Monitoring van het hartminuutvolume bij IVF-patiënten

Dit is een prospectieve, observationele studie in één centrum die zal worden uitgevoerd in het Rabin Medical Center (Beilinson Campus), Petach Tikva, Israël, een tertiair universitair ziekenhuis. Vijftig gezonde vrouwen (≤45 jaar oud) die een IVF-behandeling ondergaan, worden ingeschreven na het invullen van een toestemmingsformulier.

Studieprocedure:

Op de IVF-afdeling worden in overleg met de fertiliteitsspecialist vrouwen geworven. Na ondertekende geïnformeerde toestemming wordt de bloeddruk van patiënten gemeten met behulp van een niet-invasieve bovenarmbloeddruk. Cardiovasculaire monitoring zal worden uitgevoerd met behulp van niet-invasieve NICAS cardiale impedantiecardiografie door middel van twee elektrodestickers die gedurende 6 minuten op de polsen worden geplakt.

Monitoring zal worden uitgevoerd op:

1. 1-3e dag van de menstruatiecyclus voorafgaand aan de behandeling met gonadotropines
2. Op de dag dat de ovulatie wordt geactiveerd
3. Op de dag van het ophalen van de eicel voorafgaand aan hun binnenkomst in de operatiekamer.
4. Op de dag van de embryotransfer.

IVF-protocol:

Het antagonistische protocol bestaat uit dagelijkse gonadotrofinestimulatie vanaf dag 3 of 4 van de menstruatie. Bovendien, zodra de leidende follikel 13-14 mm heeft bereikt, worden dagelijkse injecties van Cetrotide 0,25 mg (Serono, Zwitserland) of Orgalutran 0,25 mg (N.V. Organon, Nederland) gegeven en tot de dag van hCG (Ovitrelle, Serono, Zwitserland) injectie. Gonadotropinestimulatie zal bestaan ​​uit recombinant FSH (Gonal F, Serono, Postfach, Zwitserland; of Puregon, N.V. Organon, Oss, Nederland), alleen of in combinatie met urinaire gonadotrofinen (Menopur, Ferring, Kiel, Duitsland). Tijdens de behandeling zal de ovariële respons elke 1-3 dagen worden gecontroleerd door middel van periodieke vaginale ultrasone metingen van de groei van de follikels en het E2-serumgehalte, te beginnen op de vierde of vijfde dag van de stimulatie. De dosis gonadotropine zal dienovereenkomstig worden aangepast. Wanneer ten minste 3 follikels ten minste 17 millimeter hebben bereikt, wordt hCG geïnjecteerd en zesendertig uur na hCG-injectie worden de follikels in de operatiekamer afgezogen.

Gegevensverzameling:

Geregistreerde gegevens omvatten:

• Cardiale output en zijn afgeleide waaronder: systolische bloeddruk (SBP), diastolische bloeddruk (DBP), gemiddelde arteriële druk (MAP), hartslag (HR), slagvolume (SV), cardiale output (CO) en totale perifere weerstand ( TPR).
• Demografische en verloskundige leeftijd, gewicht, lengte, huidig ​​hemoglobinegehalte, comorbiditeit, reguliere medicatie en andere verloskundige gegevens.

Gegevensverwerking De gegevensverzameling voor alle deelnemers aan het onderzoek zal anoniem gebeuren. Alle verzamelde hemodynamische gegevens worden gedaan door een getraind lid van het onderzoeksteam. Alle verzamelde gegevens worden gecodeerd en vastgelegd op de eCRF NICaS-monitor en zijn alleen toegankelijk voor een lid van het onderzoeksteam.

Studieduur:

De duur van het onderzoek voor elke deelnemer zal tijdens de IVF-behandelingscyclus ongeveer 6 weken bedragen.