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Terapia de feridas por pressão negativa para cicatrização de feridas após a reversão do estoma (NESTOR)

2 de fevereiro de 2021 atualizado por: Istituto Clinico Humanitas

Eficácia da Terapia de Feridas por Pressão Negativa (NPWT) para Prevenção de Infecção de Feridas e Melhoria da Cicatrização de Feridas Após a Reversão do Estoma

A reversão do estoma está associada à alta incidência de complicações pós-cirúrgicas, incluindo Infecções de Sítio Cirúrgico (ISC). A Terapia de Feridas por Pressão Negativa (NPWT) tem sido aplicada com sucesso no manejo de feridas cirúrgicas, reduzindo a incidência de ISCs. Este é um estudo aberto randomizado para avaliar a eficácia da NPWT em diminuir a taxa de SSI após a reversão do estoma.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

A reversão do estoma após a ressecção abdominal está associada a várias complicações, das quais a mais comum é a infecção da ferida. As Infecções de Sítio Cirúrgico (ISC) geralmente resultam em aumento de complicações a longo prazo, como hérnia incisional, internação hospitalar prolongada, aumento de consultas ambulatoriais e custos médicos. Negative-Pressure-Wound-Therapy (NPWT) é uma técnica que utiliza curativo a vácuo, comumente usado para promover a cicatrização de feridas cirúrgicas, mas há uma falta significativa de conhecimento sobre sua segurança e eficácia na promoção da cicatrização de feridas após o fechamento do estoma. Este é um estudo intervencional, randomizado, aberto para avaliar a segurança e a eficácia da NPWT (sistema PICO™, Smith&Nephew Healthcare, Hull, Reino Unido) na ferida do estoma em comparação com o Padrão de Tratamento (SOC).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

100

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • MI
      • Rozzano, MI, Itália, 20089
        • Recrutamento
        • Humanitas Research Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade >18 anos, qualquer sexo;
  • Pacientes submetidos à construção de ostomia de ressecção retal aberta ou laparoscópica eletiva (ileostomia em alça/extremidade; colostomia em alça/extremidade) para indicações oncológicas e Doença Inflamatória Intestinal (DII);
  • Enema de contraste de água normal antes da cirurgia;
  • Tanto o tratamento neoadjuvante quanto o adjuvante são permitidos para pacientes com câncer;
  • Medicamentos imunossupressores e biológicos são permitidos para pacientes com DII.

Critério de exclusão:

  • Idade dos pacientes na triagem < 18 anos;
  • Mulheres grávidas ou lactantes;
  • Distúrbios neurodegenerativos ou doenças psiquiátricas;
  • Contraindicações ou hipersensibilidade ao uso do produto experimental ou de seus componentes;
  • Pacientes com características de pele (por exemplo, tatuagens, cicatrizes pré-existentes) que possam interferir nas avaliações do estudo;
  • Pacientes com sangramento pós-operatório (a ser avaliado 24 horas após a cirurgia).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: Padrão de Cuidados (SOC)
Após a reversão do estoma, os pacientes do grupo SOC serão tratados como na prática clínica normal, usando um curativo adesivo simples.
Experimental: Terapia de Feridas por Pressão Negativa (NPWT)
PICO™ 7 será aplicado após a reversão do estoma
O sistema PICO™ (Smith&Nephew Healthcare, Hull, Reino Unido) é um sistema de terapia de pressão negativa (NPWT) de uso único que consiste em uma pequena bomba portátil, 2 baterias de lítio, 2 curativos e tiras de fixação.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Comparação de taxa de Infecção de Sítio Cirúrgico (SSI)
Prazo: 7º dia de pós-operatório
A taxa de SSI superficial (infecções envolvendo apenas a pele e tecido subcutâneo) ou profunda (infecções envolvendo o músculo e a fáscia, mas não o espaço do órgão) será avaliada por exame médico
7º dia de pós-operatório
Comparação de taxa de Infecção de Sítio Cirúrgico (SSI)
Prazo: Pós-operatório dia 30
A taxa de SSI superficial (infecções envolvendo apenas a pele e tecido subcutâneo) ou profunda (infecções envolvendo o músculo e a fáscia, mas não o espaço do órgão) será avaliada por exame médico
Pós-operatório dia 30

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Comparação do tempo de cicatrização de feridas
Prazo: Pós-operatório dia 30
A cicatrização de feridas é definida como restauração completa do tecido, formação de cicatriz e ausência de tecidos ressecados e será avaliada por exame médico
Pós-operatório dia 30
Avaliação de qualidade de vida
Prazo: 7º dia de pós-operatório
A qualidade de vida será avaliada por meio do questionário EuroQol-5 Dimension-5 Levels (EQ5D5L). O questionário EQ5D5L compreende 5 dimensões (mobilidade, autocuidado, atividades habituais, dor/desconforto, ansiedade/depressão). Cada dimensão tem 5 níveis: sem problemas, problemas leves, problemas moderados, problemas graves e problemas extremos. O questionário também inclui uma escala analógica visual vertical de 20 cm com pontos finais rotulados como 'a melhor saúde que você pode imaginar' e 'a pior saúde que você pode imaginar'.
7º dia de pós-operatório
Avaliação de qualidade de vida
Prazo: Pós-operatório dia 30
A qualidade de vida será avaliada por meio do questionário EuroQol-5 Dimension-5 Levels (EQ5D5L). O questionário EQ5D5L compreende 5 dimensões (mobilidade, autocuidado, atividades habituais, dor/desconforto, ansiedade/depressão). Cada dimensão tem 5 níveis: sem problemas, problemas leves, problemas moderados, problemas graves e problemas extremos. O questionário também inclui uma escala analógica visual vertical de 20 cm com pontos finais rotulados como 'a melhor saúde que você pode imaginar' e 'a pior saúde que você pode imaginar'.
Pós-operatório dia 30
Avaliação de qualidade de vida
Prazo: Pós-operatório dia 90
A qualidade de vida será avaliada por meio do questionário EuroQol-5 Dimension-5 Levels (EQ5D5L). O questionário EQ5D5L compreende 5 dimensões (mobilidade, autocuidado, atividades habituais, dor/desconforto, ansiedade/depressão). Cada dimensão tem 5 níveis: sem problemas, problemas leves, problemas moderados, problemas graves e problemas extremos. O questionário também inclui uma escala analógica visual vertical de 20 cm com pontos finais rotulados como 'a melhor saúde que você pode imaginar' e 'a pior saúde que você pode imaginar'.
Pós-operatório dia 90
Avaliação de qualidade de vida
Prazo: 180º dia de pós-operatório
A qualidade de vida será avaliada por meio do questionário EuroQol-5 Dimension-5 Levels (EQ5D5L). O questionário EQ5D5L compreende 5 dimensões (mobilidade, autocuidado, atividades habituais, dor/desconforto, ansiedade/depressão). Cada dimensão tem 5 níveis: sem problemas, problemas leves, problemas moderados, problemas graves e problemas extremos. O questionário também inclui uma escala analógica visual vertical de 20 cm com pontos finais rotulados como 'a melhor saúde que você pode imaginar' e 'a pior saúde que você pode imaginar'.
180º dia de pós-operatório
Avaliação da dor
Prazo: 7º dia de pós-operatório
A dor será medida usando o questionário McGill Pain. O questionário apresenta uma lista de 78 palavras em 20 seções relacionadas à dor. Os usuários marcam as palavras que melhor descrevem sua dor (marcações múltiplas são permitidas). Entre as palavras, as seções dessas palavras significam diferentes componentes da dor: Sensorial (seções 1-10), Afetivo (seções 11-15), Avaliativo (seção 16) e Diversos (seções 17-20).
7º dia de pós-operatório
Avaliação da dor
Prazo: Pós-operatório dia 30
A dor será medida usando o questionário McGill Pain. O questionário apresenta uma lista de 78 palavras em 20 seções relacionadas à dor. Os usuários marcam as palavras que melhor descrevem sua dor (marcações múltiplas são permitidas). Entre as palavras, as seções dessas palavras significam diferentes componentes da dor: Sensorial (seções 1-10), Afetivo (seções 11-15), Avaliativo (seção 16) e Diversos (seções 17-20).
Pós-operatório dia 30
Avaliação da dor
Prazo: Pós-operatório dia 90
A dor será medida usando o questionário McGill Pain. O questionário apresenta uma lista de 78 palavras em 20 seções relacionadas à dor. Os usuários marcam as palavras que melhor descrevem sua dor (marcações múltiplas são permitidas). Entre as palavras, as seções dessas palavras significam diferentes componentes da dor: Sensorial (seções 1-10), Afetivo (seções 11-15), Avaliativo (seção 16) e Diversos (seções 17-20).
Pós-operatório dia 90
Avaliação da dor
Prazo: 180º dia de pós-operatório
A dor será medida usando o questionário McGill Pain. O questionário apresenta uma lista de 78 palavras em 20 seções relacionadas à dor. Os usuários marcam as palavras que melhor descrevem sua dor (marcações múltiplas são permitidas). Entre as palavras, as seções dessas palavras significam diferentes componentes da dor: Sensorial (seções 1-10), Afetivo (seções 11-15), Avaliativo (seção 16) e Diversos (seções 17-20).
180º dia de pós-operatório

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

18 de julho de 2019

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de março de 2021

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de junho de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de dezembro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de dezembro de 2018

Primeira postagem (Real)

19 de dezembro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

5 de fevereiro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de fevereiro de 2021

Última verificação

1 de fevereiro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 824

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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