Uma intervenção de resolução de problemas para cuidadores de cuidados paliativos

Os cuidados paliativos são conceituados como cuidados compassivos de qualidade para pessoas que enfrentam uma doença que limita a vida, com serviços que abrangem cuidados clínicos, controle da dor e apoio emocional e espiritual adaptados às necessidades e preferências dos pacientes e familiares. Os membros da família, cônjuges, amigos ou outros que assumem o papel de cuidador não remunerado ou informal são essenciais para a prestação de serviços de cuidados paliativos; no entanto, o estresse e a sobrecarga do cuidador podem afetar negativamente a morbimortalidade dos cuidadores. As necessidades emocionais dos indivíduos que cuidam de pessoas moribundas em casa não são bem atendidas, e faltam intervenções destinadas a fornecer apoio aos cuidadores de cuidados paliativos. A equipe de investigadores concluiu recentemente um estudo com 514 cuidadores de cuidados paliativos para testar uma intervenção de terapia de resolução de problemas (PST) adaptada especificamente para o ambiente de cuidados paliativos, intitulada PISCES (Problem-shooting Intervention to Support Caregivers in End of Life care Settings). Os achados demonstram que a intervenção PISCES quando realizada face a face foi eficaz levando a diminuição estatisticamente significativa da ansiedade e aumento da qualidade de vida quando comparada aos outros grupos (grupo de vídeo e controle de atenção). Uma lição adicional aprendida com esse estudo RCT foi que os cuidadores queriam se concentrar não apenas em problemas ou desafios específicos, mas também em reconhecer os aspectos positivos da prestação de cuidados. Esta abordagem de reavaliação positiva foi encontrada para melhorar as intervenções de resolução de problemas em outros ambientes. Os objetivos específicos deste novo estudo são: 1) comparar a eficácia da intervenção PISCES quando entregue face a face e quando entregue em uma plataforma híbrida (com a primeira sessão presencial e as demais sessões via vídeo) para cuidadores de cuidados paliativos; 2) comparar a efetividade da intervenção PISCES com a intervenção PISCES refinada (PISCESplus) que integra elementos positivos de reavaliação; 3) avaliar a percepção e a satisfação dos cuidadores com a intervenção PISCESplus; e 4) realizar uma análise de custo dos três grupos de intervenção.