Estudo da Malásia sobre Soja e Densidade Mamográfica (MiSo)

Globalmente, o câncer de mama é o câncer mais comum e a principal causa de mortes por câncer. Isso é atribuído a mudanças nos hábitos reprodutivos, bem como a um estilo de vida cada vez mais sedentário, com baixa atividade física e dietas ricas em gorduras saturadas, mas pobres em fibras. Embora o foco principal em muitos países asiáticos seja melhorar a sobrevivência ao câncer de mama, incentivando a detecção precoce da doença e melhorando o acesso ao tratamento do câncer, isso não reduz o número de mulheres que serão diagnosticadas com câncer de mama nos próximos anos. Atualmente, há uma necessidade urgente de desenvolver estratégias eficazes para prevenir o câncer de mama na Ásia e além.

A soja pode ser uma estratégia dietética importante para a prevenção do câncer de mama. Em comparação com as mulheres do Ocidente, as mulheres asiáticas consomem até 10 vezes mais soja em sua dieta, o que pode, em parte, explicar seu menor risco de câncer de mama. A soja é rica em isoflavonas, que podem imitar a atividade estrogênica. No corpo, ele compete com o estrogênio e se liga aos receptores de estrogênio, reduzindo assim o efeito do estrogênio e possivelmente diminuindo o risco de câncer de mama.

Consistentemente, a pesquisa mostrou que as mulheres asiáticas na pós-menopausa que têm dietas ricas em soja têm menos probabilidade de serem diagnosticadas com câncer de mama. No entanto, os pesquisadores não conseguiram mostrar que as mulheres na pós-menopausa podem reduzir o risco de câncer de mama aumentando a ingestão de soja como parte de suas dietas. Existem várias razões pelas quais esses estudos falharam em ver um efeito, apesar do corpo de evidências indicando que a soja pode ser protetora. Em primeiro lugar, são estudos de mulheres caucasianas que podem nunca ter sido expostas à soja, principalmente na adolescência, onde a soja pode ter o maior impacto. Além disso, esses estudos usaram suplementos de isoflavona de soja, em vez de alimentos tradicionais de soja feitos de soja integral, o que pode afetar a forma como a soja é metabolizada no corpo. Por fim, a forma como as medidas de densidade mamográfica foram obtidas anteriormente pode ter influenciado negativamente os resultados do estudo, como o uso de imagens digitalizadas de filmes de mamografia em vez de imagens digitais brutas e o uso de métodos semiautomatizados que podem estar sujeitos a erro humano e variabilidade do leitor.

Portanto, um estudo de intervenção bem desenhado entre mulheres asiáticas que vivem na Ásia, usando medidas adequadas de densidade mamográfica como um marcador substituto do risco de câncer de mama, responderá melhor a essas lacunas remanescentes em nosso conhecimento sobre a relação soja-câncer de mama.