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Treinamento de caminhada lateral em escada após AVC crônico

10 de janeiro de 2024 atualizado por: Wan-Yun Huang, Kaohsiung Veterans General Hospital.

Eficácia do treinamento de escada lateral em pacientes com AVC crônico: um estudo piloto randomizado controlado

O grupo experimental recebeu 15 minutos de exercício de escada lateral e 30 minutos de fisioterapia tradicional (exercício de fortalecimento, treino de equilíbrio e treino de marcha) de cada vez.

As medidas foram feitas por um fisioterapeuta experiente (não envolvido na intervenção) antes de receber a intervenção e nas semanas quatro, oito e doze. Levou 45 minutos para cada sujeito completar todas as medidas de cada vez.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Para treinamento de caminhada lateral em escadas, o simulador de escada dinâmico apresenta quatro etapas. A altura pode ser ajustada de 0 a 16,5 centímetros, a escada tinha 0,74 m de largura, sendo que cada degrau tinha 16 cm de profundidade e 10 cm de comprimento. O grupo experimental recebeu diferentes alturas de treino de marcha lateral de acordo com a habilidade do paciente. Os pacientes subiam as escadas com a perna afetada para cima primeiro e desciam as escadas com a perna sadia liderando primeiro. Por segurança, os sujeitos seguraram um corrimão durante o exercício de caminhada lateral na escada. O grupo controle recebeu fisioterapia tradicional (exercício de fortalecimento, treino de equilíbrio e treino de marcha) por 30 minutos. Tanto o grupo experimental quanto o grupo controle receberam a intervenção uma vez por semana durante 12 semanas. Todas as intervenções foram feitas pelo mesmo fisioterapeuta.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

30

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • indivíduos que foram diagnosticados com acidente vascular cerebral dentro de 6 meses a 6 anos por um neurologista ou fisiatras,
  • tomografia computadorizada ou ressonância magnética mostrou dano cerebral unilateral,
  • sem comprometimento cognitivo óbvio,
  • sem problemas ósseos e articulares graves
  • poderia seguir as instruções e etapas do experimento
  • andou 15 metros independentemente.

Critério de exclusão:

  • deficientes cognitivos,
  • deficiente visual ou
  • incapaz de receber treinamento devido a outras doenças (pulmão, coração, trato gastrointestinal, ossos e músculos, sistema nervoso etc.)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: exercício de escada lateral
O grupo experimental recebeu 15 minutos de exercício de caminhada lateral em escada
15 minutos de exercício de caminhada em escada lateral
Outros nomes:
  • treino de escada
exercícios de fortalecimento, treinamento de equilíbrio e treinamento de marcha
Outros nomes:
  • fisioterapia
Comparador Ativo: fisioterapia tradicional
exercícios de fortalecimento, treinamento de equilíbrio e treinamento de marcha
15 minutos de exercício de caminhada em escada lateral
Outros nomes:
  • treino de escada
exercícios de fortalecimento, treinamento de equilíbrio e treinamento de marcha
Outros nomes:
  • fisioterapia

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
força muscular
Prazo: Tanto o grupo experimental quanto o grupo controle receberam a intervenção uma vez por semana durante 12 semanas. As medidas foram feitas por um fisioterapeuta experiente antes de receber a intervenção e nas semanas quatro, oito e doze.
Dinamômetro portátil Mycroft 318: Possui boa confiabilidade. A força muscular pode ser medida em Newton. É aplicado na avaliação da força muscular dos sujeitos.
Tanto o grupo experimental quanto o grupo controle receberam a intervenção uma vez por semana durante 12 semanas. As medidas foram feitas por um fisioterapeuta experiente antes de receber a intervenção e nas semanas quatro, oito e doze.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A escala de avaliação postural para pacientes com AVC (PASS)
Prazo: Tanto o grupo experimental quanto o grupo controle receberam a intervenção uma vez por semana durante 12 semanas. As medidas foram feitas por um fisioterapeuta experiente antes de receber a intervenção e nas semanas quatro, oito e doze.
O PASS avalia o equilíbrio nas posições deitada, sentada e em pé. Ele foi projetado especificamente para pacientes com AVC e é adequado para todos os indivíduos, independentemente do desempenho postural. Sua vantagem reside na ausência de efeito teto e efeito chão, podendo ser avaliado o equilíbrio estático e dinâmico de pacientes com AVC. É avaliado em uma escala de 0 a 3, (escore total de = 36). Os escores mais altos indicam melhor equilíbrio em pacientes com AVC.
Tanto o grupo experimental quanto o grupo controle receberam a intervenção uma vez por semana durante 12 semanas. As medidas foram feitas por um fisioterapeuta experiente antes de receber a intervenção e nas semanas quatro, oito e doze.
Avaliação de Fugal-Meyer para membros inferiores,
Prazo: Tanto o grupo experimental quanto o grupo controle receberam a intervenção uma vez por semana durante 12 semanas. As medidas foram feitas por um fisioterapeuta experiente antes de receber a intervenção e nas semanas quatro, oito e doze.
É uma escala de avaliação desenvolvida a partir do estágio L/E de Brunnstrom, especificamente dedicada a pacientes com AVC. É avaliado em uma escala de 0 a 2. Tem boa confiabilidade e validade.
Tanto o grupo experimental quanto o grupo controle receberam a intervenção uma vez por semana durante 12 semanas. As medidas foram feitas por um fisioterapeuta experiente antes de receber a intervenção e nas semanas quatro, oito e doze.
Índice de Barthel para Atividades da Vida Diária (AVD)
Prazo: Tanto o grupo experimental quanto o grupo controle receberam a intervenção uma vez por semana durante 12 semanas. As medidas foram feitas por um fisioterapeuta experiente antes de receber a intervenção e nas semanas quatro, oito e doze.
É uma escala básica de independência funcional com confiabilidade e validade, abrangendo 10 itens como alimentação, transposição, higiene pessoal, uso do banheiro, banho, andar em terreno plano, subir escadas, vestir-se, controlar excreções, etc. A pontuação total varia de 0 a 100, que é a escala progressiva para as atividades de vida diária .
Tanto o grupo experimental quanto o grupo controle receberam a intervenção uma vez por semana durante 12 semanas. As medidas foram feitas por um fisioterapeuta experiente antes de receber a intervenção e nas semanas quatro, oito e doze.
Timed up and go test (TUG)
Prazo: Tanto o grupo experimental quanto o grupo controle receberam a intervenção uma vez por semana durante 12 semanas. As medidas foram feitas por um fisioterapeuta experiente antes de receber a intervenção e nas semanas quatro, oito e doze.
No Timed Up and Go Test, o tempo é registrado ao levantar de uma cadeira, caminhar três metros, virar e voltar. Possui boa sensibilidade e especificidade (sensibilidade=87%, especificidade=87%) e pode avaliar equilíbrio e habilidade motora. O tempo medido pode prever a queda de pacientes com AVC.
Tanto o grupo experimental quanto o grupo controle receberam a intervenção uma vez por semana durante 12 semanas. As medidas foram feitas por um fisioterapeuta experiente antes de receber a intervenção e nas semanas quatro, oito e doze.
Reha Gait® para parâmetros de marcha.
Prazo: Tanto o grupo experimental quanto o grupo controle receberam a intervenção uma vez por semana durante 12 semanas. As medidas foram feitas por um fisioterapeuta experiente antes de receber a intervenção e nas semanas quatro, oito e doze.
Tem alta confiabilidade. Ao usar o sensor giroscópio de três eixos nos sapatos, os dados da marcha podem ser coletados e analisados ​​com um microcomputador via Bluetooth.
Tanto o grupo experimental quanto o grupo controle receberam a intervenção uma vez por semana durante 12 semanas. As medidas foram feitas por um fisioterapeuta experiente antes de receber a intervenção e nas semanas quatro, oito e doze.
Amplitude passiva de movimento (PROM)
Prazo: Tanto o grupo experimental quanto o grupo controle receberam a intervenção uma vez por semana durante 12 semanas. As medidas foram feitas por um fisioterapeuta experiente antes de receber a intervenção e nas semanas quatro, oito e doze.
Amplitude de movimento passiva (PROM) e amplitude de movimento ativa (AROM) das articulações do quadril, joelho e tornozelo: A mudança no grau é medida com um goniômetro antes e depois do treinamento.
Tanto o grupo experimental quanto o grupo controle receberam a intervenção uma vez por semana durante 12 semanas. As medidas foram feitas por um fisioterapeuta experiente antes de receber a intervenção e nas semanas quatro, oito e doze.
amplitude de movimento ativa (AROM)
Prazo: Tanto o grupo experimental quanto o grupo controle receberam a intervenção uma vez por semana durante 12 semanas. As medidas foram feitas por um fisioterapeuta experiente antes de receber a intervenção e nas semanas quatro, oito e doze.
Amplitude de movimento passiva (PROM) e amplitude de movimento ativa (AROM) das articulações do quadril, joelho e tornozelo: A mudança no grau é medida com um goniômetro antes e depois do treinamento.
Tanto o grupo experimental quanto o grupo controle receberam a intervenção uma vez por semana durante 12 semanas. As medidas foram feitas por um fisioterapeuta experiente antes de receber a intervenção e nas semanas quatro, oito e doze.
O estágio de recuperação motora Brunnstrom da extremidade inferior (LE):
Prazo: Tanto o grupo experimental quanto o grupo controle receberam a intervenção uma vez por semana durante 12 semanas. As medidas foram feitas por um fisioterapeuta experiente antes de receber a intervenção e nas semanas quatro, oito e doze.
A recuperação motora foi avaliada por meio da ferramenta Brunnstrom motor recovery stage (Brunnstrom, 1970) que a classifica em 6 estágios; 1) flacidez; 2) a espasticidade está se desenvolvendo; 3) a espasticidade é máxima; 4) a espasticidade começa a diminuir e algumas combinações de movimentos tornam-se disponíveis; 5) a espasticidade está diminuindo e combinações de movimentos mais difíceis podem ser realizadas; 6) normais. Possui boa confiabilidade e validade, podendo avaliar a recuperação motora de pacientes com AVC. É avaliado em uma escala de 1 a 6.
Tanto o grupo experimental quanto o grupo controle receberam a intervenção uma vez por semana durante 12 semanas. As medidas foram feitas por um fisioterapeuta experiente antes de receber a intervenção e nas semanas quatro, oito e doze.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: I-Hsiu Liou, MD., Kaohsiung Veterans General Hospital.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

3 de janeiro de 2016

Conclusão Primária (Real)

5 de maio de 2016

Conclusão do estudo (Real)

30 de dezembro de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de outubro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de outubro de 2018

Primeira postagem (Real)

11 de outubro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

11 de janeiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de janeiro de 2024

Última verificação

1 de janeiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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