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Comparação de Técnicas Cirúrgicas Abertas e Minimamente Invasivas no Tratamento da Estenose Degenerativa de Nível Único da Coluna Lombar

Estudo Prospectivo Comparativo de Técnicas Cirúrgicas Abertas e Minimamente Invasivas no Tratamento da Estenose Degenerativa de Nível Único da Coluna Lombar

O objetivo deste estudo é avaliar os resultados clínicos e radiológicos do tratamento cirúrgico da estenose central de um nível da coluna lombar usando a abordagem aberta tradicional (PLIF) e um procedimento minimamente invasivo (MIS TLIF). De acordo com a hipótese, assumimos que a abordagem unilateral do MIS TLIF permite a descompressão bilateral adequada da estenose central de um nível da coluna lombar. Usando o MIS TLIF, é possível realizar uma fixação confiável de um segmento da coluna e a formação de uma fusão óssea intervertebral completa. Suspeita-se que os resultados clínicos a longo prazo do tratamento cirúrgico com tecnologias minimamente invasivas (MIS TLIF) e abordagem aberta tradicional (PLIF) sejam comparáveis.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

132

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Novosibirsk, Federação Russa, 630091
        • Novosibirsk Research Institute of Traumatology and Orthopaedics n.a. Ya.L. Tsivyan

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 66 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • síndrome de compressão mono ou polirradicular das raízes nervosas com / sem síndromes dolorosas reflexas, causadas por estenose de um segmento da coluna lombar;
  • claudicação intermitente causada por estenose de um segmento da coluna lombar;
  • estenose de um nível da coluna em combinação com instabilidade do segmento local ou espondilolistese degenerativa no mesmo segmento da coluna, exigindo fusão em apenas um segmento lombar

Critério de exclusão:

  • estenose foraminal bilateral da coluna lombar;
  • estenose da coluna lombar em mais de um nível;
  • espondilolistese grau II e mais;
  • desequilíbrio sagital;
  • fusão do mesmo segmento da coluna lombar após cirurgia anterior;
  • outras doenças da coluna vertebral, incluindo trauma, tumor e doenças inflamatórias da coluna lombar, etc.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Fusão minimamente invasiva
Descompressão bilateral usando abordagem unilateral, MIS TLIF + parafuso de fixação percutânea
Descompressão bilateral
De um lado - abordagem de Wiltse, do outro lado - percutânea
Fixação com Parafuso Transpedicular
Comparador Ativo: Fusão aberta
Descompressão bilateral, fusão aberta + fixação com parafuso
Descompressão bilateral
Fixação com Parafuso Transpedicular
Cirurgia aberta tradicional

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Índice de Incapacidade de Oswestry (ODI)
Prazo: Dia da alta hospitalar (10-15 dias após a cirurgia)

Índice de Incapacidade de Oswestry - atividade física e doméstica relatada pelo paciente. Mínimo - 0 (o pior resultado, paciente não é fisicamente ativo). Máximo - 50 (o melhor resultado).

Melhora do ODI no pós-operatório em comparação com a linha de base

Dia da alta hospitalar (10-15 dias após a cirurgia)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Índice de Incapacidade de Oswestry (ODI)
Prazo: 3, 6 e 12 meses

Índice de Incapacidade de Oswestry - atividade física e doméstica relatada pelo paciente. Mínimo - 0 (o pior resultado, paciente não é fisicamente ativo). Máximo - 50 (o melhor resultado).

Melhoria do ODI em comparação com a linha de base

3, 6 e 12 meses
EVA (costas, perna)
Prazo: Dia da alta hospitalar (10-15 dias após a cirurgia), 3, 6 e 12 meses

Escala Visual Analógica (EVA) - intensidade da dor relatada pelo paciente (0 - sem dor, 10 - dor insuportável).

Melhora da intensidade da dor nas costas e pernas VAS em comparação com a linha de base

Dia da alta hospitalar (10-15 dias após a cirurgia), 3, 6 e 12 meses
Duração da cirurgia
Prazo: Dia da cirurgia
Duração da cirurgia, em minutos
Dia da cirurgia
Perda de sangue
Prazo: Dia da cirurgia
Perda de sangue, em mililitros
Dia da cirurgia
Canal da coluna vertebral com capacidade de ressonância magnética
Prazo: Dia da alta hospitalar (10-15 dias após a cirurgia)
Alterações na capacidade do canal vertebral do segmento da coluna vertebral, em quadrados. cm., em comparação com a linha de base
Dia da alta hospitalar (10-15 dias após a cirurgia)
Fusão óssea
Prazo: 12 meses
Formação de fusão óssea intervertebral, em grau (grau I, II, III ou IV de acordo com Tan)
12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Aleksandr V Krutko, PhD, MD, Novosibirsk Research Institute of Traumatology and Orthopaedics n.a. Ya.L. Tsivyan, Neurosurgery Department

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de novembro de 2018

Conclusão Primária (Real)

15 de fevereiro de 2019

Conclusão do estudo (Real)

15 de fevereiro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de novembro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de novembro de 2018

Primeira postagem (Real)

20 de novembro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de maio de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de maio de 2020

Última verificação

1 de fevereiro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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