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Confronto tra tecniche chirurgiche a cielo aperto e minimamente invasive nel trattamento della stenosi degenerativa a un livello della colonna lombare

Studio comparativo prospettico di tecniche chirurgiche aperte e minimamente invasive nel trattamento della stenosi degenerativa a un livello della colonna lombare

Lo scopo di questo studio è valutare i risultati clinici e radiologici del trattamento chirurgico della stenosi centrale a un livello della colonna lombare utilizzando un approccio aperto tradizionale (PLIF) e una procedura minimamente invasiva (MIS TLIF). Secondo l'ipotesi, assumiamo che l'approccio unilaterale di MIS TLIF consenta un'adeguata decompressione bilaterale della stenosi centrale di un livello della colonna lombare. Utilizzando MIS TLIF è possibile eseguire una fissazione affidabile di un segmento della colonna vertebrale e la formazione di una fusione ossea intervertebrale completa. I risultati clinici a lungo termine del trattamento chirurgico con tecnologie minimamente invasive (MIS TLIF) e approccio tradizionale aperto (PLIF) sospettati di essere comparabili.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

132

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Novosibirsk, Federazione Russa, 630091
        • Novosibirsk Research Institute of Traumatology and Orthopaedics n.a. Ya.L. Tsivyan

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 16 anni a 68 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • sindrome di compressione mono o poliradicolare delle radici nervose con/senza sindromi dolorose riflesse, causate da stenosi di un segmento della colonna lombare;
  • claudicatio intermittens causata dalla stenosi di un segmento della colonna lombare;
  • stenosi della colonna vertebrale a un livello in combinazione con instabilità del segmento locale o spondilolistesi degenerativa nello stesso segmento della colonna vertebrale, che richiede la fusione in un solo segmento lombare

Criteri di esclusione:

  • stenosi del rachide lombare foraminale bilaterale;
  • stenosi della colonna lombare più di un livello;
  • spondilolistesi di II grado e altro;
  • squilibrio sagittale;
  • fusione lo stesso segmento della colonna lombare dopo l'intervento chirurgico in precedenza;
  • altre malattie della colonna vertebrale, inclusi traumi, tumori e malattie infiammatorie della colonna lombare, ecc.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Fusione minimamente invasiva
Decompressione bilaterale con approccio unilaterale, MIS TLIF + fissazione con viti percutanea
Decompressione bilaterale
Da un lato - approccio Wiltse, dall'altro - percutaneo
Fissazione con vite transpeduncolare
Comparatore attivo: Fusione aperta
Decompressione bilaterale, fusione aperta + fissazione con viti
Decompressione bilaterale
Fissazione con vite transpeduncolare
Chirurgia tradizionale a cielo aperto

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Indice di disabilità Oswestry (ODI)
Lasso di tempo: Giorno della dimissione dall'ospedale (10-15 giorni dopo l'intervento)

Oswestry Disability Index - attività fisica e domestica riferita dal paziente. Minimo - 0 (il risultato peggiore, il paziente non è fisicamente attivo). Massimo - 50 (il miglior risultato).

Miglioramento dell'ODI post-operatorio rispetto al basale

Giorno della dimissione dall'ospedale (10-15 giorni dopo l'intervento)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Indice di disabilità Oswestry (ODI)
Lasso di tempo: 3, 6 e 12 mesi

Oswestry Disability Index - attività fisica e domestica riferita dal paziente. Minimo - 0 (il risultato peggiore, il paziente non è fisicamente attivo). Massimo - 50 (il miglior risultato).

Miglioramento dell'ODI rispetto al basale

3, 6 e 12 mesi
VAS (schiena, gamba)
Lasso di tempo: Giorno della dimissione dall'ospedale (10-15 giorni dopo l'intervento), 3, 6 e 12 mesi

Scala analogica visiva (VAS) - intensità del dolore riferita dal paziente (0 - nessun dolore, 10 - dolore insopportabile).

Miglioramento dell'intensità del dolore VAS alla schiena e alle gambe rispetto al basale

Giorno della dimissione dall'ospedale (10-15 giorni dopo l'intervento), 3, 6 e 12 mesi
Durata dell'intervento
Lasso di tempo: Giorno dell'intervento
Durata intervento, in minuti
Giorno dell'intervento
Perdita di sangue
Lasso di tempo: Giorno dell'intervento
Perdita di sangue, in millilitri
Giorno dell'intervento
Canale della colonna vertebrale capacità MRI
Lasso di tempo: Giorno della dimissione dall'ospedale (10-15 giorni dopo l'intervento)
Cambiamenti della capacità del canale spinale del segmento spinale, in mq. cm., rispetto al basale
Giorno della dimissione dall'ospedale (10-15 giorni dopo l'intervento)
Fusione ossea
Lasso di tempo: 12 mesi
Formazione di fusione ossea intervertebrale, in grado (I, II, III o IV grado secondo Tan)
12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Aleksandr V Krutko, PhD, MD, Novosibirsk Research Institute of Traumatology and Orthopaedics n.a. Ya.L. Tsivyan, Neurosurgery Department

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

15 novembre 2018

Completamento primario (Effettivo)

15 febbraio 2019

Completamento dello studio (Effettivo)

15 febbraio 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

15 novembre 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

17 novembre 2018

Primo Inserito (Effettivo)

20 novembre 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

14 maggio 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

12 maggio 2020

Ultimo verificato

1 febbraio 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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