宽带光治疗和预防老年性紫癜

这将是一项单中心、前瞻性、分臂临床研究，其中受试者将被随机分配到将接受 Sciton 宽带光 (BBL) 治疗的手臂。 所有受试者在手术前都会剃掉手臂毛，并用酒精彻底清洁。 手术后，将在双臂上涂抹锌基防晒霜。

在四次治疗的每一次之前，以及最后一次治疗之后的1个月，将由评价者测量受试者的瘀斑数量和平方面积并拍照。 将在治疗当天以及第一次治疗后 1 天、2 天和 7 天测量副作用。

最终评估将通过对患有老年性紫癜的受试者进行两次皮肤活检来完成，一次在治疗过的皮肤上进行，一次在未治疗过的皮肤上进行，一次在较年轻的对照中进行未治疗的皮肤上进行皮肤活检。 将皮肤标本一分为二，一半立即浸没在 10 倍体积的福尔马林中，而另一半活检将立即浸没在 10 倍体积的 RNAlater（Thermo Fisher Scientific，沃尔瑟姆，马萨诸塞州）中。 这些标本随后将被编码并发送给盲法评估员，评估员将一半嵌入石蜡切片，然后用苏木精和伊红 (H&E)、冯吉森和/或高碘酸席夫 (PAS) 对它们进行染色。

使用 AxioVision 图像分析软件（Carl Zeiss Microimaging, Thornwood, NY）在 H&E 染色切片上测量表皮厚度。 活组织检查中的上皮厚度可能因区域而异。 将在每次活检中测量 6 个点的上皮厚度（以 µm 为单位）并取平均值。 Von Giesen 染色切片将检查弹性组织变性，PAS 染色切片将检查胶原蛋白。

将使用 TRIzol 试剂（Thermo Fisher Scientific，Waltham，MA）和 RNeasy 迷你试剂盒（Qiagen，Valencia，CA）提取总 RNA。 使用 qScript™ cDNA 合成试剂盒（QuantaBio, Beverly, MA）逆转录 RNA。 实时 qPCR 反应将使用 PerfeCTa SYBR® Green SuperMix (QuantaBio, Beverly, MA) 一式三份进行。 基因表达水平将归一化为管家基因，并使用均值 t 检验和 SEM 进行分析。 潜在分析包括用于真皮重塑（例如，I 型胶原蛋白、弹性蛋白）、表皮分化（例如，角蛋白 1、聚丝蛋白）和血管变化（例如，内皮素、Ang）的各种生物标志物。