimozida ou Terfenadina
  • Pacientes que sofrem de:

    • vasculite aguda
    • Infecções sistêmicas graves
    • Insuficiência cardíaca grave (NYHA classe IV)
    • Doença hepática grave, definida como níveis de ALT ou AST > 3 vezes o intervalo normal
    • Incapacidade mental, falta de vontade ou barreira linguística
  • Qualquer condição julgada pelo investigador como interferindo na participação no estudo ou na avaliação dos resultados ou como potencialmente perigosa para o paciente
  • Uma história significativa de abuso de álcool, drogas ou solventes
  • História de esquizofrenia, transtorno afetivo, história de internação psiquiátrica e transtorno de ansiedade diagnosticado
  • O recebimento de qualquer medicamento experimental dentro de 1 mês antes do início deste estudo
  • Transplante renal agendado (data fixa).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador de Placebo: Grupo placebo
1 gota de óleo regular para alimentos rotulado como 3% de óleo de cannabis uma vez ao dia durante 3 meses
Tratamento com óleo de cannabis
Tratamento com placebo (óleo regular)
Experimental: Grupo de óleo de cannabis
1 gota de óleo de cannabis a 3% uma vez ao dia durante 3 meses
Tratamento com óleo de cannabis
Tratamento com placebo (óleo regular)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência geral e prevalência de eventos adversos
Prazo: Por 5 meses a partir do dia da randomização
Incidência geral e prevalência de eventos adversos
Por 5 meses a partir do dia da randomização
Alteração do apetite avaliada pela Escala Visual Analógica (EVA).
Prazo: Por 5 meses a partir do dia da randomização
A EVA, de 100 mm de comprimento com palavras ancoradas em cada extremidade, expressando a avaliação mais positiva (=100) e a mais negativa (=0), será usada para avaliar domínios específicos do apetite separadamente: fome, saciedade, saciedade, potencial alimentar consumo. Cada domínio será medido pela escala de 0-100 mm conforme mencionado acima.
Por 5 meses a partir do dia da randomização

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração do estado nutricional avaliada pelo Malnutrition-Inflammation Score (MIS).
Prazo: Por 5 meses a partir do dia da randomização
MIS consiste em quatro seções (histórico nutricional, exame físico, índice de massa corporal [IMC] e valores laboratoriais) e 10 componentes. Cada componente do MIS tem quatro níveis de gravidade de 0 (normal) a 3 (muito grave). A soma de todos os 10 componentes resulta em uma pontuação geral que varia de 0 (normal) a 30 (gravemente desnutrido).
Por 5 meses a partir do dia da randomização
Mudança na qualidade de vida relacionada à saúde avaliada pelo sistema de pontuação de qualidade de vida (QoL) do formulário curto 36 (SF-36)
Prazo: Por 5 meses a partir do dia da randomização

O SF-36 consiste em 36 questões, 35 das quais são comprimidas em oito escalas de vários itens:

(1) funcionamento físico; (2) papel físico (3) dor corporal; (4) saúde geral; (5) vitalidade; (6) funcionamento social (7) função emocional e (8) saúde mental. No sistema de pontuação do SF36, as escalas são avaliadas quantitativamente, cada uma com base em respostas de duas a dez questões de múltipla escolha, e uma pontuação entre 0 e 100 é então calculada com base em diretrizes bem definidas, com uma pontuação mais alta indicando um melhor estado de saúde.

Por 5 meses a partir do dia da randomização

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

15 de setembro de 2018

Conclusão Primária (Antecipado)

15 de agosto de 2019

Conclusão do estudo (Antecipado)

15 de outubro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de julho de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de setembro de 2018

Primeira postagem (Real)

10 de setembro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de julho de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de julho de 2021

Última verificação

1 de setembro de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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