Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Trening chodzenia po schodach bocznych po przewlekłym udarze mózgu

10 stycznia 2024 zaktualizowane przez: Wan-Yun Huang, Kaohsiung Veterans General Hospital.

Skuteczność treningu chodzenia po bocznych schodach u pacjentów z przewlekłym udarem mózgu: pilotażowe randomizowane badanie kontrolowane

Grupa eksperymentalna otrzymywała każdorazowo 15 minut ćwiczeń chodzenia po schodach bocznych i 30 minut tradycyjnej fizjoterapii (ćwiczenia wzmacniające, trening równowagi i trening chodu).

Pomiary zostały wykonane przez jednego doświadczonego fizjoterapeutę (niezaangażowanego w interwencję) przed otrzymaniem interwencji oraz w czwartym, ósmym i dwunastym tygodniu. Wykonanie wszystkich pomiarów za każdym razem zajęło każdemu badanemu 45 minut.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Do treningu chodzenia po schodach bocznych trenażer dynamiczny ma cztery stopnie. Wysokość można regulować w zakresie od 0 do 16,5 cm, schody miały szerokość 0,74 m, a każdy stopień miał 16 cm głębokości i 10 cm długości. Grupa eksperymentalna otrzymała trening chodzenia po bocznych schodach na różnych wysokościach, w zależności od możliwości pacjentów. Pacjenci schodzili po schodach z podniesioną do góry chorą nogą i schodzili ze schodów z nogą zdrową do przodu. Ze względów bezpieczeństwa badani trzymali się poręczy podczas ćwiczenia chodzenia po schodach bocznych. Grupa kontrolna otrzymywała tradycyjną fizjoterapię (ćwiczenia wzmacniające, trening równowagi i trening chodu) przez 30 minut. Zarówno grupa eksperymentalna, jak i grupa kontrolna otrzymywały interwencję raz w tygodniu przez 12 tygodni. Wszystkie interwencje były wykonywane przez tego samego fizjoterapeutę.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

30

Faza

  • Nie dotyczy

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • osoby, u których udar został rozpoznany w okresie od 6 miesięcy do 6 lat przez neurologa lub fizjoterapeutę,
  • badanie tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego wykazało jednostronne uszkodzenie mózgu,
  • brak wyraźnych zaburzeń poznawczych,
  • żadnych poważnych problemów z kośćmi i stawami
  • mógł postępować zgodnie z instrukcjami i krokami eksperymentu
  • samodzielnie przeszedł 15 metrów.

Kryteria wyłączenia:

  • upośledzony poznawczo,
  • niedowidzący
  • niezdolność do treningów z powodu innych chorób (płuc, serca, przewodu pokarmowego, kości i mięśni, układu nerwowego itp.)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: ćwiczenie chodzenia po schodach bocznych
Grupa eksperymentalna otrzymała 15 minut ćwiczeń chodzenia po bocznych schodach
15 minut ćwiczeń chodzenia po schodach bocznych
Inne nazwy:
  • trening chodzenia po schodach
ćwiczenia wzmacniające, trening równowagi i trening chodu
Inne nazwy:
  • fizykoterapia
Aktywny komparator: tradycyjna fizjoterapia
ćwiczenia wzmacniające, trening równowagi i trening chodu
15 minut ćwiczeń chodzenia po schodach bocznych
Inne nazwy:
  • trening chodzenia po schodach
ćwiczenia wzmacniające, trening równowagi i trening chodu
Inne nazwy:
  • fizykoterapia

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
siła mięśni
Ramy czasowe: Zarówno grupa eksperymentalna, jak i grupa kontrolna otrzymywały interwencję raz w tygodniu przez 12 tygodni. Pomiary zostały przeprowadzone przez jednego doświadczonego fizjoterapeutę przed otrzymaniem interwencji oraz w czwartym, ósmym i dwunastym tygodniu.
Ręczny dynamometr Mycroft 318: Charakteryzuje się dobrą niezawodnością. Siłę mięśni można mierzyć w Newtonach. Znajduje zastosowanie w ocenie siły mięśniowej badanych.
Zarówno grupa eksperymentalna, jak i grupa kontrolna otrzymywały interwencję raz w tygodniu przez 12 tygodni. Pomiary zostały przeprowadzone przez jednego doświadczonego fizjoterapeutę przed otrzymaniem interwencji oraz w czwartym, ósmym i dwunastym tygodniu.

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Skala oceny posturalnej pacjentów po udarze mózgu (PASS)
Ramy czasowe: Zarówno grupa eksperymentalna, jak i grupa kontrolna otrzymywały interwencję raz w tygodniu przez 12 tygodni. Pomiary zostały przeprowadzone przez jednego doświadczonego fizjoterapeutę przed otrzymaniem interwencji oraz w czwartym, ósmym i dwunastym tygodniu.
PASS ocenia równowagę w pozycji leżącej, siedzącej i stojącej. Został zaprojektowany specjalnie dla pacjentów po udarze mózgu i jest odpowiedni dla wszystkich osób, niezależnie od sprawności posturalnej. Jej zaletą jest brak efektu sufitu i efektu podłogi oraz możliwość oceny równowagi statycznej i dynamicznej pacjentów po udarze mózgu. Jest oceniany w skali od 0 do 3 (całkowity wynik = 36). Wyższe wyniki wskazują na lepszą równowagę u pacjentów po udarze mózgu.
Zarówno grupa eksperymentalna, jak i grupa kontrolna otrzymywały interwencję raz w tygodniu przez 12 tygodni. Pomiary zostały przeprowadzone przez jednego doświadczonego fizjoterapeutę przed otrzymaniem interwencji oraz w czwartym, ósmym i dwunastym tygodniu.
Ocena Fugala-Meyera dla kończyny dolnej,
Ramy czasowe: Zarówno grupa eksperymentalna, jak i grupa kontrolna otrzymywały interwencję raz w tygodniu przez 12 tygodni. Pomiary zostały przeprowadzone przez jednego doświadczonego fizjoterapeutę przed otrzymaniem interwencji oraz w czwartym, ósmym i dwunastym tygodniu.
Jest to skala oceny opracowana na podstawie Brunnstrom stage-L/E specjalnie dedykowana pacjentom z udarem mózgu. Jest oceniany w skali od 0 do 2. Ma dobrą rzetelność i trafność.
Zarówno grupa eksperymentalna, jak i grupa kontrolna otrzymywały interwencję raz w tygodniu przez 12 tygodni. Pomiary zostały przeprowadzone przez jednego doświadczonego fizjoterapeutę przed otrzymaniem interwencji oraz w czwartym, ósmym i dwunastym tygodniu.
Indeks Barthel dla czynności życia codziennego (ADL)
Ramy czasowe: Zarówno grupa eksperymentalna, jak i grupa kontrolna otrzymywały interwencję raz w tygodniu przez 12 tygodni. Pomiary zostały przeprowadzone przez jednego doświadczonego fizjoterapeutę przed otrzymaniem interwencji oraz w czwartym, ósmym i dwunastym tygodniu.
Jest to podstawowa skala niezależności funkcjonalnej z rzetelnością i trafnością, obejmująca 10 pozycji, takich jak jedzenie, przenoszenie, higiena osobista, korzystanie z łazienki, prysznic, chodzenie po płaskim terenie, wchodzenie po schodach, ubieranie się, kontrolowanie wydalania itp. Całkowity wynik mieści się w zakresie od 0 do 100, co jest progresywnym zakresem czynności życia codziennego.
Zarówno grupa eksperymentalna, jak i grupa kontrolna otrzymywały interwencję raz w tygodniu przez 12 tygodni. Pomiary zostały przeprowadzone przez jednego doświadczonego fizjoterapeutę przed otrzymaniem interwencji oraz w czwartym, ósmym i dwunastym tygodniu.
Test „Time up and go” (TUG)
Ramy czasowe: Zarówno grupa eksperymentalna, jak i grupa kontrolna otrzymywały interwencję raz w tygodniu przez 12 tygodni. Pomiary zostały przeprowadzone przez jednego doświadczonego fizjoterapeutę przed otrzymaniem interwencji oraz w czwartym, ósmym i dwunastym tygodniu.
W teście Timed Up and Go czas jest rejestrowany podczas wstania z krzesła, przejścia trzech metrów, odwrócenia się i cofnięcia. Ma dobrą czułość i swoistość (czułość=87%, specyficzność=87%), ocenia równowagę i zdolności motoryczne. Zmierzony czas może przewidzieć upadek pacjentów po udarze mózgu.
Zarówno grupa eksperymentalna, jak i grupa kontrolna otrzymywały interwencję raz w tygodniu przez 12 tygodni. Pomiary zostały przeprowadzone przez jednego doświadczonego fizjoterapeutę przed otrzymaniem interwencji oraz w czwartym, ósmym i dwunastym tygodniu.
Reha Gait® dla parametrów chodu.
Ramy czasowe: Zarówno grupa eksperymentalna, jak i grupa kontrolna otrzymywały interwencję raz w tygodniu przez 12 tygodni. Pomiary zostały przeprowadzone przez jednego doświadczonego fizjoterapeutę przed otrzymaniem interwencji oraz w czwartym, ósmym i dwunastym tygodniu.
Cechuje się wysoką niezawodnością. Dzięki noszeniu trójosiowego czujnika żyroskopowego na butach dane dotyczące chodu mogą być zbierane i analizowane za pomocą mikrokomputera przez Bluetooth.
Zarówno grupa eksperymentalna, jak i grupa kontrolna otrzymywały interwencję raz w tygodniu przez 12 tygodni. Pomiary zostały przeprowadzone przez jednego doświadczonego fizjoterapeutę przed otrzymaniem interwencji oraz w czwartym, ósmym i dwunastym tygodniu.
Pasywny zakres ruchu (PROM)
Ramy czasowe: Zarówno grupa eksperymentalna, jak i grupa kontrolna otrzymywały interwencję raz w tygodniu przez 12 tygodni. Pomiary zostały przeprowadzone przez jednego doświadczonego fizjoterapeutę przed otrzymaniem interwencji oraz w czwartym, ósmym i dwunastym tygodniu.
Pasywny zakres ruchu (PROM) i aktywny zakres ruchu (AROM) stawów biodrowych, kolanowych i skokowych: Zmiana stopnia jest mierzona za pomocą goniometru przed i po treningu.
Zarówno grupa eksperymentalna, jak i grupa kontrolna otrzymywały interwencję raz w tygodniu przez 12 tygodni. Pomiary zostały przeprowadzone przez jednego doświadczonego fizjoterapeutę przed otrzymaniem interwencji oraz w czwartym, ósmym i dwunastym tygodniu.
aktywny zakres ruchu (AROM)
Ramy czasowe: Zarówno grupa eksperymentalna, jak i grupa kontrolna otrzymywały interwencję raz w tygodniu przez 12 tygodni. Pomiary zostały przeprowadzone przez jednego doświadczonego fizjoterapeutę przed otrzymaniem interwencji oraz w czwartym, ósmym i dwunastym tygodniu.
Pasywny zakres ruchu (PROM) i aktywny zakres ruchu (AROM) stawów biodrowych, kolanowych i skokowych: Zmiana stopnia jest mierzona za pomocą goniometru przed i po treningu.
Zarówno grupa eksperymentalna, jak i grupa kontrolna otrzymywały interwencję raz w tygodniu przez 12 tygodni. Pomiary zostały przeprowadzone przez jednego doświadczonego fizjoterapeutę przed otrzymaniem interwencji oraz w czwartym, ósmym i dwunastym tygodniu.
Etap regeneracji ruchowej Brunnstroma kończyny dolnej (LE):
Ramy czasowe: Zarówno grupa eksperymentalna, jak i grupa kontrolna otrzymywały interwencję raz w tygodniu przez 12 tygodni. Pomiary zostały przeprowadzone przez jednego doświadczonego fizjoterapeutę przed otrzymaniem interwencji oraz w czwartym, ósmym i dwunastym tygodniu.
Odzyskiwanie motoryczne oceniano za pomocą narzędzia Brunnstroma do etapu regeneracji motorycznej (Brunnstrom, 1970), które dzieli je na 6 etapów; 1) zwiotczenie; 2) rozwija się spastyczność; 3) spastyczność jest maksymalna; 4) spastyczność zaczyna się zmniejszać i niektóre kombinacje ruchów stają się dostępne; 5) zmniejsza się spastyczność i można wykonywać trudniejsze kombinacje ruchowe; 6) normalne. Ma dobrą niezawodność i trafność oraz może oceniać regenerację motoryczną pacjentów po udarze mózgu. Oceniany jest w skali od 1 do 6.
Zarówno grupa eksperymentalna, jak i grupa kontrolna otrzymywały interwencję raz w tygodniu przez 12 tygodni. Pomiary zostały przeprowadzone przez jednego doświadczonego fizjoterapeutę przed otrzymaniem interwencji oraz w czwartym, ósmym i dwunastym tygodniu.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Krzesło do nauki: I-Hsiu Liou, MD., Kaohsiung Veterans General Hospital.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

3 stycznia 2016

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

5 maja 2016

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

30 grudnia 2016

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

4 października 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

10 października 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

11 października 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

11 stycznia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

10 stycznia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Pacjenci z przewlekłym udarem

Subskrybuj