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Eine Studie mit Lido-Patch und Placebo-Pflaster bei Patienten mit postzosterischer Neuralgie (PHN)

12. September 2023 aktualisiert von: Grünenthal GmbH

Eine doppelblinde, multizentrische, mehrfach dosierte Phase-III-Studie mit angereicherter Aufnahme, randomisierter Entnahme und Parallelgruppen mit Lido-Patch und entsprechendem Placebo-Pflaster bei Patienten mit postzosterischer Neuralgie (PHN)

Diese Studie untersuchte die Wirksamkeit des Lido-Patch (mit Lidocain 5 % wirkstoffhaltiges Pflaster) bei der Behandlung von Schmerzen, die durch PHN, ein neuropathisches Schmerzsyndrom (nervenbedingte Schmerzzustände), nach einem akuten Anfall von Herpes zoster (Gürtelrose) verursacht werden.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die Teilnehmer wurden in dieser Studie bis zu 10 Wochen lang behandelt: Auf eine 8-wöchige Run-in-Phase mit offener Behandlung mit Lido-Patch folgte eine 2- bis 14-tägige doppelblinde Phase mit Lido-Patch oder Placebo-Patch Behandlung. Nur Teilnehmer, die auf eine Open-Label-Behandlung mit Lido-Patch ansprachen, wurden in die doppelblinde Phase eingeschlossen. In einer Follow-up-Phase ohne Behandlung wurde die Sicherheit der Teilnehmer 1-2 Wochen lang überwacht. Alternativ könnte die Pflasterapplikation in der klinischen Studie KF10004/02 bis zu 12 Monate fortgesetzt werden.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

265

Phase

  • Phase 3

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

50 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien für die Run-in-Phase:

  • Erwachsene Teilnehmer, männlich und weiblich, mit einem Mindestalter von 50 Jahren beim Screening.
  • Teilnehmer, die seit mindestens 3 Monaten nach Abheilen eines Herpes-Zoster-Hautausschlags eine postherpetische Neuralgie (PHN) hatten.
  • Schmerzscore von mindestens 4, basierend auf einer 11-Punkte-numerischen Bewertungsskala (NRS) (Skala von 0-10), beim Screening- und Registrierungsbesuch. Die Schmerzbeurteilung ist die Erinnerung des Teilnehmers an die Schmerzintensität seit der Vorwoche.
  • Schriftliche Einverständniserklärung gegeben.

Randomisierungskriterien:

  • Die Teilnehmer müssen das Lido-Patch zur Schmerzkontrolle in den letzten 4 Wochen der Einlaufphase regelmäßig (mindestens jeden zweiten Tag) anwenden. Der Teilnehmer muss warten, bis die Schmerzen zunehmen, bevor er ein neues Pflaster anbringt.
  • Die durchschnittliche tägliche Schmerzintensität der Teilnehmer (mit Pflaster) muss 7 oder weniger auf einer 11-Punkte-NRS (Skala von 0–10) betragen und muss während der Phasen, in denen kein Pflaster getragen wird, in Woche 8 des Laufs zunehmen -in Phase.
  • Vor der Randomisierung muss der Teilnehmer in Woche 8 des Laufs eine durchschnittliche Linderung mit Lido-Patch von „mäßig“ oder besser auf einer 6-Punkte-Skala (schlechter, keine Schmerzlinderung, leicht, mäßig, stark, vollständig) haben. in Phase.

Ausschlusskriterien:

  • Teilnahme an einer anderen Studie mit Prüfpräparaten oder -geräten parallel zu oder weniger als 30 Tage vor dem Screening oder vorherige Teilnahme an dieser Studie.
  • Es ist bekannt oder wird vermutet, dass sie das Studienprotokoll nicht einhalten können.
  • Jeder klinisch signifikante Zustand, der nach Meinung des Prüfarztes die Teilnahme an der Studie ausschließen würde, z. B. Alkohol, Medikamenten- oder Drogenabhängigkeit, neurotische Persönlichkeit, psychiatrische Erkrankung, Epilepsie oder Suizidrisiko.
  • Schwangerschaft oder stillende Mutter.
  • Frau im gebärfähigen Alter ohne zufriedenstellende Empfängnisverhütung.
  • Überempfindlichkeit gegen Lidocain oder Lokalanästhetika vom Amidtyp.
  • Aktive Herpes-Zoster-Läsion oder Dermatitis jeglichen Ursprungs an der betroffenen Stelle mit PHN.
  • Nachweis einer anderen Schmerzursache in dem von Herpes zoster betroffenen Bereich neben PHN, wie z. B. lumbale Radikulopathie, Operation oder Trauma, wenn dies die Beurteilung oder Selbsteinschätzung der Schmerzen aufgrund einer postherpetischen Neuralgie verfälschen könnte.
  • Teilnehmer, die eine neurologische Ablation durch Blockade oder einen neurochirurgischen Eingriff zur Schmerzkontrolle bei PHN hatten.
  • Teilnehmer, die topisch angewendete analgetische Verbindungen auf dem von PHN betroffenen Bereich anwenden.
  • Vorhandensein anderer starker Schmerzen, die die Beurteilung oder Selbsteinschätzung der Schmerzen aufgrund von PHN verfälschen könnten.
  • Teilnehmer mit schwerer Lebererkrankung und/oder Alanin- oder Aspartat-Aminotransferase gleich oder über dem 3-fachen der oberen Normgrenze (ULN).
  • Teilnehmer mit schwerer Nierenerkrankung und/oder erhöhtem Serum-Kreatinin auf oder über dem 1,5-fachen der oberen Normgrenze (ULN).
  • Teilnehmer, die sich einer aktiven Krebsbehandlung unterziehen, bekanntermaßen mit dem humanen Immunschwächevirus (HIV) infiziert sind oder nach einer Transplantation akut und intensiv immunsupprimiert sind.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Lido-Patch (offene Einlaufphase)
Alle Teilnehmer applizierten bis zu 3 Lido-Pflaster (Lidocain 5% wirkstoffhaltiges Pflaster) pro Tag (abhängig von der Größe des PHN-Bereichs). Die Pflaster wurden topisch für bis zu 12 Stunden pro Tag (Patch-freies Intervall: mindestens 12 Stunden) auf die von schmerzhafter PHN betroffene Hautstelle aufgetragen.
Andere Namen:
  • Versatis (Warenzeichen)
  • Lidoderm (Warenzeichen)
  • Neurodol Tissugel (Warenzeichen)
Experimental: Lido-Patch (doppelblinde Phase)
Bis zu 3 Pflaster (Lidocain 5 % wirkstoffhaltiges Pflaster) pro Tag (abhängig von der Größe des PHN-Bereichs) wurden topisch für bis zu 12 Stunden pro Tag (Patch-freies Intervall: mindestens 12 Stunden) auf die von Schmerzen betroffene Hautstelle aufgetragen PHN.
Andere Namen:
  • Versatis (Warenzeichen)
  • Lidoderm (Warenzeichen)
  • Neurodol Tissugel (Warenzeichen)
Placebo-Komparator: Placebo-Pflaster (doppelblinde Phase)
Bis zu 3 Placebo-Pflaster pro Tag (abhängig von der Größe des PHN-Bereichs) wurden topisch für bis zu 12 Stunden pro Tag (pflasterfreies Intervall: mindestens 12 Stunden) auf die von schmerzhaftem PHN betroffene Hautstelle aufgetragen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Zeit bis zum Ausstieg in der Doppelblindphase aufgrund mangelnder Wirksamkeit
Zeitfenster: Von Tag 1 bis zum Zeitpunkt des Ausstiegs in der Doppelblindphase (maximal Tag 14)

Die Zeit bis zum Ausstieg wurde definiert als die Anzahl der Tage nach der Randomisierung, an denen sich der Schmerzlinderungsscore um 2 oder mehr Kategorien auf einer 6-Punkte-Schmerzlinderungsskala (Verbal Rating Scale, VRS) an 2 aufeinanderfolgenden Tagen im Vergleich zum durchschnittlichen Schmerz verschlechterte In Woche 8 der Run-in-Phase wurde eine Linderung gemeldet.

Die durchschnittliche Schmerzlinderung in Woche 8 der Anreicherungsphase war vom Teilnehmer beim Randomisierungsbesuch anzugeben. Der VRS umfasste die Kategorien 1 = schlechter, 2 = keine Schmerzlinderung, 3 = leicht, 4 = mäßig, 5 = stark, 6 = vollständig.

Von Tag 1 bis zum Zeitpunkt des Ausstiegs in der Doppelblindphase (maximal Tag 14)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Tägliche Schmerzintensität: NRS
Zeitfenster: Vom Screening-Besuch (Woche -1) bis zum Ende des Besuchs der Doppelblindphase (Woche 10)
Die Schmerzintensität wurde anhand einer 11-Punkte-Numerischen Bewertungsskala (NRS von 0 = kein Schmerz bis 10 = Schmerz) als „Schmerz im Augenblick“ direkt vor dem Aufbringen des Pflasters und vor dem Entfernen des Pflasters und als „durchschnittlicher 24-Stunden-Schmerz“ vor dem Entfernen des Pflasters bewertet so schlimm, wie man es sich vorstellen kann).
Vom Screening-Besuch (Woche -1) bis zum Ende des Besuchs der Doppelblindphase (Woche 10)
Tägliche Schmerzlinderung
Zeitfenster: Vom Screening-Besuch (Woche -1) bis zum Ende des Besuchs der Doppelblindphase (Woche 10)
Schmerzlinderung wurde definiert als Linderung zum Zeitpunkt direkt vor dem Entfernen des Pflasters im Vergleich zum Zeitpunkt direkt vor dem Aufbringen des Pflasters. Die Schmerzlinderung wurde anhand einer 6-Punkte-Linderungsskala (VRS) mit den Kategorien 1 = schlimmer, 2 = keine Schmerzlinderung, 3 = leicht, 4 = mäßig, 5 = stark und 6 = vollständig bewertet.
Vom Screening-Besuch (Woche -1) bis zum Ende des Besuchs der Doppelblindphase (Woche 10)
Wöchentliche durchschnittliche 24-Stunden-Schmerzintensität: NRS
Zeitfenster: Während der Run-in-Phase (Besuche nach 1 und 4 Wochen), nach 8 Wochen und nach 10 Wochen (Doppelblindphase)
Der Wochenmittelwert der 24-Stunden-Durchschnittsschmerzintensität wurde auf Basis entsprechender täglicher Schmerzintensitäten über die letzte Woche vor dem jeweiligen Besuch berechnet. Die Schmerzintensität wurde anhand einer 11-Punkte-Numerischen Bewertungsskala (NRS von 0 = kein Schmerz bis 10 = so starker Schmerz, wie Sie es sich vorstellen können) bewertet.
Während der Run-in-Phase (Besuche nach 1 und 4 Wochen), nach 8 Wochen und nach 10 Wochen (Doppelblindphase)
Wöchentliche durchschnittliche aktuelle Schmerzintensität: NRS
Zeitfenster: Während der Run-in-Phase (Besuche nach 1 und 4 Wochen), nach 8 Wochen und nach 10 Wochen (Doppelblindphase)
Der wöchentliche Mittelwert der aktuellen Schmerzintensitäten („Schmerz jetzt“) vor Pflasterapplikation bzw. vor Pflasterentfernung wurde auf Basis entsprechender täglicher Schmerzintensitäten über die letzte Woche vor dem jeweiligen Besuch berechnet. Die Schmerzintensität wurde anhand einer 11-Punkte-Numerischen Bewertungsskala (NRS von 0 = kein Schmerz bis 10 = so starker Schmerz, wie Sie es sich vorstellen können) bewertet.
Während der Run-in-Phase (Besuche nach 1 und 4 Wochen), nach 8 Wochen und nach 10 Wochen (Doppelblindphase)
Wöchentliche durchschnittliche Schmerzlinderung: VRS
Zeitfenster: Während der Run-in-Phase (Besuche nach 1 und 4 Wochen), nach 8 Wochen und nach 10 Wochen (Double-Bind-Phase)
Die wöchentliche durchschnittliche Schmerzlinderung wurde basierend auf der täglichen Schmerzlinderung in der letzten Woche vor dem Besuch berechnet. Die Schmerzlinderung wurde anhand einer 6-Punkte-Linderungsskala (VRS) mit den Kategorien 1 = schlimmer, 2 = keine Schmerzlinderung, 3 = leicht, 4 = mäßig, 5 = stark und 6 = vollständig bewertet.
Während der Run-in-Phase (Besuche nach 1 und 4 Wochen), nach 8 Wochen und nach 10 Wochen (Double-Bind-Phase)
Wöchentliche schlimmste Schmerzintensität: NRS
Zeitfenster: Während der Run-in-Phase (Besuche nach 1 und 4 Wochen), nach 8 Wochen und nach 10 Wochen (Doppelblindphase)
Die wöchentlich schlimmste Schmerzintensität wurde in der letzten Woche vor dem Besuch unter Verwendung eines 11-Punkte-NRS (von 0 = kein Schmerz bis 10 = so starker Schmerz, wie Sie sich vorstellen können) bewertet.
Während der Run-in-Phase (Besuche nach 1 und 4 Wochen), nach 8 Wochen und nach 10 Wochen (Doppelblindphase)
Wöchentliche durchschnittliche Schmerzintensität: NRS
Zeitfenster: Während der Run-in-Phase (Besuche nach 1 und 4 Wochen), nach 8 Wochen und nach 10 Wochen (Doppelblindphase)
Die wöchentliche durchschnittliche Schmerzintensität wurde in der letzten Woche vor dem Besuch mit einem 11-Punkte-NRS (von 0 = kein Schmerz bis 10 = so starker Schmerz, wie Sie sich vorstellen können) bewertet.
Während der Run-in-Phase (Besuche nach 1 und 4 Wochen), nach 8 Wochen und nach 10 Wochen (Doppelblindphase)
Wöchentlich geringste Schmerzintensität: NRS
Zeitfenster: Während der Run-in-Phase (Besuche nach 1 und 4 Wochen), nach 8 Wochen und nach 10 Wochen (Doppelblindphase)
Die wöchentlich geringste Schmerzintensität wurde in der letzten Woche vor dem jeweiligen Besuch anhand eines 11-Punkte-NRS (von 0 = keine Schmerzen bis 10 = so starke Schmerzen, wie Sie sich vorstellen können) bewertet.
Während der Run-in-Phase (Besuche nach 1 und 4 Wochen), nach 8 Wochen und nach 10 Wochen (Doppelblindphase)

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Chronischer Schmerz-Schlaf-Inventar (CPSI)
Zeitfenster: Vom Screening bei jedem Besuch bis zum letzten Besuch (Woche 10) [insgesamt 6 Zeitpunkte]
Der CPSI ist eine 5-stufige verbale Ratingskala (VRS), die mit den Items Einschlafstörungen, Bedarf an Schlafmitteln und Aufwachen durch Schmerzen in der Nacht/am Morgen Auskunft über den Einfluss des Schmerzes auf die Schlafqualität geben soll (Kategorien des VRS: nie, selten, manchmal, meistens, immer); zusätzlich wurde die Gesamtschlafqualität (Kategorien des VRS: schlecht, mäßig, gut, sehr gut und ausgezeichnet) bewertet. Die Teilnehmer wurden gebeten, bei jedem Besuch den CPSI-Fragebogen auszufüllen.
Vom Screening bei jedem Besuch bis zum letzten Besuch (Woche 10) [insgesamt 6 Zeitpunkte]
McGill-Schmerzfragebogen in Kurzform (SF-MPQ)
Zeitfenster: Beim Screening-Besuch (Woche -1), Randomisierungsbesuch (Woche 8) und letztem Besuch (Woche 10)
Der SF-MPQ umfasst 15 Wörter (11 sensorische, 4 affektive). Jedes Wort oder jede Phrase wird auf einer 4-Punkte-Intensitätsskala bewertet (0 = keine, 1 = leicht, 2 = mäßig und 3 = stark). Darüber hinaus ist die 6-Punkte-Bewertung der aktuellen Schmerzintensität (PPI) (keine Schmerzen, leicht, unangenehm, belastend, schrecklich, unerträglich) als visuelle Analogskala zur Bewertung der Schmerzintensität enthalten.
Beim Screening-Besuch (Woche -1), Randomisierungsbesuch (Woche 8) und letztem Besuch (Woche 10)
Klinischer globaler Eindruck der Veränderung (CGIC)
Zeitfenster: Abbruchbesuch (Ende der Einlaufphase) oder Abschlussbesuch (Ende der Doppelblindphase)
Die Untersucher sollten ihren globalen Veränderungseindruck (CGIC), d. h. den Gesamteindruck der Veränderung des Zustands des Teilnehmers, beschreiben, indem sie die Frage „Verglichen mit dem Zustand des Patienten bei Aufnahme in das Projekt, wie sehr hat er/sie sich verändert?“ beantworteten. Die verbale Bewertungsskala umfasst die Kategorien nicht bewertet [0], sehr stark verbessert [1], stark verbessert [2], minimal verbessert [3], keine Veränderung [4], minimal schlechter [5], viel schlechter [6], und sehr viel schlimmer [7]. Bei der Beurteilung des Gesamteindrucks sollte sich der Untersucher nur auf die Run-in-Phase beziehen.
Abbruchbesuch (Ende der Einlaufphase) oder Abschlussbesuch (Ende der Doppelblindphase)
Kurzform-36-Lebensqualitätsindex (SF-36)
Zeitfenster: Beim Screening-Besuch (Woche -1), Randomisierungsbesuch (Woche 8) und letztem Besuch (Woche 10)

Als Selbsteinschätzung wurde der Kurzform-36-Lebensqualitätsindex (SF-36 [Warenzeichen]) in der Standardversion mit einer 4-wöchigen Rückruffrist verwendet.

Elf Fragen wurden binomial (Ja/Nein) oder auf kategorialen 3-, 5- oder 6-Punkte-Skalen beantwortet, um die 8 Rohskalen zu generieren (Körperliche Funktion, Körperliche Rolle, Körperliche Schmerzen, Allgemeine Gesundheit, Vitalität, Soziale Funktion, Rollen-emotional, psychische Gesundheit). Höhere Werte der Rohskalen repräsentieren ein besseres Ergebnis. Die Rohskalen wurden in eine transformierte Skala umgewandelt (transformierte Skala = [(tatsächlicher Rohwert – geringstmöglicher Rohwert) / möglicher Rohwertbereich] x 100).

Beim Screening-Besuch (Woche -1), Randomisierungsbesuch (Woche 8) und letztem Besuch (Woche 10)
Allodynie-Bewertung
Zeitfenster: Vom Screening bei jedem Besuch bis Woche 10 (insgesamt 6 Zeitpunkte)

Der Schweregrad der Allodynie wurde unter Verwendung der folgenden kategorialen Skala bewertet: 0 = kein Schmerz oder Unbehagen bei Berührung; 1 = unbequem, aber erträglich bei Berührung; 2 = schmerzhaft; 3 = extrem schmerzhaft, Teilnehmer kann Berührungen nicht ertragen.

Der Test wurde mit einer Bürste (Typ N12) durchgeführt. Der schmerzhafte PHN-Bereich wurde mit der Bürste gestreichelt und die Intensität des allodynischen Schmerzes beurteilt.

Vom Screening bei jedem Besuch bis Woche 10 (insgesamt 6 Zeitpunkte)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienleiter: Grünenthal Study Director, Grünenthal GmbH

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

29. April 2003

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

30. Juni 2004

Studienabschluss (Tatsächlich)

30. Juni 2004

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

15. November 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

16. November 2018

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

19. November 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

13. September 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

12. September 2023

Zuletzt verifiziert

1. September 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Postherpetische Neuralgie

Klinische Studien zur Lidocain 5% wirkstoffhaltiges Pflaster

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