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Uno studio con Lido-Patch e cerotto placebo in pazienti affetti da nevralgia post-erpetica (PHN)

12 settembre 2023 aggiornato da: Grünenthal GmbH

Uno studio di fase III in doppio cieco, multicentrico, a dosi multiple, arricchito, ritiro randomizzato, a gruppi paralleli con Lido-Patch e cerotto placebo corrispondente in pazienti affetti da nevralgia post-erpetica (PHN)

Questo studio ha esaminato l'efficacia del Lido-Patch (cerotto medicato di lidocaina al 5%) nel trattamento del dolore causato da PHN che è una sindrome del dolore neuropatico (condizioni di dolore correlato ai nervi) a seguito di un attacco acuto di herpes zoster (fuoco di Sant'Antonio).

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

I partecipanti sono stati trattati fino a 10 settimane in questo studio: una fase di run-in di 8 settimane di trattamento in aperto con Lido-Patch è stata seguita da una fase in doppio cieco da 2 giorni a 14 giorni con Lido-Patch o Placebo Patch trattamento. Solo i partecipanti che hanno risposto al trattamento in aperto con Lido-Patch sono stati inclusi nella fase in doppio cieco. In una fase di follow-up senza trattamento, la sicurezza dei partecipanti è stata monitorata per 1-2 settimane. In alternativa, l'applicazione del cerotto può essere continuata fino a 12 mesi nello studio clinico KF10004/02.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

265

Fase

  • Fase 3

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

50 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione per la fase di rodaggio:

  • Partecipanti adulti, maschi e femmine, con un'età minima di 50 anni allo screening.
  • - Partecipanti che hanno avuto nevralgia post-erpetica (PHN) per almeno 3 mesi dopo la guarigione di un'eruzione cutanea da herpes zoster.
  • Punteggio del dolore di almeno 4, basato su una scala di valutazione numerica a 11 punti (NRS) (scala da 0 a 10), alla visita di screening e di iscrizione. La valutazione del dolore è il ricordo del partecipante dell'intensità del dolore dalla settimana precedente.
  • Consenso informato scritto fornito.

Criteri di randomizzazione:

  • I partecipanti devono utilizzare regolarmente (minimo ogni due giorni) il Lido-Patch per il controllo del dolore nelle ultime 4 settimane della fase di rodaggio. Il partecipante deve attendere che il dolore aumenti prima di applicare un nuovo cerotto.
  • L'intensità media giornaliera del dolore dei partecipanti (con il cerotto applicato) deve essere pari o inferiore a 7 su un NRS a 11 punti (scala da 0 a 10) e deve aumentare durante le fasi in cui il cerotto non viene indossato, durante la settimana 8 della corsa -in fase.
  • Prima della randomizzazione, il partecipante deve avere un sollievo medio con Lido-Patch di "moderato" o migliore, su una scala di 6 voci (peggiore, nessun sollievo dal dolore, leggero, moderato, molto, completo) durante la settimana 8 della corsa- in fase.

Criteri di esclusione:

  • - Partecipazione a un altro studio su farmaci o dispositivi sperimentali parallelamente o meno di 30 giorni prima dello screening o precedente partecipazione a questo studio.
  • Noto o sospettato di non essere in grado di rispettare il protocollo dello studio.
  • Qualsiasi condizione clinicamente significativa che, secondo l'opinione dello sperimentatore, precluderebbe la partecipazione allo studio, ad esempio dipendenza da alcol, farmaci o droghe, personalità nevrotica, malattia psichiatrica, epilessia o rischio di suicidio.
  • Madre incinta o che allatta.
  • Donna in età fertile senza contraccezione soddisfacente.
  • Ipersensibilità alla lidocaina o agli anestetici locali di tipo amidico.
  • Lesione attiva da herpes zoster o dermatite di qualsiasi origine nel sito interessato con PHN.
  • Evidenza di un'altra causa di dolore nell'area interessata dall'herpes zoster oltre alla PHN, come radicolopatia lombare, intervento chirurgico o trauma, se ciò potrebbe confondere la valutazione o l'autovalutazione del dolore dovuto alla nevralgia post-erpetica.
  • Partecipanti sottoposti ad ablazione neurologica mediante blocco o intervento neurochirurgico per il controllo del dolore nella PHN.
  • Partecipanti che utilizzano composti analgesici applicati localmente sull'area interessata da PHN.
  • Presenza di altro dolore grave che potrebbe confondere la valutazione o l'autovalutazione del dolore dovuto a PHN.
  • - Partecipanti con grave disturbo epatico e/o alanina o aspartato aminotransferasi uguale o superiore a 3 volte il limite superiore della norma (ULN).
  • - Partecipanti con grave disturbo renale e/o aumento della creatinina sierica pari o superiore a 1,5 volte il limite superiore della norma (ULN).
  • I partecipanti che sono sottoposti a trattamento attivo per il cancro, sono noti per essere infetti dal virus dell'immunodeficienza umana (HIV) o essere immunosoppressi in modo acuto e intensivo dopo il trapianto.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Lido-Patch (fase di rodaggio in aperto)
Tutti i partecipanti hanno applicato fino a 3 Lido-Patches (cerotti medicati con lidocaina al 5%) al giorno (a seconda delle dimensioni dell'area PHN). I cerotti sono stati applicati localmente per un massimo di 12 ore al giorno (intervallo senza cerotto: almeno 12 ore) nel sito della pelle colpita da PHN dolorosa.
Altri nomi:
  • Versatis (marchio)
  • Lidoderm (marchio commerciale)
  • Neurodol Tissugel (marchio commerciale)
Sperimentale: Lido-Patch (fase in doppio cieco)
Fino a 3 cerotti (cerotto medicato di lidocaina al 5%) al giorno (a seconda delle dimensioni dell'area PHN) sono stati applicati localmente per un massimo di 12 ore al giorno (intervallo senza cerotto: almeno 12 ore) nel sito della pelle interessata da dolore PhN.
Altri nomi:
  • Versatis (marchio)
  • Lidoderm (marchio commerciale)
  • Neurodol Tissugel (marchio commerciale)
Comparatore placebo: Patch placebo (fase in doppio cieco)
Fino a 3 cerotti placebo al giorno (a seconda delle dimensioni dell'area di PHN) sono stati applicati localmente per un massimo di 12 ore al giorno (intervallo senza cerotto: almeno 12 ore) nel sito della pelle interessata da PHN dolorosa.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tempo di uscita nella fase in doppio cieco a causa della mancanza di efficacia
Lasso di tempo: Dal Giorno 1 fino al momento dell'uscita in Double-blind Phase (massimo Giorno 14)

Il tempo di uscita è stato definito come il numero di giorni dopo la randomizzazione in cui il peggioramento del punteggio di sollievo dal dolore di 2 o più categorie su una scala di sollievo dal dolore a 6 voci (scala di valutazione verbale, VRS) in 2 giorni consecutivi rispetto al dolore medio è stato segnalato sollievo nella settimana 8 della fase di run-in.

Il sollievo medio dal dolore nella settimana 8 della fase di arricchimento doveva essere dichiarato dal partecipante alla visita di randomizzazione. Il VRS comprendeva le categorie 1 = peggiore, 2 = nessun sollievo dal dolore, 3 = lieve, 4 = moderato, 5 = molto, 6 = completo.

Dal Giorno 1 fino al momento dell'uscita in Double-blind Phase (massimo Giorno 14)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Intensità giornaliera del dolore: NRS
Lasso di tempo: Dalla visita di screening (settimana -1) alla visita di fine fase in doppio cieco (settimana 10)
L'intensità del dolore è stata valutata come "dolore in questo momento" direttamente prima dell'applicazione del cerotto e prima della rimozione del cerotto, e come "dolore medio nelle 24 ore" prima della rimozione del cerotto utilizzando una scala di valutazione numerica a 11 punti (NRS da 0 = nessun dolore a 10 = dolore male come puoi immaginare).
Dalla visita di screening (settimana -1) alla visita di fine fase in doppio cieco (settimana 10)
Sollievo quotidiano dal dolore
Lasso di tempo: Dalla visita di screening (settimana -1) alla visita di fine fase in doppio cieco (settimana 10)
Il sollievo dal dolore è stato definito come sollievo nel punto temporale direttamente prima della rimozione del cerotto rispetto al punto temporale direttamente prima dell'applicazione del cerotto. Il sollievo dal dolore è stato valutato utilizzando una scala di sollievo a 6 elementi (VRS) con categorie 1 = peggiore, 2 = nessun sollievo dal dolore, 3 = lieve, 4 = moderato, 5 = molto e 6 = completo.
Dalla visita di screening (settimana -1) alla visita di fine fase in doppio cieco (settimana 10)
Intensità media settimanale del dolore nelle 24 ore: NRS
Lasso di tempo: Durante la fase di run-in (visite dopo 1 e 4 settimane), dopo 8 settimane e dopo 10 settimane (fase in doppio cieco)
La media settimanale dell'intensità media del dolore nelle 24 ore è stata calcolata in base alle corrispondenti intensità giornaliere del dolore nell'ultima settimana prima della rispettiva visita. Le intensità del dolore sono state valutate utilizzando una scala di valutazione numerica a 11 punti (NRS da 0 = nessun dolore a 10 = dolore più intenso che puoi immaginare).
Durante la fase di run-in (visite dopo 1 e 4 settimane), dopo 8 settimane e dopo 10 settimane (fase in doppio cieco)
Intensità del dolore corrente media settimanale: NRS
Lasso di tempo: Durante la fase di run-in (visite dopo 1 e 4 settimane), dopo 8 settimane e dopo 10 settimane (fase in doppio cieco)
La media settimanale dell'intensità del dolore attuale ("dolore in questo momento") prima dell'applicazione del cerotto o prima della rimozione del cerotto è stata calcolata in base alle corrispondenti intensità del dolore giornaliero nell'ultima settimana prima della rispettiva visita. Le intensità del dolore sono state valutate utilizzando una scala di valutazione numerica a 11 punti (NRS da 0 = nessun dolore a 10 = dolore più intenso che puoi immaginare).
Durante la fase di run-in (visite dopo 1 e 4 settimane), dopo 8 settimane e dopo 10 settimane (fase in doppio cieco)
Sollievo dal dolore medio settimanale: VRS
Lasso di tempo: Durante la fase di run-in (visite dopo 1 e 4 settimane), dopo 8 settimane e dopo 10 settimane (fase di doppio legame)
Il sollievo dal dolore medio settimanale è stato calcolato in base al sollievo dal dolore giornaliero nell'ultima settimana prima della visita. Il sollievo dal dolore è stato valutato utilizzando una scala di sollievo a 6 elementi (VRS) con categorie 1 = peggiore, 2 = nessun sollievo dal dolore, 3 = lieve, 4 = moderato, 5 = molto e 6 = completo.
Durante la fase di run-in (visite dopo 1 e 4 settimane), dopo 8 settimane e dopo 10 settimane (fase di doppio legame)
Intensità del dolore peggiore settimanale: NRS
Lasso di tempo: Durante la fase di run-in (visite dopo 1 e 4 settimane), dopo 8 settimane e dopo 10 settimane (fase in doppio cieco)
L'intensità del dolore peggiore settimanale è stata valutata nell'ultima settimana prima della visita utilizzando un NRS a 11 punti (da 0 = nessun dolore a 10 = dolore intenso come puoi immaginare).
Durante la fase di run-in (visite dopo 1 e 4 settimane), dopo 8 settimane e dopo 10 settimane (fase in doppio cieco)
Intensità media settimanale del dolore: NRS
Lasso di tempo: Durante la fase di run-in (visite dopo 1 e 4 settimane), dopo 8 settimane e dopo 10 settimane (fase in doppio cieco)
L'intensità media settimanale del dolore è stata valutata nell'ultima settimana prima della visita utilizzando un NRS a 11 punti (da 0 = nessun dolore a 10 = dolore intenso come puoi immaginare).
Durante la fase di run-in (visite dopo 1 e 4 settimane), dopo 8 settimane e dopo 10 settimane (fase in doppio cieco)
Settimanale minima intensità del dolore: NRS
Lasso di tempo: Durante la fase di run-in (visite dopo 1 e 4 settimane), dopo 8 settimane e dopo 10 settimane (fase in doppio cieco)
L'intensità minima settimanale del dolore è stata valutata nell'ultima settimana prima della rispettiva visita utilizzando un NRS a 11 punti (da 0 = nessun dolore a 10 = dolore così forte come puoi immaginare).
Durante la fase di run-in (visite dopo 1 e 4 settimane), dopo 8 settimane e dopo 10 settimane (fase in doppio cieco)

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Inventario del dolore cronico durante il sonno (CPSI)
Lasso di tempo: Dallo screening ad ogni visita fino alla visita finale (settimana 10) [6 punti temporali in totale]
La CPSI è una scala di valutazione verbale a 5 punti (VRS) progettata per fornire informazioni sull'influenza del dolore sulla qualità del sonno con gli elementi difficoltà ad addormentarsi, necessità di sonniferi e risveglio dal dolore durante la notte/la mattina (categorie del VRS: mai, raramente, qualche volta, abitualmente, sempre); inoltre, è stata valutata la qualità complessiva del sonno (categorie del VRS: scarsa, discreta, buona, molto buona ed eccellente). Ai partecipanti è stato chiesto di completare il questionario CPSI ad ogni visita.
Dallo screening ad ogni visita fino alla visita finale (settimana 10) [6 punti temporali in totale]
Breve questionario sul dolore McGill (SF-MPQ)
Lasso di tempo: Alla visita di screening (settimana -1), alla visita di randomizzazione (settimana 8) e alla visita finale (settimana 10)
Il SF-MPQ comprende 15 parole (11 sensoriali, 4 affettive). Ogni parola o frase è valutata su una scala di intensità a 4 punti (0 = nessuno, 1 = lieve, 2 = moderato e 3 = grave). Inoltre, la valutazione dell'intensità del dolore presente (PPI) a 6 punti (nessun dolore, lieve, fastidioso, angosciante, orribile, straziante) è inclusa come scala analogica visiva per valutare l'intensità del dolore.
Alla visita di screening (settimana -1), alla visita di randomizzazione (settimana 8) e alla visita finale (settimana 10)
Impressione clinica globale del cambiamento (CGIC)
Lasso di tempo: Visita di Prelievo (fine della Fase di Run-in) o visita finale (fine della Fase in Doppio Cieco)
I ricercatori dovevano descrivere la loro impressione globale di cambiamento (CGIC), cioè l'impressione generale del cambiamento delle condizioni del partecipante, rispondendo alla domanda "Rispetto alle condizioni del paziente al momento dell'ammissione al progetto, quanto è cambiato?" La scala di valutazione verbale comprende le categorie non valutato [0], molto migliorato [1], molto migliorato [2], minimamente migliorato [3], nessun cambiamento [4], minimamente peggiore [5], molto peggiore [6], e molto molto peggio [7]. Nel valutare l'impressione generale, l'investigatore doveva fare riferimento solo alla fase di rodaggio.
Visita di Prelievo (fine della Fase di Run-in) o visita finale (fine della Fase in Doppio Cieco)
Indice di qualità della vita Short Form-36 (SF-36)
Lasso di tempo: Alla visita di screening (settimana -1), alla visita di randomizzazione (settimana 8) e alla visita finale (settimana 10)

Come autovalutazione è stata utilizzata la versione standard dell'indice di qualità della vita Short Form 36 (SF-36 [marchio commerciale]) con un periodo di richiamo di 4 settimane.

A undici domande è stata data risposta su scale binomiali (Sì/No) o su scale categoriche a 3, 5 o 6 punti per generare le 8 scale grezze (Funzionamento fisico, Ruolo fisico, Dolore corporeo, Salute generale, Vitalità, Funzionamento sociale, Ruolo-Emotivo, Salute Mentale). Valori più alti delle scale grezze rappresentano un risultato migliore. Le scale grezze sono state convertite in una scala trasformata (scala trasformata = [(punteggio grezzo effettivo - punteggio grezzo più basso possibile) / possibile intervallo di punteggio grezzo] x 100).

Alla visita di screening (settimana -1), alla visita di randomizzazione (settimana 8) e alla visita finale (settimana 10)
Valutazione dell'allodinia
Lasso di tempo: Dallo screening ad ogni visita fino alla settimana 10 (6 punti temporali in totale)

La gravità dell'allodinia è stata valutata utilizzando la seguente scala categorica: 0 = nessun dolore o fastidio al tatto; 1 = scomodo, ma tollerabile al tatto; 2 = doloroso; 3 = estremamente doloroso, il partecipante non sopporta il contatto.

Il test è stato condotto per mezzo di un pennello (tipo N12). L'area dolorosa della PHN è stata accarezzata con il pennello ed è stata valutata l'intensità del dolore allodinico.

Dallo screening ad ogni visita fino alla settimana 10 (6 punti temporali in totale)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Grünenthal Study Director, Grünenthal GmbH

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

29 aprile 2003

Completamento primario (Effettivo)

30 giugno 2004

Completamento dello studio (Effettivo)

30 giugno 2004

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

15 novembre 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

16 novembre 2018

Primo Inserito (Effettivo)

19 novembre 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

13 settembre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

12 settembre 2023

Ultimo verificato

1 settembre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Nevralgia post erpetica

Prove cliniche su Cerotto medicato con lidocaina 5%.

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