Luz de Banda Larga para o Tratamento e Prevenção da Púrpura Senil

Este será um estudo clínico prospectivo de braço dividido em um único centro, no qual os indivíduos serão randomizados para qual braço será tratado com o tratamento de luz de banda larga (BBL) da Sciton. Todos os indivíduos terão seus braços depilados antes do procedimento e completamente limpos com álcool. Após o procedimento, um protetor solar à base de zinco será aplicado em ambos os braços.

Antes de cada um dos quatro tratamentos e 1 mês após o último tratamento, o número e a área quadrada de equimoses dos indivíduos serão medidos por um avaliador e as fotografias serão tiradas. Os efeitos colaterais serão medidos no mesmo dia do tratamento, bem como 1 dia, 2 dias e 7 dias após o primeiro tratamento.

Uma avaliação final será feita com duas biópsias de pele dos indivíduos com púrpura senil, uma na pele tratada e outra na pele não tratada, e uma biópsia de pele na pele não tratada nos controles mais jovens. As amostras de pele serão divididas e uma metade será submersa imediatamente em 10x volumes de formalina, enquanto a outra metade da biópsia será submersa imediatamente em 10x volumes de RNAlater (Thermo Fisher Scientific, Waltham, MA). Esses espécimes serão então codificados e enviados para avaliadores cegos que irão embeber metade em seções de parafina e então corá-los com hematoxilina e eosina (H&E), von Giesen e/ou ácido periódico-Schiff (PAS).

A espessura epidérmica será medida em seções coradas com H&E usando o software de análise de imagem AxioVision (Carl Zeiss Microimaging, Thornwood, NY). A espessura epitelial pode variar de área para área dentro da biópsia. A espessura do epitélio em µm será medida em 6 pontos em cada biópsia e calculada a média. As seções coradas com Von Giesen serão examinadas quanto à elastose, e as seções coradas com PAS serão examinadas quanto ao colágeno.

O RNA total será extraído usando o Reagente TRIzol (Thermo Fisher Scientific, Waltham, MA) e o mini kit RNeasy (Qiagen, Valencia, CA). O RNA será transcrito reversamente usando o kit qScript™ cDNA Synthesis (QuantaBio, Beverly, MA). As reações de qPCR em tempo real serão realizadas usando PerfeCTa SYBR® Green SuperMix (QuantaBio, Beverly, MA) em triplicata. Os níveis de expressão gênica serão normalizados para um gene housekeeping e analisados ​​usando o teste t de médias e SEM. A análise potencial inclui vários biomarcadores para remodelação dérmica (por exemplo, colágeno tipo I, elastina), diferenciação epidérmica (por exemplo, queratina 1, filagrina) e alterações vasculares (por exemplo, endotelina, Ang).