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Um estudo com Lido-Patch e placebo emplastro em pacientes que sofrem de neuralgia pós-herpética (NPH)

12 de setembro de 2023 atualizado por: Grünenthal GmbH

Um estudo duplo-cego, multicêntrico, de dose múltipla, enriquecido, com retirada aleatória, grupo paralelo de fase III com Lido-Patch e emplastro placebo correspondente em pacientes que sofrem de neuralgia pós-herpética (NPH)

Este estudo investigou a eficácia do Lido-Patch (emplastro medicamentoso de lidocaína a 5%) no tratamento da dor causada por NPH, que é uma síndrome de dor neuropática (condições de dor relacionadas aos nervos) após um ataque agudo de herpes zoster (zona).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os participantes foram tratados por até 10 semanas neste estudo: uma fase inicial de 8 semanas de tratamento aberto com Lido-Patch foi seguida por uma fase duplo-cega de 2 a 14 dias com Lido-Patch ou Placebo Patch tratamento. Apenas os participantes que responderam ao tratamento aberto com Lido-Patch foram incluídos na fase duplo-cega. Em uma fase de acompanhamento sem tratamento, a segurança dos participantes foi monitorada por 1-2 semanas. Alternativamente, a aplicação do adesivo pode ser continuada por até 12 meses no estudo clínico KF10004/02.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

265

Estágio

  • Fase 3

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

50 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão para a fase inicial:

  • Participantes adultos, masculinos e femininos, com idade mínima de 50 anos na triagem.
  • Participantes que tiveram neuralgia pós-herpética (NPH) por pelo menos 3 meses após a cura de uma erupção cutânea de herpes zoster.
  • Pontuação de dor de pelo menos 4, com base em uma escala de avaliação numérica de 11 pontos (NRS) (escala de 0-10), na visita de triagem e inscrição. A avaliação da dor é a lembrança do participante da intensidade da dor desde a semana anterior.
  • Consentimento informado por escrito dado.

Critérios de randomização:

  • Os participantes devem estar regularmente (no mínimo a cada dois dias) usando o Lido-Patch para controle da dor nas últimas 4 semanas da fase inicial. O participante deve esperar que a dor aumente antes de aplicar um novo adesivo.
  • A intensidade média diária da dor dos participantes (com o adesivo) deve ser 7 ou menos em um NRS de 11 pontos (escala de 0 a 10) e deve aumentar durante as fases em que o adesivo não é usado, durante a semana 8 da corrida -em fase.
  • Antes da randomização, o participante deve ter um alívio médio com Lido-Patch de "moderado" ou melhor, em uma escala de 6 itens (pior, sem alívio da dor, leve, moderado, muito, completo) durante a semana 8 do Run- em fase.

Critério de exclusão:

  • Participação em outro estudo de drogas ou dispositivos experimentais paralelamente ou menos de 30 dias antes da triagem, ou participação anterior neste estudo.
  • Conhecido ou suspeito de não ser capaz de cumprir o protocolo do estudo.
  • Qualquer condição clinicamente significativa que, na opinião do investigador, impeça a participação no estudo, por exemplo, dependência de álcool, medicamentos ou drogas, personalidade neurótica, doença psiquiátrica, epilepsia ou risco de suicídio.
  • Mãe grávida ou amamentando.
  • Mulher em idade reprodutiva sem contracepção satisfatória.
  • Hipersensibilidade à lidocaína ou anestésicos locais do tipo amida.
  • Lesão de herpes zoster ativa ou dermatite de qualquer origem no local afetado com NPH.
  • Evidência de outra causa de dor na área afetada pelo herpes zoster além da NPH, como radiculopatia lombar, cirurgia ou trauma, se isso puder confundir a avaliação ou autoavaliação da dor devido à neuralgia pós-herpética.
  • Participantes que tiveram ablação neurológica por bloqueio ou intervenção neurocirúrgica para controle da dor na NPH.
  • Participantes usando compostos analgésicos aplicados topicamente na área afetada de NPH.
  • Presença de outra dor intensa que possa confundir a avaliação ou autoavaliação da dor devido à NPH.
  • Participantes com doença hepática grave e/ou alanina ou aspartato aminotransferase igual ou superior a 3 vezes o limite superior do normal (LSN).
  • Participantes com doença renal grave e/ou aumento da creatinina sérica igual ou superior a 1,5 vezes o limite superior do normal (LSN).
  • Os participantes que estão em tratamento ativo para o câncer, são conhecidos por estarem infectados com o vírus da imunodeficiência humana (HIV) ou com imunossupressão aguda e intensa após o transplante.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Lido-Patch (fase inicial de rótulo aberto)
Todos os participantes aplicaram até 3 Lido-Patches (emplastro medicamentoso de lidocaína a 5%) por dia (dependendo do tamanho da área NPH). Os adesivos foram aplicados topicamente por até 12 horas por dia (intervalo sem adesivo: pelo menos 12 horas) no local da pele afetada pela NPH dolorosa.
Outros nomes:
  • Versatis (Marca Registrada)
  • Lidoderm (Marca Registrada)
  • Neurodol Tissugel (Marca Registrada)
Experimental: Lido-Patch (fase duplo-cego)
Até 3 adesivos (emplastro medicamentoso de lidocaína a 5%) por dia (dependendo do tamanho da área de NPH) foram aplicados topicamente por até 12 horas por dia (intervalo sem adesivo: pelo menos 12 horas) no local da pele afetada por dor PHN.
Outros nomes:
  • Versatis (Marca Registrada)
  • Lidoderm (Marca Registrada)
  • Neurodol Tissugel (Marca Registrada)
Comparador de Placebo: Placebo Patch (fase duplo-cego)
Até 3 emplastros de placebo por dia (dependendo do tamanho da área de NPH) foram aplicados topicamente por até 12 horas por dia (intervalo sem adesivo: pelo menos 12 horas) no local da pele afetada por NPH dolorosa.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo de saída na fase duplo-cega devido à falta de eficácia
Prazo: Do dia 1 até a hora de sair da fase duplo-cega (máximo dia 14)

O tempo para sair foi definido como o número de dias após a randomização em que houve piora do escore de alívio da dor em 2 ou mais categorias em uma escala de alívio da dor de 6 itens (escala de classificação verbal, VRS) em 2 dias consecutivos em comparação com a dor média foi relatado alívio na semana 8 da fase inicial.

O alívio médio da dor na semana 8 da fase de enriquecimento deveria ser declarado pelo participante na visita de randomização. O VRS compreendeu as categorias 1 = pior, 2 = sem alívio da dor, 3 = leve, 4 = moderado, 5 = muito, 6 = completo.

Do dia 1 até a hora de sair da fase duplo-cega (máximo dia 14)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Intensidade diária da dor: NRS
Prazo: Da visita de triagem (Semana -1) ao final da visita de Fase Duplo-cego (Semana 10)
A intensidade da dor foi avaliada como "dor agora" diretamente antes da aplicação do adesivo e antes da remoção do adesivo e como "dor média de 24 horas" antes da remoção do adesivo usando uma escala numérica de 11 pontos (NRS de 0 = sem dor a 10 = dor tão ruim quanto você pode imaginar).
Da visita de triagem (Semana -1) ao final da visita de Fase Duplo-cego (Semana 10)
Alívio diário da dor
Prazo: Da visita de triagem (Semana -1) ao final da visita de Fase Duplo-cego (Semana 10)
O alívio da dor foi definido como alívio no ponto de tempo imediatamente antes da remoção do adesivo em comparação com o ponto de tempo imediatamente antes da aplicação do adesivo. O alívio da dor foi avaliado usando uma escala de alívio de 6 itens (VRS) com categorias 1 = pior, 2 = sem alívio da dor, 3 = leve, 4 = moderado, 5 = muito e 6 = completo.
Da visita de triagem (Semana -1) ao final da visita de Fase Duplo-cego (Semana 10)
Intensidade média semanal da dor em 24 horas: NRS
Prazo: Durante a fase inicial (visitas após 1 e 4 semanas), após 8 semanas e após 10 semanas (fase duplo-cego)
A média semanal da intensidade da dor média de 24 horas foi calculada com base nas intensidades de dor diárias correspondentes na última semana antes da respectiva visita. As intensidades da dor foram avaliadas usando uma escala numérica de 11 pontos (NRS de 0 = sem dor a 10 = dor tão ruim quanto você pode imaginar).
Durante a fase inicial (visitas após 1 e 4 semanas), após 8 semanas e após 10 semanas (fase duplo-cego)
Intensidade de dor atual média semanal: NRS
Prazo: Durante a fase inicial (visitas após 1 e 4 semanas), após 8 semanas e após 10 semanas (fase duplo-cego)
A média semanal das intensidades de dor atuais ("dor agora") antes da aplicação do adesivo ou antes da remoção do adesivo foram calculadas com base nas intensidades de dor diárias correspondentes na última semana antes da respectiva visita. As intensidades da dor foram avaliadas usando uma escala numérica de 11 pontos (NRS de 0 = sem dor a 10 = dor tão ruim quanto você pode imaginar).
Durante a fase inicial (visitas após 1 e 4 semanas), após 8 semanas e após 10 semanas (fase duplo-cego)
Alívio da dor média semanal: VRS
Prazo: Durante a fase inicial (visitas após 1 e 4 semanas), após 8 semanas e após 10 semanas (fase de ligação dupla)
A média semanal de alívio da dor foi calculada com base no alívio diário da dor na última semana antes da visita. O alívio da dor foi avaliado usando uma escala de alívio de 6 itens (VRS) com categorias 1 = pior, 2 = sem alívio da dor, 3 = leve, 4 = moderado, 5 = muito e 6 = completo.
Durante a fase inicial (visitas após 1 e 4 semanas), após 8 semanas e após 10 semanas (fase de ligação dupla)
Pior intensidade de dor semanal: NRS
Prazo: Durante a fase inicial (visitas após 1 e 4 semanas), após 8 semanas e após 10 semanas (fase duplo-cego)
A pior intensidade da dor semanal foi avaliada na última semana antes da visita usando um NRS de 11 pontos (de 0 = sem dor a 10 = dor tão ruim quanto você pode imaginar).
Durante a fase inicial (visitas após 1 e 4 semanas), após 8 semanas e após 10 semanas (fase duplo-cego)
Intensidade média semanal da dor: NRS
Prazo: Durante a fase inicial (visitas após 1 e 4 semanas), após 8 semanas e após 10 semanas (fase duplo-cego)
A intensidade da dor média semanal foi avaliada na última semana antes da visita usando um NRS de 11 pontos (de 0 = sem dor a 10 = dor tão ruim quanto você pode imaginar).
Durante a fase inicial (visitas após 1 e 4 semanas), após 8 semanas e após 10 semanas (fase duplo-cego)
Semanal de menor intensidade de dor: NRS
Prazo: Durante a fase inicial (visitas após 1 e 4 semanas), após 8 semanas e após 10 semanas (fase duplo-cego)
A menor intensidade de dor semanal foi avaliada na última semana antes da respectiva visita usando um NRS de 11 pontos (de 0 = sem dor a 10 = dor tão ruim quanto você pode imaginar).
Durante a fase inicial (visitas após 1 e 4 semanas), após 8 semanas e após 10 semanas (fase duplo-cego)

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Inventário de Dor Crônica do Sono (CPSI)
Prazo: Da triagem em cada visita até a visita final (Semana 10) [6 pontos de tempo no total]
O CPSI é uma escala de classificação verbal (VRS) de 5 pontos projetada para fornecer informações sobre a influência da dor na qualidade do sono com os itens dificuldade para adormecer, necessidade de medicação para dormir e despertar com dor durante a noite/pela manhã (categorias do VRS: nunca, raramente, às vezes, geralmente, sempre); além disso, foi avaliada a qualidade geral do sono (categorias do VRS: ruim, razoável, boa, muito boa e excelente). Os participantes foram convidados a preencher o questionário CPSI em cada visita.
Da triagem em cada visita até a visita final (Semana 10) [6 pontos de tempo no total]
Questionário de dor McGill de forma curta (SF-MPQ)
Prazo: Na visita de triagem (Semana -1), visita de randomização (Semana 8) e visita final (Semana 10)
O SF-MPQ inclui 15 palavras (11 sensoriais, 4 afetivas). Cada palavra ou frase é avaliada em uma escala de intensidade de 4 pontos (0 = nenhum, 1 = leve, 2 = moderado e 3 = grave). Além disso, a classificação de 6 pontos da Intensidade da Dor Presente (PPI) (sem dor, leve, desconfortável, angustiante, horrível, insuportável) é incluída como uma escala analógica visual para avaliar a intensidade da dor.
Na visita de triagem (Semana -1), visita de randomização (Semana 8) e visita final (Semana 10)
Impressão Clínica Global de Mudança (CGIC)
Prazo: Visita de retirada (final da Fase Run-in) ou visita final (final da Fase Duplo-cego)
Os investigadores deveriam descrever sua impressão global de mudança (CGIC), ou seja, a impressão geral da mudança da condição do participante, respondendo à pergunta "Comparado com a condição do paciente na admissão ao projeto, quanto ele/ela mudou?" A escala de avaliação verbal compreende as categorias não avaliadas [0], muito melhorada [1], muito melhorada [2], minimamente melhorada [3], sem alteração [4], minimamente pior [5], muito pior [6], e muito pior [7]. Ao avaliar a impressão geral, o investigador deveria se referir apenas à Fase Inicial.
Visita de retirada (final da Fase Run-in) ou visita final (final da Fase Duplo-cego)
Índice de qualidade de vida do formulário curto-36 (SF-36)
Prazo: Na visita de triagem (Semana -1), visita de randomização (Semana 8) e visita final (Semana 10)

A versão padrão do Short Form 36 Quality of Life Index (SF-36 [Trade Mark]) com um período recordatório de 4 semanas foi usada como autoavaliação.

Onze perguntas foram respondidas em escalas binomiais (Sim/Não) ou em escalas categóricas de 3, 5 ou 6 pontos para gerar as 8 escalas brutas (funcionamento físico, função física, dor corporal, saúde geral, vitalidade, funcionamento social, Papel-Emocional, Saúde Mental). Valores mais altos das escalas brutas representam um melhor resultado. As escalas brutas foram convertidas em uma escala transformada (escala transformada = [(pontuação bruta real - menor pontuação bruta possível) / faixa de pontuação bruta possível] x 100).

Na visita de triagem (Semana -1), visita de randomização (Semana 8) e visita final (Semana 10)
Avaliação de Alodinia
Prazo: Desde a triagem em cada visita até a Semana 10 (6 pontos de tempo no total)

A gravidade da alodinia foi avaliada usando a seguinte escala categórica: 0 = sem dor ou desconforto ao toque; 1 = desconfortável, mas tolerável ao toque; 2 = doloroso; 3 = extremamente doloroso, o participante não suporta o toque.

O teste foi realizado por meio de uma escova (tipo N12). A área dolorosa do NPH foi acariciada com o pincel e a intensidade da dor alodínica foi avaliada.

Desde a triagem em cada visita até a Semana 10 (6 pontos de tempo no total)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Diretor de estudo: Grünenthal Study Director, Grünenthal GmbH

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

29 de abril de 2003

Conclusão Primária (Real)

30 de junho de 2004

Conclusão do estudo (Real)

30 de junho de 2004

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de novembro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de novembro de 2018

Primeira postagem (Real)

19 de novembro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

13 de setembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de setembro de 2023

Última verificação

1 de setembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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