Monitoramento do Débito Cardíaco em Pacientes FIV

Este é um estudo prospectivo, observacional, de centro único, que será conduzido no Rabin Medical Center (Campus Beilinson), Petach Tikva, Israel, um hospital universitário terciário. Cinquenta mulheres saudáveis ​​(≤45 anos de idade) em tratamento de fertilização in vitro serão inscritas após o preenchimento de um formulário de consentimento informado.

Procedimento de estudo:

As mulheres serão recrutadas no departamento de fertilização in vitro após consulta com o especialista em fertilidade. Após o consentimento informado assinado, a pressão arterial dos pacientes será medida usando uma pressão arterial não invasiva na parte superior do braço. A monitorização cardiovascular será realizada por meio de cardiografia de impedância cardíaca não invasiva NICAS por meio de dois eletrodos adesivos que são colados nos pulsos por 6 minutos.

O monitoramento será realizado em:

1. 1-3º dia do ciclo menstrual antes do tratamento com gonadotrofinas
2. No dia do desencadeamento da ovulação
3. No dia da coleta dos óvulos antes de sua entrada na sala de cirurgia.
4. No dia da transferência do embrião.

Protocolo de FIV:

O protocolo antagonista consiste na estimulação diária de gonadotrofinas a partir do 3º ou 4º dia da menstruação. Além disso, uma vez que o folículo principal atingiu 13-14 mm, são administradas injeções diárias de Cetrotide 0,25 mg (Serono, Suíça) ou Orgalutran 0,25 mg (N.V. Organon, Holanda) e até o dia do hCG (Ovitrelle, Serono, Suíça) injeção. A estimulação com gonadotropina consistirá em FSH recombinante (Gonal F, Serono, Postfach, Suíça; ou Puregon, N.V. Organon, Oss, Holanda), sozinho ou em combinação com gonadotrofinas urinárias (Menopur, Ferring, Kiel, Alemanha). Durante o tratamento, a resposta ovariana será monitorada por medições seriadas de ultrassom vaginal de crescimento folicular e nível sérico de E2 a cada 1-3 dias, começando no quarto ou quinto dia de estimulação, a dosagem de gonadotrofina será ajustada de acordo. Quando pelo menos 3 folículos atingirem pelo menos 17 milímetros, o hCG é injetado e trinta e seis horas após a injeção do hCG, os folículos serão aspirados na sala de cirurgia.

Coleção de dados:

Os dados registrados incluirão:

• Débito Cardíaco e seus derivados incluindo: pressão arterial sistólica (PAS), pressão arterial diastólica (PAD), pressão arterial média (PAM), frequência cardíaca (FC), volume sistólico (SV), débito cardíaco (CO) e resistência periférica total ( TPR).
• Idade demográfica e obstétrica, peso, altura, hemoglobina atual, comorbidades, medicação regular e outros dados obstétricos.

Tratamento de dados A coleta de dados para todos os participantes do estudo será feita anonimamente. Todos os dados hemodinâmicos coletados serão feitos por um membro treinado da equipe de pesquisa. Todos os dados coletados serão codificados e registrados no monitor eCRF NICaS e estarão acessíveis apenas a um membro da equipe de pesquisa.

Duração do estudo:

A duração do estudo para cada participante será durante todo o ciclo de tratamento de fertilização in vitro de aproximadamente 6 semanas.