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Comparação entre bortezomibe e rituximabe mais plasmaférese na RAM

5 de setembro de 2025 atualizado por: nooshin dalili, Shahid Beheshti University of Medical Sciences

Comparação entre rituximabe + PLX + IVIG com e sem bortezomibe no tratamento da rejeição de transplante renal mediada por anticorpos

A rejeição crônica mediada por anticorpos (cAMR) devido ao anticorpo específico do doador (DSA) de novo ou pré-formado é atualmente considerada a principal causa de perdas de aloenxertos a longo prazo. Com base no objetivo de reduzir ou eliminar DSA, alguns propuseram diferentes regimes terapêuticos para o tratamento de cAMR. Todos esses protocolos foram derivados de experiências anteriores usando rejeição aguda mediada por anticorpos e protocolos de dessensibilização e consistiam principalmente em esteróides, plasmaférese (PE), IVIG e RTX em várias modalidades. Mais recentemente, o bortezomibe também foi proposto. Para avaliar o papel de um regime terapêutico com plasmaférese, imunoglobulinas intravenosas e rituximabe com ou sem Bortezomibe em cenários de rejeição crônica mediada por anticorpos (cAMR), este estudo foi desenvolvido.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

20 receptores de transplante renal (KTRs) com diagnóstico de cAMR em um ensaio clínico randomizado prospectivo serão recrutados em dois braços

: dez KTRs tratados com plasmaférese, imunoglobulinas intravenosas e rituximabe (grupo PE-IVIG-RTX) versus 10 pacientes recebendo a mesma terapia mais Bortezomibe. As diferenças entre a sobrevida do rim transplantado e os resultados funcionais 6 meses após o diagnóstico e as características histológicas e as características de anticorpos específicos do doador (DSA) (MFI) serão investigadas entre os dois braços.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

20

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Tehran, Irã
        • SBMU

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Todos os pacientes apresentaram biópsia renal demonstrando ABMR na ausência de rejeição mediada por células T

Critério de exclusão:

  • Rejeição mista de AMR e células T
  • não assine o consentimento

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: Plasmaférese
5 Sessões Plasmaferese e 100 mg/kg de Imunoglobulina Intravenosa ao final de cada sessão e uma dose 375mg/m2 de rituximabe ao final da última sessão
Comparador Ativo: Plasmaférese mais Bortezomib
Droga 5 Sessões Plasmaférese e 100 mg/kg Imunoglobulina intravenosa ao final de cada sessão e uma dose 375ml/m2 rituximabe ao final da última sessão mais bortezomibe Injeções 1,3mg/m2 por via intravenosa nos dias 1, 4, 8 e 11
um ciclo de bortezomib (cada ciclo: 1,3 mg/m2 por via intravenosa nos dias 1, 4, 8 e 11)
Outros nomes:
  • Velcade

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
sobrevivência do enxerto
Prazo: no mês 6 após o diagnóstico
Taxa de filtração glomerular
no mês 6 após o diagnóstico

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Testes funcionais renais
Prazo: no mês 6 após o diagnóstico
Soro Cr
no mês 6 após o diagnóstico
Alterações na gradação da rejeição mediada por anticorpos em relação aos critérios de Banff em patologia
Prazo: no mês 6 após o diagnóstico
biópsia renal
no mês 6 após o diagnóstico
DSAs-MFI
Prazo: no mês 6 após o diagnóstico
Teste de Soro
no mês 6 após o diagnóstico

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Shahid Beheshti MU sbmu, Shahid Beheshti University of Medical Sciences

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de novembro de 2019

Conclusão Primária (Real)

30 de maio de 2024

Conclusão do estudo (Real)

1 de setembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de novembro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de novembro de 2018

Primeira postagem (Real)

9 de novembro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

8 de setembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de setembro de 2025

Última verificação

1 de setembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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