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Diferentes técnicas de tratamento endodôntico em sintomas pós-operatórios, reparo apical, longevidade de reabilitações e qualidade de vida relacionada à saúde bucal

26 de abril de 2022 atualizado por: Livia Azeredo Alves Antunes, Universidade Federal Fluminense

Avaliação da eficácia de diferentes técnicas de tratamento endodôntico em sintomas pós-operatórios, reparo apical, longevidade de reabilitações e qualidade de vida relacionada à saúde bucal

Objetivo: O objetivo deste estudo será avaliar a eficácia de diferentes técnicas de tratamento endodôntico em sintomas pós-operatórios, reparo apical, longevidade de reabilitações e qualidade de vida relacionada à saúde bucal.

Métodos: Este estudo clínico prospectivo, randomizado e duplo-cego foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (nº 2.353.996) e será composto por uma amostra de 350 pacientes que serão atendidos nos ambulatórios da Universidade Federal Fluminense/Instituto de Saúde de Nova Friburgo (UFF/ISNF), na qual serão selecionados com base nos critérios de elegibilidade. Serão incluídos pacientes com idade até 18 anos, com dentes com polpas necróticas e evidência radiográfica de lesão periapical. Esses pacientes serão divididos aleatoriamente em 8 grupos: I (35 pacientes): dentes não radiculares serão submetidos a tratamento endodôntico com alargamento foraminal, instrumentação com rotação recíproca, hipoclorito de sódio como irrigante, preenchimento de condensação lateral com MTA Fillapex; II (35 pacientes): dentes não radiculares serão submetidos a tratamento endodôntico com alargamento foraminal, instrumentação com rotação recíproca, hipoclorito de sódio como irrigante, fotobiomodulação (aPDT e LLLT), preenchimento de condensação lateral com MTA Fillapex; III (35 pacientes): dentes não radiculares serão submetidos a tratamento endodôntico com ampliação foraminal, instrumentação com rotação recíproca, clorexidina como irrigante, preenchimento de condensação lateral com fillapex de MTA; IV (35 pacientes): dentes não radiculares serão submetidos a tratamento endodôntico com alargamento foraminal, instrumentação com rotação recíproca, hipoclorito de sódio como irrigante, obturação por condensação lateral com AH Plus; V (35 pacientes): dentes não radiculares serão submetidos a tratamento endodôntico com ampliação foraminal, instrumentação com rotação recíproca, hipoclorito de sódio como irrigante, crioterapia com soro fisiológico, obturação por condensação lateral com MTA Fillapex; VI (35 pacientes): dentes não radiculares serão submetidos a tratamento endodôntico com ampliação foraminal, instrumentação com rotação recíproca, hipoclorito de sódio como irrigante, crioterapia com soro fisiológico, obturação por condensação lateral com AH Plus; VII (35 pacientes): dentes não radiculares serão submetidos a tratamento endodôntico com ampliação foraminal, instrumentação com rotação recíproca, hipoclorito de sódio como irrigante, ozonioterapia, obturação por condensação lateral com MTA Fillapex; VIII (35 pacientes): dentes não radiculares serão submetidos a tratamento endodôntico com ampliação foraminal, instrumentação com rotação recíproca, hipoclorito de sódio como irrigante, ozonioterapia, obturação de condensação lateral com AH Plus; IX (35 pacientes): os molares serão submetidos a tratamento endodôntico com alargamento foraminal, instrumentação com rotação recíproca, irrigação convencional com hipoclorito de sódio, preenchimento de condensação lateral com fillapex de MTA; X (35 pacientes): os molares serão submetidos a tratamento endodôntico com alargamento foraminal, instrumentação com rotação recíproca, irrigação ultrassônica passiva com hipoclorito de sódio, preenchimento de condensação lateral com fillapex de MTA. A análise dos sintomas pós-operatórios será realizada pela escala visual analógica de dor no 1º, 2º, 3º, 4º, 5º, 6º, 7º, 14º e 30º dias e pela avaliação clínica do edema em 48 e 72 horas. O reparo da lesão periapical será avaliado clínica e radiograficamente aos 3, 6, 12, 18 e 24 meses. A longevidade das reabilitações será realizada clínica e radiograficamente por 24 meses. Além disso, os pacientes responderão a um questionário de qualidade de vida (OHIP-14) no dia do tratamento endodôntico, no 7º dia e no 30º dia.

Análise dos dados: Os dados serão inseridos em um programa estatístico (SPSS), obtendo-se as frequências das variáveis ​​de caracterização da amostra. Os testes apropriados serão usados ​​para comparar as médias dos grupos.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

350

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Rio De Janeiro
      • Nova Friburgo, Rio De Janeiro, Brasil, 28.625-650
        • Recrutamento
        • Lívia Azeredo Alves Antunes
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Lívia Antunes, PhD
        • Investigador principal:
          • Leonardo Antunes, PhD
        • Investigador principal:
          • Ludmila Guimarães, PhD Student
        • Investigador principal:
          • Erlange Silva, PhD Student

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Indivíduos saudáveis ​​com mais de 18 anos de idade.
  • Dentes ou molares unirradiculares com polpas necróticas e evidência radiográfica de lesão periapical.

    • O estado da polpa será determinado por testes de sensibilidade ao frio e ao calor e confirmado pela ausência de sangramento ao acessar a câmara pulpar.

Critério de exclusão:

  • Pacientes com dor pré-operatória.
  • Pacientes com edema.
  • Indivíduos com distúrbios sistêmicos e gestantes.
  • História positiva de uso de antibióticos no último mês.
  • Pacientes que necessitam de pré-medicação antibiótica para tratamento odontológico.
  • História positiva de analgésicos nas últimas 24 horas.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: SEQUENCIAL
  • Mascaramento: DOBRO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Ampliação foraminal com hipoclorito de sódio como irrigante
Dentes unirradiculares serão submetidos a tratamento endodôntico com alargamento foraminal, instrumentação com rotação recíproca, hipoclorito de sódio como irrigante, obturação por condensação lateral com MTA Fillapex. A análise dos sintomas pós-operatórios será realizada pela escala visual analógica de dor no 1º, 2º, 3º, 4º, 5º, 6º, 7º, 14º e 30º dias e pela avaliação clínica do edema em 48 e 72 horas. O reparo da lesão periapical será avaliado clínica e radiograficamente aos 3, 6, 12, 18 e 24 meses. A longevidade das reabilitações será realizada clínica e radiograficamente por 24 meses. Além disso, os pacientes responderão a um questionário de qualidade de vida (OHIP-14) no dia do tratamento endodôntico, no 7º dia e no 30º dia.

A instrumentação com alargamento foraminal e várias soluções de irrigação e materiais obturadores será realizada de acordo com o grupo alocado.

O alargamento foraminal proporciona melhores resultados na remoção bacteriana da porção apical do canal radicular. Esta instrumentação será feita com o sistema Reciproc 40 ou 50 no forame apical, determinado pelo localizador apical.

Para contribuir com a desinfecção do canal radicular, o hipoclorito de sódio e a clorexidina são os irrigantes mais utilizados. O hipoclorito de sódio possui amplo espectro antimicrobiano e capacidade efetiva de dissolver matéria orgânica e tecido necrótico; enquanto a clorexidina apresenta substantividade e atividade residual antimicrobiana quando utilizada como substância irrigadora.

Além disso, será utilizado MTA Fillapex ou AH Plus e a técnica de preenchimento recomendada será a de condensação lateral.

Os pacientes responderão a um questionário de qualidade de vida (OHIP-14) no dia do tratamento endodôntico, no 7º dia e no 30º dia.
A análise dos sintomas pós-operatórios será realizada pela escala visual analógica de dor no 1º, 2º, 3º, 4º, 5º, 6º, 7º, 14º e 30º dias e pela avaliação clínica do edema em 48 e 72 horas.
O reparo da lesão periapical será avaliado clínica e radiograficamente aos 3, 6, 12, 18 e 24 meses.
Os dentes serão reabilitados com resina e pino de fibra de vidro. A longevidade das reabilitações será realizada clínica e radiograficamente por 24 meses.
Experimental: Ampliação foraminal com hipoclorito de sódio e fotobiomodulação
Dentes unirradiculares serão submetidos a tratamento endodôntico com alargamento foraminal, instrumentação com rotação recíproca, hipoclorito de sódio como irrigante, fotobiomodulação (terapia fotodinâmica antimicrobiana e terapia a laser de baixa potência), preenchimento de condensação lateral com MTA Fillapex. A análise dos sintomas pós-operatórios será realizada pela escala visual analógica de dor no 1º, 2º, 3º, 4º, 5º, 6º, 7º, 14º e 30º dias e pela avaliação clínica do edema em 48 e 72 horas. O reparo da lesão periapical será avaliado clínica e radiograficamente aos 3, 6, 12, 18 e 24 meses. A longevidade das reabilitações será realizada clínica e radiograficamente por 24 meses. Além disso, os pacientes responderão a um questionário de qualidade de vida (OHIP-14) no dia do tratamento endodôntico, no 7º dia e no 30º dia.

A instrumentação com alargamento foraminal e várias soluções de irrigação e materiais obturadores será realizada de acordo com o grupo alocado.

O alargamento foraminal proporciona melhores resultados na remoção bacteriana da porção apical do canal radicular. Esta instrumentação será feita com o sistema Reciproc 40 ou 50 no forame apical, determinado pelo localizador apical.

Para contribuir com a desinfecção do canal radicular, o hipoclorito de sódio e a clorexidina são os irrigantes mais utilizados. O hipoclorito de sódio possui amplo espectro antimicrobiano e capacidade efetiva de dissolver matéria orgânica e tecido necrótico; enquanto a clorexidina apresenta substantividade e atividade residual antimicrobiana quando utilizada como substância irrigadora.

Além disso, será utilizado MTA Fillapex ou AH Plus e a técnica de preenchimento recomendada será a de condensação lateral.

Os pacientes responderão a um questionário de qualidade de vida (OHIP-14) no dia do tratamento endodôntico, no 7º dia e no 30º dia.
A análise dos sintomas pós-operatórios será realizada pela escala visual analógica de dor no 1º, 2º, 3º, 4º, 5º, 6º, 7º, 14º e 30º dias e pela avaliação clínica do edema em 48 e 72 horas.
O reparo da lesão periapical será avaliado clínica e radiograficamente aos 3, 6, 12, 18 e 24 meses.
Os dentes serão reabilitados com resina e pino de fibra de vidro. A longevidade das reabilitações será realizada clínica e radiograficamente por 24 meses.
A aPDT será realizada com solução de azul de metileno 0,01% e será inserida no canal radicular por 5 minutos. O excesso será removido e a irradiação será realizada dentro do canal radicular com o laser vermelho de Índio Gálio Alumínio Fósforo (660nm, Laser Duo, MMOptics, São Paulo, SP, Brasil) por 90 segundos. A laserterapia com laser infravermelho de Gálio-Alumínio-Arsênico (808nm, Laser Duo, MMOptics, São Paulo, SP, Brasil) será realizada na gengiva da face vestibular e na face palatina/lingual, ambas localizadas na região periapical para 40 segundos.
Experimental: Ampliação foraminal com clorexidina como irrigante
Dentes unirradiculares serão submetidos a tratamento endodôntico com ampliação foraminal, instrumentação com rotação recíproca, clorexidina como irrigante, obturação por condensação lateral com MTA Fillapex. A análise dos sintomas pós-operatórios será realizada pela escala visual analógica de dor no 1º, 2º, 3º, 4º, 5º, 6º, 7º, 14º e 30º dias e pela avaliação clínica do edema em 48 e 72 horas. O reparo da lesão periapical será avaliado clínica e radiograficamente aos 3, 6, 12, 18 e 24 meses. A longevidade das reabilitações será realizada clínica e radiograficamente por 24 meses. Além disso, os pacientes responderão a um questionário de qualidade de vida (OHIP-14) no dia do tratamento endodôntico, no 7º dia e no 30º dia.

A instrumentação com alargamento foraminal e várias soluções de irrigação e materiais obturadores será realizada de acordo com o grupo alocado.

O alargamento foraminal proporciona melhores resultados na remoção bacteriana da porção apical do canal radicular. Esta instrumentação será feita com o sistema Reciproc 40 ou 50 no forame apical, determinado pelo localizador apical.

Para contribuir com a desinfecção do canal radicular, o hipoclorito de sódio e a clorexidina são os irrigantes mais utilizados. O hipoclorito de sódio possui amplo espectro antimicrobiano e capacidade efetiva de dissolver matéria orgânica e tecido necrótico; enquanto a clorexidina apresenta substantividade e atividade residual antimicrobiana quando utilizada como substância irrigadora.

Além disso, será utilizado MTA Fillapex ou AH Plus e a técnica de preenchimento recomendada será a de condensação lateral.

Os pacientes responderão a um questionário de qualidade de vida (OHIP-14) no dia do tratamento endodôntico, no 7º dia e no 30º dia.
A análise dos sintomas pós-operatórios será realizada pela escala visual analógica de dor no 1º, 2º, 3º, 4º, 5º, 6º, 7º, 14º e 30º dias e pela avaliação clínica do edema em 48 e 72 horas.
O reparo da lesão periapical será avaliado clínica e radiograficamente aos 3, 6, 12, 18 e 24 meses.
Os dentes serão reabilitados com resina e pino de fibra de vidro. A longevidade das reabilitações será realizada clínica e radiograficamente por 24 meses.
Comparador Ativo: Ampliação foraminal com hipoclorito de sódio e AH Plus
Dentes unirradiculares serão submetidos a tratamento endodôntico com alargamento foraminal, instrumentação com rotação recíproca, hipoclorito de sódio como irrigante, obturação de condensação lateral com AH Plus. , 4º, 5º, 6º, 7º, 14º e 30º dias e pela avaliação clínica do edema em 48 e 72 horas. O reparo da lesão periapical será avaliado clínica e radiograficamente aos 3, 6, 12, 18 e 24 meses. A longevidade das reabilitações será realizada clínica e radiograficamente por 24 meses. Além disso, os pacientes responderão a um questionário de qualidade de vida (OHIP-14) no dia do tratamento endodôntico, no 7º dia e no 30º dia.

A instrumentação com alargamento foraminal e várias soluções de irrigação e materiais obturadores será realizada de acordo com o grupo alocado.

O alargamento foraminal proporciona melhores resultados na remoção bacteriana da porção apical do canal radicular. Esta instrumentação será feita com o sistema Reciproc 40 ou 50 no forame apical, determinado pelo localizador apical.

Para contribuir com a desinfecção do canal radicular, o hipoclorito de sódio e a clorexidina são os irrigantes mais utilizados. O hipoclorito de sódio possui amplo espectro antimicrobiano e capacidade efetiva de dissolver matéria orgânica e tecido necrótico; enquanto a clorexidina apresenta substantividade e atividade residual antimicrobiana quando utilizada como substância irrigadora.

Além disso, será utilizado MTA Fillapex ou AH Plus e a técnica de preenchimento recomendada será a de condensação lateral.

Os pacientes responderão a um questionário de qualidade de vida (OHIP-14) no dia do tratamento endodôntico, no 7º dia e no 30º dia.
A análise dos sintomas pós-operatórios será realizada pela escala visual analógica de dor no 1º, 2º, 3º, 4º, 5º, 6º, 7º, 14º e 30º dias e pela avaliação clínica do edema em 48 e 72 horas.
O reparo da lesão periapical será avaliado clínica e radiograficamente aos 3, 6, 12, 18 e 24 meses.
Os dentes serão reabilitados com resina e pino de fibra de vidro. A longevidade das reabilitações será realizada clínica e radiograficamente por 24 meses.
Comparador Ativo: Ampliação foraminal com irrigação convencional
Os molares serão submetidos a tratamento endodôntico com alargamento foraminal, instrumentação com rotação recíproca, irrigação convencional com hipoclorito de sódio, obturação por condensação lateral com MTA Fillapex. A análise dos sintomas pós-operatórios será realizada pela escala visual analógica de dor no 1º, 2º, 3º, 4º, 5º, 6º, 7º, 14º e 30º dias e pela avaliação clínica do edema em 48 e 72 horas. O reparo da lesão periapical será avaliado clínica e radiograficamente aos 3, 6, 12, 18 e 24 meses. A longevidade das reabilitações será realizada clínica e radiograficamente por 24 meses. Além disso, os pacientes responderão a um questionário de qualidade de vida (OHIP-14) no dia do tratamento endodôntico, no 7º dia e no 30º dia.

A instrumentação com alargamento foraminal e várias soluções de irrigação e materiais obturadores será realizada de acordo com o grupo alocado.

O alargamento foraminal proporciona melhores resultados na remoção bacteriana da porção apical do canal radicular. Esta instrumentação será feita com o sistema Reciproc 40 ou 50 no forame apical, determinado pelo localizador apical.

Para contribuir com a desinfecção do canal radicular, o hipoclorito de sódio e a clorexidina são os irrigantes mais utilizados. O hipoclorito de sódio possui amplo espectro antimicrobiano e capacidade efetiva de dissolver matéria orgânica e tecido necrótico; enquanto a clorexidina apresenta substantividade e atividade residual antimicrobiana quando utilizada como substância irrigadora.

Além disso, será utilizado MTA Fillapex ou AH Plus e a técnica de preenchimento recomendada será a de condensação lateral.

Os pacientes responderão a um questionário de qualidade de vida (OHIP-14) no dia do tratamento endodôntico, no 7º dia e no 30º dia.
A análise dos sintomas pós-operatórios será realizada pela escala visual analógica de dor no 1º, 2º, 3º, 4º, 5º, 6º, 7º, 14º e 30º dias e pela avaliação clínica do edema em 48 e 72 horas.
O reparo da lesão periapical será avaliado clínica e radiograficamente aos 3, 6, 12, 18 e 24 meses.
Os dentes serão reabilitados com resina e pino de fibra de vidro. A longevidade das reabilitações será realizada clínica e radiograficamente por 24 meses.
Experimental: Ampliação foraminal com irrigação ultrassônica passiva
Os molares serão submetidos a tratamento endodôntico com alargamento foraminal, instrumentação com rotação recíproca, irrigação ultrassônica passiva com hipoclorito de sódio, obturação por condensação lateral com MTA Fillapex. A análise dos sintomas pós-operatórios será realizada pela escala visual analógica de dor no 1º, 2º, 3º, 4º, 5º, 6º, 7º, 14º e 30º dias e pela avaliação clínica do edema em 48 e 72 horas. O reparo da lesão periapical será avaliado clínica e radiograficamente aos 3, 6, 12, 18 e 24 meses. A longevidade das reabilitações será realizada clínica e radiograficamente por 24 meses. Além disso, os pacientes responderão a um questionário de qualidade de vida (OHIP-14) no dia do tratamento endodôntico, no 7º dia e no 30º dia.

A instrumentação com alargamento foraminal e várias soluções de irrigação e materiais obturadores será realizada de acordo com o grupo alocado.

O alargamento foraminal proporciona melhores resultados na remoção bacteriana da porção apical do canal radicular. Esta instrumentação será feita com o sistema Reciproc 40 ou 50 no forame apical, determinado pelo localizador apical.

Para contribuir com a desinfecção do canal radicular, o hipoclorito de sódio e a clorexidina são os irrigantes mais utilizados. O hipoclorito de sódio possui amplo espectro antimicrobiano e capacidade efetiva de dissolver matéria orgânica e tecido necrótico; enquanto a clorexidina apresenta substantividade e atividade residual antimicrobiana quando utilizada como substância irrigadora.

Além disso, será utilizado MTA Fillapex ou AH Plus e a técnica de preenchimento recomendada será a de condensação lateral.

Os pacientes responderão a um questionário de qualidade de vida (OHIP-14) no dia do tratamento endodôntico, no 7º dia e no 30º dia.
A análise dos sintomas pós-operatórios será realizada pela escala visual analógica de dor no 1º, 2º, 3º, 4º, 5º, 6º, 7º, 14º e 30º dias e pela avaliação clínica do edema em 48 e 72 horas.
O reparo da lesão periapical será avaliado clínica e radiograficamente aos 3, 6, 12, 18 e 24 meses.
Os dentes serão reabilitados com resina e pino de fibra de vidro. A longevidade das reabilitações será realizada clínica e radiograficamente por 24 meses.
A IUP será realizada com ultrassom Newtron P5 (Satelec / Acteon Group, Bordeaux, França), na intensidade 9 e com 25mm (# 0,25, taper 0,00). O protocolo de uso será de 3 sequências de 20 segundos de ativação ultrassônica com 2 ml de hipoclorito de sódio 2,5% em cada canal radicular.
Experimental: Ampliação foraminal com crioterapia
Dentes unirradiculares serão submetidos a tratamento endodôntico com alargamento foraminal, instrumentação com rotação recíproca, hipoclorito de sódio como irrigante, crioterapia com soro fisiológico, obturação por condensação lateral com MTA Fillapex. A análise dos sintomas pós-operatórios será realizada pela escala visual analógica de dor no 1º, 2º, 3º, 4º, 5º, 6º, 7º, 14º e 30º dias e pela avaliação clínica do edema em 48 e 72 horas. O reparo da lesão periapical será avaliado clínica e radiograficamente aos 3, 6, 12, 18 e 24 meses. A longevidade das reabilitações será realizada clínica e radiograficamente por 24 meses. Além disso, os pacientes responderão a um questionário de qualidade de vida (OHIP-14) no dia do tratamento endodôntico, no 7º dia e no 30º dia.

A instrumentação com alargamento foraminal e várias soluções de irrigação e materiais obturadores será realizada de acordo com o grupo alocado.

O alargamento foraminal proporciona melhores resultados na remoção bacteriana da porção apical do canal radicular. Esta instrumentação será feita com o sistema Reciproc 40 ou 50 no forame apical, determinado pelo localizador apical.

Para contribuir com a desinfecção do canal radicular, o hipoclorito de sódio e a clorexidina são os irrigantes mais utilizados. O hipoclorito de sódio possui amplo espectro antimicrobiano e capacidade efetiva de dissolver matéria orgânica e tecido necrótico; enquanto a clorexidina apresenta substantividade e atividade residual antimicrobiana quando utilizada como substância irrigadora.

Além disso, será utilizado MTA Fillapex ou AH Plus e a técnica de preenchimento recomendada será a de condensação lateral.

Os pacientes responderão a um questionário de qualidade de vida (OHIP-14) no dia do tratamento endodôntico, no 7º dia e no 30º dia.
A análise dos sintomas pós-operatórios será realizada pela escala visual analógica de dor no 1º, 2º, 3º, 4º, 5º, 6º, 7º, 14º e 30º dias e pela avaliação clínica do edema em 48 e 72 horas.
O reparo da lesão periapical será avaliado clínica e radiograficamente aos 3, 6, 12, 18 e 24 meses.
Os dentes serão reabilitados com resina e pino de fibra de vidro. A longevidade das reabilitações será realizada clínica e radiograficamente por 24 meses.
A análise dos sintomas pós-operatórios será realizada pela escala visual analógica de dor no 1º, 2º, 3º, 4º, 5º, 6º, 7º, 14º e 30º dias e pela avaliação clínica do edema em 48 e 72 horas.
Experimental: Ampliação foraminal com crioterapia e AH Plus
Dentes unirradiculares serão submetidos a tratamento endodôntico com alargamento foraminal, instrumentação com rotação recíproca, hipoclorito de sódio como irrigante, crioterapia com soro fisiológico, obturação por condensação lateral com AH Plus. A análise dos sintomas pós-operatórios será realizada pela escala visual analógica de dor no 1º, 2º, 3º, 4º, 5º, 6º, 7º, 14º e 30º dias e pela avaliação clínica do edema em 48 e 72 horas. O reparo da lesão periapical será avaliado clínica e radiograficamente aos 3, 6, 12, 18 e 24 meses. A longevidade das reabilitações será realizada clínica e radiograficamente por 24 meses. Além disso, os pacientes responderão a um questionário de qualidade de vida (OHIP-14) no dia do tratamento endodôntico, no 7º dia e no 30º dia.

A instrumentação com alargamento foraminal e várias soluções de irrigação e materiais obturadores será realizada de acordo com o grupo alocado.

O alargamento foraminal proporciona melhores resultados na remoção bacteriana da porção apical do canal radicular. Esta instrumentação será feita com o sistema Reciproc 40 ou 50 no forame apical, determinado pelo localizador apical.

Para contribuir com a desinfecção do canal radicular, o hipoclorito de sódio e a clorexidina são os irrigantes mais utilizados. O hipoclorito de sódio possui amplo espectro antimicrobiano e capacidade efetiva de dissolver matéria orgânica e tecido necrótico; enquanto a clorexidina apresenta substantividade e atividade residual antimicrobiana quando utilizada como substância irrigadora.

Além disso, será utilizado MTA Fillapex ou AH Plus e a técnica de preenchimento recomendada será a de condensação lateral.

Os pacientes responderão a um questionário de qualidade de vida (OHIP-14) no dia do tratamento endodôntico, no 7º dia e no 30º dia.
A análise dos sintomas pós-operatórios será realizada pela escala visual analógica de dor no 1º, 2º, 3º, 4º, 5º, 6º, 7º, 14º e 30º dias e pela avaliação clínica do edema em 48 e 72 horas.
O reparo da lesão periapical será avaliado clínica e radiograficamente aos 3, 6, 12, 18 e 24 meses.
Os dentes serão reabilitados com resina e pino de fibra de vidro. A longevidade das reabilitações será realizada clínica e radiograficamente por 24 meses.
A análise dos sintomas pós-operatórios será realizada pela escala visual analógica de dor no 1º, 2º, 3º, 4º, 5º, 6º, 7º, 14º e 30º dias e pela avaliação clínica do edema em 48 e 72 horas.
Experimental: Ampliação foraminal com ozonioterapia
Dentes unirradiculares serão submetidos a tratamento endodôntico com alargamento foraminal, instrumentação com rotação recíproca, hipoclorito de sódio como irrigante, ozonioterapia, obturação por condensação lateral com MTA Fillapex. A análise dos sintomas pós-operatórios será realizada pela escala visual analógica de dor no 1º, 2º, 3º, 4º, 5º, 6º, 7º, 14º e 30º dias e pela avaliação clínica do edema em 48 e 72 horas. O reparo da lesão periapical será avaliado clínica e radiograficamente aos 3, 6, 12, 18 e 24 meses. A longevidade das reabilitações será realizada clínica e radiograficamente por 24 meses. Além disso, os pacientes responderão a um questionário de qualidade de vida (OHIP-14) no dia do tratamento endodôntico, no 7º dia e no 30º dia.

A instrumentação com alargamento foraminal e várias soluções de irrigação e materiais obturadores será realizada de acordo com o grupo alocado.

O alargamento foraminal proporciona melhores resultados na remoção bacteriana da porção apical do canal radicular. Esta instrumentação será feita com o sistema Reciproc 40 ou 50 no forame apical, determinado pelo localizador apical.

Para contribuir com a desinfecção do canal radicular, o hipoclorito de sódio e a clorexidina são os irrigantes mais utilizados. O hipoclorito de sódio possui amplo espectro antimicrobiano e capacidade efetiva de dissolver matéria orgânica e tecido necrótico; enquanto a clorexidina apresenta substantividade e atividade residual antimicrobiana quando utilizada como substância irrigadora.

Além disso, será utilizado MTA Fillapex ou AH Plus e a técnica de preenchimento recomendada será a de condensação lateral.

Os pacientes responderão a um questionário de qualidade de vida (OHIP-14) no dia do tratamento endodôntico, no 7º dia e no 30º dia.
A análise dos sintomas pós-operatórios será realizada pela escala visual analógica de dor no 1º, 2º, 3º, 4º, 5º, 6º, 7º, 14º e 30º dias e pela avaliação clínica do edema em 48 e 72 horas.
O reparo da lesão periapical será avaliado clínica e radiograficamente aos 3, 6, 12, 18 e 24 meses.
Os dentes serão reabilitados com resina e pino de fibra de vidro. A longevidade das reabilitações será realizada clínica e radiograficamente por 24 meses.
A análise dos sintomas pós-operatórios será realizada pela escala visual analógica de dor no 1º, 2º, 3º, 4º, 5º, 6º, 7º, 14º e 30º dias e pela avaliação clínica do edema em 48 e 72 horas.
Experimental: Ampliação foraminal com ozonioterapia e AH Plus
Dentes unirradiculares serão submetidos a tratamento endodôntico com alargamento foraminal, instrumentação com rotação recíproca, hipoclorito de sódio como irrigante, ozonioterapia, obturação por condensação lateral com AH Plus. A análise dos sintomas pós-operatórios será realizada pela escala visual analógica de dor no 1º, 2º, 3º, 4º, 5º, 6º, 7º, 14º e 30º dias e pela avaliação clínica do edema em 48 e 72 horas. O reparo da lesão periapical será avaliado clínica e radiograficamente aos 3, 6, 12, 18 e 24 meses. A longevidade das reabilitações será realizada clínica e radiograficamente por 24 meses. Além disso, os pacientes responderão a um questionário de qualidade de vida (OHIP-14) no dia do tratamento endodôntico, no 7º dia e no 30º dia.

A instrumentação com alargamento foraminal e várias soluções de irrigação e materiais obturadores será realizada de acordo com o grupo alocado.

O alargamento foraminal proporciona melhores resultados na remoção bacteriana da porção apical do canal radicular. Esta instrumentação será feita com o sistema Reciproc 40 ou 50 no forame apical, determinado pelo localizador apical.

Para contribuir com a desinfecção do canal radicular, o hipoclorito de sódio e a clorexidina são os irrigantes mais utilizados. O hipoclorito de sódio possui amplo espectro antimicrobiano e capacidade efetiva de dissolver matéria orgânica e tecido necrótico; enquanto a clorexidina apresenta substantividade e atividade residual antimicrobiana quando utilizada como substância irrigadora.

Além disso, será utilizado MTA Fillapex ou AH Plus e a técnica de preenchimento recomendada será a de condensação lateral.

Os pacientes responderão a um questionário de qualidade de vida (OHIP-14) no dia do tratamento endodôntico, no 7º dia e no 30º dia.
A análise dos sintomas pós-operatórios será realizada pela escala visual analógica de dor no 1º, 2º, 3º, 4º, 5º, 6º, 7º, 14º e 30º dias e pela avaliação clínica do edema em 48 e 72 horas.
O reparo da lesão periapical será avaliado clínica e radiograficamente aos 3, 6, 12, 18 e 24 meses.
Os dentes serão reabilitados com resina e pino de fibra de vidro. A longevidade das reabilitações será realizada clínica e radiograficamente por 24 meses.
A análise dos sintomas pós-operatórios será realizada pela escala visual analógica de dor no 1º, 2º, 3º, 4º, 5º, 6º, 7º, 14º e 30º dias e pela avaliação clínica do edema em 48 e 72 horas.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Dor pós-operatória avaliada pela escala analógica visual após tratamento endodôntico com alargamento do forame apical, em dentes necróticos e lesão periapical, e utilizou fotobiomodulação e diferentes soluções irrigadoras.
Prazo: A dor pós-operatória será avaliada pela escala analógica visual para medir a mudança da dor no primeiro, segundo, terceiro, quarto, quinto, sexto, sétimo, décimo quarto e trigésimo dias.
Avaliar clinicamente a relação da fotobiomodulação e diferentes substâncias irrigadoras (hipoclorito de sódio e clorexidina) com ou sem ativação ultrassônica na dor pós-operatória avaliada pela escala analógica visual, após tratamento endodôntico com alargamento do forame apical, em dentes necróticos e lesão periapical. Essa escala é representada por uma régua de 0 a 10, em que zero significa sem dor e progressivamente até dez, dor intensa.
A dor pós-operatória será avaliada pela escala analógica visual para medir a mudança da dor no primeiro, segundo, terceiro, quarto, quinto, sexto, sétimo, décimo quarto e trigésimo dias.
Edema avaliado por fotografia após tratamento endodôntico com alargamento do forame apical, em dentes necróticos e lesão periapical, e utilizou fotobiomodulação e diferentes soluções irrigadoras (hipoclorito de sódio e clorexidina).
Prazo: O edema será avaliado por fotos em 48 e 72 horas. A foto será tirada do rosto para avaliar o edema da região após o tratamento.
Avaliar o edema por fotos após alargamento foraminal com fotobiomodulação e diferentes substâncias irrigadoras (hipoclorito de sódio e clorexidina) com ou sem ativação ultrassônica.
O edema será avaliado por fotos em 48 e 72 horas. A foto será tirada do rosto para avaliar o edema da região após o tratamento.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação radiográfica do reparo apical após tratamento endodôntico com alargamento foraminal.
Prazo: Radiografias de cada dente serão realizadas usando uma radiografia digital padronizada aos 3, 6, 12, 18 e 24 meses. O reparo periapical será determinado através de radiografias como curado, em processo de cicatrização e falha.
Realizar o acompanhamento radiográfico dos grupos analisados ​​por 2 anos para evidenciar a cicatrização periapical.
Radiografias de cada dente serão realizadas usando uma radiografia digital padronizada aos 3, 6, 12, 18 e 24 meses. O reparo periapical será determinado através de radiografias como curado, em processo de cicatrização e falha.
Avaliação clínica e radiográfica de reabilitações após tratamento endodôntico com alargamento foraminal.
Prazo: As restaurações definitivas serão avaliadas de forma adequada; inadequado e ausente.
Realizar acompanhamento clínico e radiográfico dos grupos analisados ​​por 2 anos para demonstrar a longevidade das reabilitações. A avaliação clínica será feita através do exame das restaurações definitivas adequadas (qualquer restauração permanente que se apresente radiograficamente intacta); Inadequada (qualquer restauração permanente com sinais radiográficos detectáveis ​​de saliências, margens fraturadas, cáries recorrentes) e ausente.
As restaurações definitivas serão avaliadas de forma adequada; inadequado e ausente.
Qualidade de vida relacionada à saúde bucal avaliada pelo OHIP-14, após tratamento endodôntico com alargamento do forame apical, em dentes necróticos e lesão periapical.
Prazo: O OHIP-14 será realizado no dia do tratamento endodôntico, no 7º dia e no 30º dia. Este questionário possui 14 questões nas quais o paciente responde entre nunca (0), raramente (1), às vezes (2), repetidamente (3) e sempre (4).
Analisar a qualidade de vida através de um questionário (OHIP-14), antes e após o tratamento endodôntico com alargamento foraminal em dentes necróticos e com lesão periapical. Esse questionário possui 14 questões nas quais o paciente responde entre nunca (0), raramente (1), às vezes (2), repetidamente (3) e sempre (4), com pontuação máxima possível chegando a 56 pontos.
O OHIP-14 será realizado no dia do tratamento endodôntico, no 7º dia e no 30º dia. Este questionário possui 14 questões nas quais o paciente responde entre nunca (0), raramente (1), às vezes (2), repetidamente (3) e sempre (4).

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

30 de outubro de 2017

Conclusão Primária (Antecipado)

30 de janeiro de 2023

Conclusão do estudo (Antecipado)

30 de março de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de agosto de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de outubro de 2018

Primeira postagem (Real)

15 de outubro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

3 de maio de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de abril de 2022

Última verificação

1 de abril de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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