Comparação das técnicas de pedículo superomedial e inferior em mamoplastia

A mama feminina é uma das áreas estéticas mais atraentes da anatomia feminina. O tamanho, a forma e a simetria das mamas podem ter um efeito dramático no bem-estar da mulher. A mamoplastia redutora é certamente uma das operações; os cirurgiões plásticos podem contribuir significativamente para a qualidade de vida da mulher.

Macromastia ou hipertrofia mamária é uma condição patológica que consiste na hipertrofia da mama. Gera sofrimento físico e psicológico, representando uma ameaça significativa à qualidade de vida relacionada à saúde da mulher. Em relação ao desconforto físico, a macromastia sempre está associada a várias complicações musculoesqueléticas, incluindo dor no pescoço, dor nas costas, dor de cabeça, neuralgias periféricas e dor no ombro. Frequentemente, as mulheres com hipertrofia mamária apresentam maceração da pele intertriginosa e outras erupções cutâneas, bem como infecções, todas resultantes de mamas pesadas e pendentes. Resumindo, o tamanho dos seios de uma mulher pode afetar suas atitudes, escolhas de carreira e vida pessoal de várias maneiras.

A técnica ideal deve terminar em uma mama bonita, de bom tamanho com plenitude na parte superior, forma atraente com projeção adequada, curvas elegantes e um complexo de aréola mamilar agradável em forma e posição. O resultado deve durar anos.

A técnica do pedículo inferior foi descrita com muitas variações por cirurgiões como Ribeiro e Robbins com o mamilo e a aréola sendo transportados em um pedículo dérmico, e é provavelmente uma das técnicas de redução de mama mais populares atualmente em uso nos Estados Unidos. As vantagens disso são bem conhecidas. É uma técnica rápida e segura que pode ser utilizada em quase todos os tamanhos de mama. Mostrou-se tão boa ou melhor que outras técnicas na preservação do suprimento neurovascular do mamilo. É facilmente ensinado e aprendido.

A técnica do pedículo superomedial foi descrita pela primeira vez por Orlando & Gutherie como uma modificação da técnica do pedículo superior. Nesta técnica, o mamilo e a aréola (NAC) são transpostos em um pedículo desepitelizado superomedial que contém uma fina camada de tecido subcutâneo para proteger o suprimento sanguíneo dérmico.